As intervenções mais comuns na sala de emergência
As intervenções mais comuns na sala de emergência Você teve que ir para a sala de emergência pelo menos uma vez. Em nosso artigo, as situações mais comuns encontradas na sala de emergência, às vezes devido à febre alta, às vezes devido a trauma, e como intervir nessas situações…
Estas são as situações mais comuns na sala de emergência
Os serviços de emergência são geralmente consultados com queixas de risco de vida e início súbito, como doença febril, trauma, perda de consciência, dor no peito, dor abdominal. As condições de saúde que se desenvolvem repentinamente e ameaçam a vida ou integridade da pessoa são consideradas emergências. As condições e intervenções frequentemente encontradas no serviço de emergência podem ser enumeradas do seguinte modo:
Qual é a primeira intervenção em caso de febre alta?
A febre é a queixa mais comum em consultas de emergência, representando 30% das consultas ambulatoriais. Uma vez que as crianças com menos de 3 meses de idade são mais propensas a ter bacteremia, sepse e meningite, deve-se ter cuidado em febres de 38 graus ou mais. O estado geral e os sinais vitais daqueles que se candidatam à sala de emergência com febre alta são avaliados pela primeira vez. Então, a primeira coisa a ser feita na sala de emergência é determinar a causa e a fonte da febre. Isto é feito através de exames físicos, laboratoriais e de imagem. O tratamento eficaz é iniciado rapidamente.
Como você pode saber se uma pessoa tem um ataque?
Os sintomas das convulsões são os seguintes:
• Febre alta • Contração súbita do corpo • Tontura dos olhos • Incontinência urinária • Movimentos involuntários do corpo, braço e perna, • Perda de visão • Perda de consciência
• Endurecimento do corpo
Como intervir em caso de ordem de pagamento
As convulsões são divididas em dois tipos: febris e não-febris. Convulsões febris são geralmente vistas em crianças entre os 6 meses e os 6 anos de idade. No tratamento destes, se não houver condição complicada e a convulsão for de curta duração, o paciente geralmente é acompanhado na sala de emergência até que a condição do paciente esteja estável. Se ocorrer uma segunda convulsão, o tratamento medicamentoso é iniciado. Novas convulsões de início em adultos podem ser causadas por um tumor no cérebro, sangramento ou trauma. Em convulsões sem febre, a medicação é administrada. A primeira intervenção é posicionar o paciente, se fora do hospital, para colocar o paciente em seu/seu lado sem interferir com seus/seus movimentos e impedir que a língua escape para trás. Abrir a via aérea será suficiente até que o paciente chegue ao hospital. A primeira intervenção em um paciente com convulsões é garantir a patência das vias aéreas, dar oxigênio ao paciente, abrir uma linha intravenosa, monitorar o paciente e terminar a convulsão com a medicação necessária.
Como você pode saber se uma pessoa que chega à sala de emergência tem pneumonia?
Pneumonia (pneumonia) é uma infecção do tecido pulmonar em si. Existem muitos agentes que causam isso. Pode ser agentes virais bacterianos. Os primeiros sinais de pneumonia são febre, tosse, expectoração ou aumento na quantidade de escarro, uma mudança na cor do escarro e um mau cheiro. Os achados de escuta e exame incluem febre e alguns sons nos pulmões chamados rales. Se os testes confirmarem o diagnóstico de pneumonia, o diagnóstico é feito e o tratamento é iniciado.
Como tratar uma pessoa com vômitos e diarreia?
Vômitos e diarreia geralmente não são fatais na idade adulta, mas podem ser fatais em idosos, pacientes geriátricos e pacientes pediátricos. Na diarreia adulta, os movimentos intestinais geralmente voltam ao normal sem a necessidade de tratamento com antibióticos. Diarreia com sangue pode às vezes exigir tratamento antibiótico. Nesses casos, exames de fezes e valores sanguíneos são verificados. Se houver disfunção renal ou hepática, se o desequilíbrio eletrolítico for grave ou se houver acidose nos exames de gasometria sanguínea, o paciente é tratado com reposição fluidodinâmica. O mais importante na diarreia adulta é que os pacientes bebam muitos líquidos. Todas as complicações surgem da perda de líquidos. Isso deve ser evitado. Enquanto o equilíbrio fluido-eletrólito for regular, a diarreia desaparece espontaneamente. Na diarreia parasitária, é dada medicação, se a diarreia não for parasítica, essa condição pode ser melhorada com suplementação probiótica e nutrição adequada.
Como tratar cortes de cabelo?
Se o corte for apenas de pele ou subcutâneo, ele é tratado com uma sutura simples ou curativo. A intervenção é diferente se houver lesão nos tendões ou músculos, lesão no tecido nervoso ou lesão em um vaso principal (artéria ou veia). Nessas intervenções, os pacientes podem precisar ser tranquilizados, pois geralmente são expostos a traumas e a pressão deve ser aplicada na área de corte para eliminar a perda de sangue, seguida do reparo prioritário da incisão. Se a incisão for profunda e exigir intervenção cirúrgica, a pessoa é transferida para a sala de cirurgia.
Como tratar lesões na cabeça?
É um dos tipos mais comuns de trauma que pode ocorrer em qualquer idade. Especialmente as crianças sofrem frequentemente traumatismo craniano devido a quedas. A primeira intervenção a ser realizada é o exame neurológico. As crianças com menos de 2 anos são classificadas como lesões cranianas de alta energia se tiverem caído de uma altura superior à altura limite de 90cm, acima dos 2 anos de idade se tiverem rolado para baixo um 150cm, Escada de 6 degraus, ou se tiverem sofrido uma lesão na cabeça causada por uma colisão com um veículo que viaja a 60 km/h. Nesses casos, as crianças são encaminhadas para uma tomografia computadorizada. Se o paciente sofreu um trauma de menor gravidade do que esses tipos de lesões, se o exame neurológico for anormal, se nenhum sintoma como vômito, desmaio ou convulsões tiver se desenvolvido, não há indicações para tomografia nesses pacientes, apenas o acompanhamento é recomendado. Se qualquer uma dessas condições se desenvolver durante o período de acompanhamento de 24 horas, a hospitalização é necessária. Em adultos, o tratamento é decidido após o exame. Em traumas com mais de 65 anos, a tomografia é realizada independentemente da gravidade do trauma craniano, levando-se em consideração que os efeitos da radiação são mínimos. Tanto a imagem do pescoço quanto da cabeça é necessária. Se o grau de coma da pessoa for inferior a 10, ela é intubada e transferida para a unidade de terapia intensiva. As intervenções mais comuns
Como tratar um paciente com suspeita de apendicite?
Rigidez no quadrante inferior direito (rigidez) e aperto do músculo na parte inferior direita do abdômen (psoas) estão entre os achados de exame de apendicite. Um diagnóstico definitivo pode ser feito com exames adicionais, como sangue total, PCR, análise de urina e estudos de imagem. Como a RM não fornece radiação, é um método confiável no diagnóstico de apendicite, especialmente em mulheres grávidas. Se o diagnóstico Se confirmado, uma linha intravenosa deve ser aberta e os líquidos devem ser administrados sem que o paciente tome qualquer coisa por via oral. O tratamento da apendicite aguda é a
remoção do órgão (apendicectomia). A dor deve ser controlada com analgésicos narcóticos, como a morfina. Se o diagnóstico não for confirmado, o paciente deve ser mantido sob observação, exames repetidos e consulta cirúrgica devem ser realizados. Pacientes estáveis, não tóxicos e com controle adequado da dor, que toleram a hidratação oral e que não apresentam nenhuma doença significativa como diabetes, Os pacientes com pressão arterial e doença cardíaca que podem retornar ao hospital para reavaliação dentro de 12 horas podem receber alta e acompanhamento por 12 horas.
Que intervenções são dadas a uma pessoa trazida após um acidente de trânsito?
Um acidente de trânsito cai no grupo chamado trauma múltiplo. Caracteriza-se também como uma situação em que o paciente é exposto a múltiplos traumas de órgãos.
Como responder a uma pessoa trazida com um derrame?
Perda de função em qualquer membro do corpo, incontinência, dormência, deslizamento facial, incapacidade de falar e casos que afetam o estado neurológico do paciente são avaliados sob um único teto no departamento de emergência. Normalmente, se a pessoa puder fornecer informações, ela compartilhará que seu braço ou perna está rígido ou que tem deficiência de fala ou perda da visão. Se a pessoa não é capaz de se expressar, ela perdeu a consciência. A perda de consciência pode ser causada por paralisia, exposição a gases tóxicos, intoxicação alimentar ou medicamentosa, insuficiência renal ou hepática. Nesses casos, é realizado um exame físico. Neste exame, certos reflexos e a força de certas áreas são avaliados. O tamanho das manchas pretas nos olhos é comparado e outros exames neurológicos são realizados. Como existem dois tipos de paralisia, são realizados exames de TC e IRM. As tomografias computadorizadas são realizadas para determinar se o acidente vascular cerebral é causado por sangramento, enquanto as ressonâncias magnéticas são feitas para detectar um bloqueio em um vaso cerebral. Se a condição se desenvolver repentinamente (dentro de 6 horas), ela deve ser encaminhada para um centro de derrame imediatamente. As intervenções mais comuns
Qual é a primeira intervenção para dor abdominal intensa?
Os pacientes devem ser jejuados durante a avaliação inicial. Sintomas cardiovasculares como dor torácica, falta de ar e tosse e histórico de trauma devem ser questionados. Infarto do miocárdio, disritmia, coagulopatia e Vasculopatias devem ser questionadas,
especialmente em pacientes idosos. Deve-se obter histórico médico e cirúrgico prévio, e devem ser observados medicamentos, especialmente esteroides, antibióticos e anti- inflamatórios não esteroides. Nas mulheres, uma história ginecológica detalhada deve ser obtida. O exame físico deve incluir uma avaliação do estado geral do paciente. A pele é avaliada quanto à palidez e icterícia. A temperatura corporal deve ser sempre medida, mas a ausência de febre não indica necessariamente a ausência de infecção, especialmente em idosos. A parte mais importante do exame físico é a palpação. A associação de rigidez, aperto e dor, especialmente com tosse, é geralmente, mas nem sempre, diagnóstica. O uso controlado de analgésicos é apropriado. O tratamento com antibióticos deve ser iniciado em pacientes apropriados, dependendo da fonte suspeita de infecção. Se várias patologias que requerem intervenção urgente forem suspeitas (como gravidez, etc.), consulta cirúrgica ou obstétrica deve ser solicitada. A maioria dos pacientes com queixas de dor abdominal de origem desconhecida pode receber alta após 24 horas com recomendação de retorno ao hospital se houver aumento da dor abdominal, náuseas, febre ou se não houver melhora em suas queixas.
Qual é a primeira intervenção para hemorragias nasais e sangramento de ouvido?
Hemorragias nasais são encontradas principalmente na sala de emergência. A primeira intervenção é aplicar pressão sobre o feixe vascular sob os ossos nas asas do nariz. Hemorragias nasais não são geralmente fatais. No entanto, pode ser fatal se ocorrer em idosos, pessoas com pressão alta ou com anticoagulantes. A prioridade é parar o sangramento e, em seguida, encontrar a fonte. Um dos métodos para parar o sangramento é aplicar um tampão na área sangrada. O sangramento do ouvido geralmente ocorre quando o tímpano se rompe. Também pode ocorrer devido a trauma no ouvido externo. Neste caso, o paciente deve ser encaminhado para o departamento de ouvido, nariz e garganta após a interrupção do sangramento. Em ambos os casos, o mais importante é entender se o fluido está vindo do cérebro ou da orelha ou nariz. Essa distinção é feita por médicos especializados. O fluido recebido precisa ser analisado várias vezes. Quando o fluido que entra é retirado em gaze, a cor é verificada. É possível entender de onde o fluido está vindo com 90% de precisão. Se vem do cérebro, a pessoa é Referiram-se urgentemente ao departamento de imagem cerebral. Se vier do nariz ou da orelha, o sangramento é interrompido e direcionado para o departamento relevante. Se a pressão arterial do paciente é alta, esforços são feitos para reduzi-la, se os anticoagulantes foram usados demais, se o corpo não tolerou, se a dose não puder ser ajustada, ela é aliviada com medicamentos e suplementos de sangue branco.
Como as queimaduras são tratadas?
As queimaduras também são comuns no pronto-socorro. Geralmente, a intervenção antes de chegar ao pronto-socorro é mais importante. Em queimaduras de calor, é uma prioridade para remover o objeto de contato da superfície ardente. Se for uma queimadura química, é necessário remover o produto químico da área queimada. Em todas as queimaduras, a área deve ser lavada com bastante água morna por 10 minutos. Quando o caso chega à sala de emergência, o tamanho e o grau da área queimada são avaliados. O processo no pronto socorro consiste em determinar qual porcentagem da superfície corporal total é de segundo grau ou superior, avaliar a necessidade de internação hospitalar de acordo com as áreas queimadas e encerrar o tratamento do paciente por meio do curativo. Se necessário, os pacientes são encaminhados para uma unidade de queimados ou centros de tratamento de queimaduras. Para aqueles que não necessitam de hospitalização, a prioridade é garantir que o curativo não seja infectado. Deve ser seguido com limpeza diária, cuidados e curativos. As intervenções mais comuns
