AVC (paralysie) Qu’est-ce qu’un AVC ? Lorsque le flux sanguin vers une partie de votre cerveau est réduit ou interrompu, un strokeoccurs, qui empêche le tissu cérébral de recevoir de l’oxygène et des nutriments, et les cellules du cerveau commencent à mourir en quelques minutes. Il y a une perte temporaire ou permanente de la fonction dans la zone où l’accident vasculaire cérébral s’est produit.
Un AVC est une urgence médicale et un traitement immédiat est d’une grande importance. Une intervention précoce peut réduire les lésions cérébrales et d’autres complications. Des traitements efficaces peuvent également aider à prévenir l’invalidité d’un AVC.
Causes Quelles sont les causes de l’AVC? Il existe 2 types d’AVC : une artère bloquée (AVC ischémique) ou un vaisseau sanguin qui fuit ou éclate (AVC hémorragique) . Certaines personnes peuvent souffrir d’un accident vasculaire cérébral qui ne provoque pas de symptômes permanents, connu sous le nom d’attaque ischémique transitoire (AIT), qui est une interruption temporaire du flux sanguin vers le cerveau.
AVC ischémique
C’est le type d’AVC le plus courant. Elle se produit lorsque les vaisseaux sanguins du cerveau se rétrécissent ou se bloquent, provoquant une diminution sévère du flux sanguin (ischémie). Les vaisseaux sanguins bloqués ou rétrécis sont causés par des particules grasses qui s’accumulent dans les vaisseaux sanguins, ou par des caillots sanguins ou d’autres débris circulant dans la circulation sanguine et se logeant dans les vaisseaux sanguins du cerveau.
AVC hémorragique
Un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lorsqu’un vaisseau sanguin dans le cerveau fuit ou se rompt. Les hémorragies cérébrales peuvent être causées par de nombreuses conditions qui affectent vos vaisseaux sanguins. Facteurs d’AVC hémorragique
Hypertension artérielle incontrôlée
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Traumatisme Dépôts de protéines causant une faiblesse dans la paroi du vaisseau Accident vasculaire cérébral ischémique causant des saignements Malformation artérioveineuse
Attaque ischémique transitoire (AIT)
C’est une période temporaire semblable à un accident vasculaire cérébral. Une attaque volontaire transitoire ne cause pas de dommages permanents. Elle est causée par une baisse temporaire du flux sanguin vers une partie du cerveau. Elle peut durer cinq minutes ou moins. Tout comme un accident vasculaire cérébral kystique, une attaque volontaire transitoire se produit lorsque le flux sanguin est réduit ou interrompu en présence d’un caillot sanguin. Même si vous pensez avoir une crise hystérique passagère, vous devriez demander de l’aide d’urgence parce que vos symptômes s’améliorent rapidement. Il n’est pas possible de faire cette évaluation uniquement en fonction des symptômes. Si vous avez une attaque volontaire transitoire, cela signifie que les artères de votre cerveau peuvent être bloquées ou rétrécies. Avoir une attaque volontaire transitoire augmente votre risque d’avoir un AVC complet plus tard.
Facteurs de risque d’AVC Les personnes de plus de 55 ans sont plus susceptibles d’avoir un AVC que les personnes plus jeunes. Bien que le risque d’AVC chez les hommes soit également plus élevé que chez les femmes, les femmes ont un taux de mortalité par AVC plus élevé que les hommes. L’utilisation de pilules contraceptives ou d’hormonothérapies contenant des œstrogènes augmente le risque d’accident vasculaire cérébral.
Facteurs de risque liés au mode de vie Surpoids ou obésité Inactivité physique Usage de drogues
Facteurs de risque médicaux
Hypertension artérielle Tabagisme ou tabagisme passif Cholestérol élevé Diabète Apnée obstructive du sommeil Maladies cardiovasculaires telles que l’insuffisance cardiaque, les malformations cardiaques, les infections cardiaques ou la fibrillation auriculaire
Antécédents personnels ou familiaux d’AVC, d’attaque cardiaque ou d’ attaque ischémique transitoire
Complications de l’AVC Un accident vasculaire cérébral est une incapacité temporaire ou permanente dans certaines régions, selon la durée pendant laquelle le cerveau est privé de flux sanguin et la partie affectée. Les complications peuvent comprendre
Paralysie ou perte de mouvement musculaire
Vous pouvez développer une paralysie dans une partie de votre corps ou perdre le contrôle de certains muscles.
Difficulté à parler ou à avaler
Un AVC peut prendre le contrôle des muscles de votre bouche et de votre gorge, ce qui vous empêche de parler clairement, d’avaler ou de manger. Vous pouvez également avoir des difficultés avec la langue, y compris parler, comprendre, lire et écrire. Perte de mémoire ou difficultés de pensée
Beaucoup de gens qui ont un accident vasculaire cérébral peuvent également souffrir de perte de mémoire. Ils peuvent avoir de la difficulté à penser, à raisonner, à porter des jugements et à comprendre des concepts. Problèmes émotionnels
Les personnes qui ont subi un AVC peuvent avoir plus de difficulté à contrôler leurs émotions et devenir déprimées. Douleur
Les parties du corps touchées par un accident vasculaire cérébral peuvent ressentir de la douleur, un engourdissement ou d’autres conditions inhabituelles. Changements de comportement
Les personnes qui ont eu un AVC peuvent devenir plus retirées.
Être conscient des facteurs de risque qui peuvent causer un AVC, suivre les conseils de votre médecin et adopter un mode de vie sain sont les meilleures mesures que vous pouvez prendre pour prévenir un AVC. Si vous avez déjà eu un AVC ou une attaque volontaire transitoire, prendre des précautions peut en prévenir un autre.
De nombreuses stratégies de prévention des accidents vasculaires cérébraux sont semblables aux stratégies de prévention des maladies du cœur et comprennent souvent des recommandations sur un mode de vie sain :
Contrôle de l’hypertension : L’une des choses les plus importantes qui peuvent être faites pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral est de garder l’hypertension sous contrôle. Réduire le cholestérol et les graisses saturées : Moins de gras et de cholestérol peut réduire l’accumulation dans vos artères. Si vous ne pouvez pas contrôler votre cholestérol avec des changements alimentaires seuls, votre médecin peut prescrire un médicament hypocholestérolémiant. Cesser de fumer : Le tabagisme est un facteur qui augmente considérablement le risque d’AVC. Par conséquent, cesser de fumer sera très correct pour réduire le risque. Gestion du diabète : Le régime alimentaire, l’exercice et la perte de poids peuvent aider à maintenir votre taux de sucre dans le sang dans une fourchette saine, mais si cela ne suffit pas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre le diabète. Maintenir un poids santé : Le surpoids contribue à d’autres facteurs de risque d’AVC comme l’hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires et le diabète. Manger un régime riche en fruits et légumes : Manger 5 portions ou plus de fruits ou légumes par jour peut réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral. Exercice régulièrement : L’exercice régulier aide à perdre du poids, à contrôler le diabète, à réduire le stress, ce qui réduit le risque d’accident vasculaire cérébral. Limiter ou éliminer la consommation d’alcool : Vous pouvez limiter ou éliminer complètement la consommation d’alcool pour réduire le risque d’AVC. Médicaments préventifs
Si vous avez subi un AVC ischémique ou une crise ischémique transitoire, votre médecin peut vous recommander des médicaments pour vous aider à réduire votre risque d’avoir un autre AVC.
Symptômes Quels sont les symptômes d’un AVC? Si vous ou quelqu’un autour de vous avez un AVC, vous devez faire attention à l’apparition des symptômes. En effet, certaines méthodes de traitement sont plus efficaces si elles sont prises immédiatement après le début d’un accident vasculaire cérébral.
Difficulté à parler et à comprendre ce que les autres disent : Vous pouvez éprouver de la confusion et avoir de la difficulté à comprendre la parole. Paralysie ou engourdissement du visage, du bras ou de la jambe : un engourdissement soudain et actif du visage, du bras ou de la jambe peut survenir. Vous pouvez développer une faiblesse ou une paralysie.
Problèmes de vision : Vous pouvez soudainement avoir une vision floue ou assombrie ou une vision double dans un ou les deux yeux. Maux de tête : Un mal de tête soudain et grave qui peut être accompagné de vomissements, de vertiges ou d’une altération de la conscience peut indiquer que vous avez un accident vasculaire cérébral. Difficulté à marcher : Vous pouvez éprouver des étourdissements soudains et une perte de coordination.
Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des signes d’AVC. Bougez rapidement et demandez à la personne de faire les étapes suivantes et de mesurer sa réaction. Visage : Y a-t-il un affaissement d’un côté du visage lorsque la personne sourit?
Main : Demandez à la personne de lever les deux bras. Y a-t-il une anomalie dans le fait de lever les bras?
Parler : Demandez à la personne de répéter une phrase simple. Remarquez-vous quelque chose d’étrange dans son/ son discours? Si vous ressentez un ou plusieurs symptômes, consultez immédiatement un médecin d’urgence. Ne perdez pas de temps pour voir si les symptômes changent. Chaque minute, chaque seconde compte. Plus longtemps un AVC n’est pas traité, plus le risque de lésions cérébrales et d’invalidité est élevé. Si vous êtes avec quelqu’un que vous soupçonnez d’avoir un AVC, observez-le attentivement en attendant l’aide d’urgence.
Méthodes de diagnostic Quelles sont les méthodes de diagnostic pour l’AVC? Ils effectueront des tests pour savoir quel type d’AVC vous avez eu. Certains d’entre eux comprennent
Examen physique
Votre médecin fera un certain nombre de tests familiers, comme écouter votre cœur et vérifier votre tension artérielle. Il y aura également un examen neurologique pour comprendre comment l’AVC potentiel affecte le système nerveux. Analyses sanguines
C’est une bonne idée d’effectuer quelques tests pour vérifier l’état actuel de la coagulation et de la glycémie, et pour vérifier la présence d’une infection.
Tomodensitométrie (CT)
Cette acquisition peut détecter des saignements, un accident vasculaire cérébral ischémique, des tumeurs ou d’autres conditions.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Une IRM utilise de puissantes ondes radio et des aimants pour créer une vue détaillée de votre cerveau. L’IRM est utilisée pour détecter les tissus cérébraux endommagés dans les AVC ischémiques et les hémorragies cérébrales.
Échographie carotidienne
Des images détaillées de l’intérieur des altérations de la carotide dans votre cou peuvent être prises.
Angiogramme cérébral
Cette procédure donne une vue détaillée des artères de votre cerveau et de votre cou.
Échocardiogramme
Il produit des images détaillées du cœur et s’il y a un caillot qui pourrait causer un accident vasculaire cérébral, sa source peut être identifiée.
Méthodes de traitement AVC (paralysie) Méthodes de traitement Les méthodes de traitement d’urgence pour l’AVC (paralysie) varient selon qu’il s’agit d’un AVC hémorragique ischémique. Pour traiter un accident vasculaire cérébral ischémique, les médecins doivent rétablir rapidement le flux sanguin vers le cerveau :
Traitement d’urgence
Avc (Paralysie) Qu’est-ce Qu’un Avc ? Les médicaments pour briser le caillot doivent être administrés dans les 4 à 5 heures suivant l’apparition des premiers symptômes. Plus tôt ces médicaments sont administrés, mieux c’est. Un traitement rapide augmente non seulement vos chances de survie, mais aide également à minimiser les complications. Procédures endovasculaires d’urgence
Les médecins essaient parfois de traiter les strokesdirectement ischémiques à l’intérieur du vaisseau sanguin bloqué. Les résultats du traitement endovasculaire ont montré une amélioration significative et une réduction de l’incapacité à long terme. Ces procédures doivent être exécutées comme suit
dès que possible.
Médicaments administrés directement au cerveau
Avc (Paralysie) Qu’est-ce Qu’un Avc ? Le médecin insère un tube long et mince à travers une artère dans votre aine pour livrer tPA directement au site de l’AVC. Il dure un peu plus longtemps que le tPA injecté. Retrait du caillot avec un rétracteur de stent
Les médecins peuvent utiliser un dispositif connecté à un cathéter pour retirer le caillot directement du vaisseau sanguin bloqué dans votre cerveau. Autres procédures
Pour réduire votre risque d’avoir une attaque ischémique transitoire ou un autre AVC, des procédures telles que l’ouverture d’une artère rétrécie par une plaque peuvent être suivies. Les options disponibles varient selon la situation : Endarterectomie carotidienne
Cette chirurgie élimine la plaque bloquant l’artère carotide et peut réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral ischémique. Angioplastie et stents
En angioplastie, un cathéter est poussé à travers une artère de votre aine dans vos artères carotides. Un stent peut alors être placé pour élargir l’artère rétrécie. Le traitement d’urgence de l’AVC hémorragique se concentre sur le contrôle du saignement et la réduction de la pression dans votre cerveau causée par l’excès de liquide. Les options de traitement comprennent :
Mesures d’urgence
Si vous prenez des anticoagulants pour prévenir les caillots sanguins, vous pouvez recevoir des médicaments ou des transfusions de produits sanguins pour contrer les effets des anticoagulants.
Chirurgie d’AVC
Avc (Paralysie) Qu’est-ce Qu’un Avc ? Si la zone de saignement est grande, votre médecin peut vouloir opérer pour enlever le sang et réduire la pression sur votre cerveau.
Après le traitement d’urgence, vous serez étroitement surveillé pendant au moins 1 jour. Les prochaines étapes comprennent des activités de rétablissement et de retour à une vie indépendante. Si l’attaque
a affecté le côté droit du cerveau, les mouvements et les sensations du côté gauche du corps seront affectés. La plupart des survivants d’AVC participent à un programme de réadaptation. Selon votre âge, votre état de santé général et le degré d’invalidité causé par l’AVC, le programme de traitement prendra forme.
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