Câncer de cólon (intestino grosso) O que é câncer de cólon (intestino grosso)?
Câncer de cólon (intestino grosso) O que é câncer de cólon (intestino grosso)? O cólon, também conhecido como intestino grosso, é um órgão do sistema digestivo com cerca de 1,5 a 2 metros de comprimento, localizado entre o intestino delgado e o ânus. O intestino grosso é mais fino e espesso e sua largura varia entre 2-8 cm de diâmetro. O intestino grosso contém resíduos digestivos na forma de polpa. A água e os minerais da polpa são absorvidos pelo intestino grosso. Além da digestão, o intestino grosso está envolvido na síntese de algumas vitaminas do complexo B e vitamina K. O intestino grosso contém uma flora de bactérias responsáveis por todos esses processos. A ruptura da camada da flora leva a doenças intestinais. Para que a flora seja afetada positivamente, é necessária uma dieta rica em fibras, i.e. vegetais. O câncer de cólon (intestino grosso) ocorre quando a estrutura das células nessa área é interrompida e elas crescem e se multiplicam incontrolavelmente. A pesquisa atual para o diagnóstico e tratamento do câncer de cólon continua intensivamente. Apesar disso, o câncer de cólon ainda é um dos problemas de saúde mais importantes do mundo e continua a ameaçar a vida de milhões de pessoas todos os anos. O desenvolvimento do câncer de cólon é geralmente causado por tumores benignos, ou seja, adenomas. O número de adenomas aumenta com o avanço da idade. Como os adenomas podem progredir silenciosamente por muito tempo, pode não ser fácil reconhecer os primeiros sintomas da doença.
Prevalência de câncer de cólon (intestino grosso) na Turquia O câncer de cólon (intestino grosso)
é um dos 5 tipos mais comuns na Turquia. O câncer de cólon é um dos 3 tipos de câncer mais comuns no mundo. Outros tipos comuns de câncer são o câncer de pulmão, câncer de mama, câncer de próstata e câncer de estômago. Os cânceres de estômago e cólon estão entre os tipos mais comuns de câncer, e o fato de serem membros do sistema digestivo revela a importância de uma dieta saudável. A prevenção do câncer digestivo é facilitada pela mudança de hábitos alimentares para saudáveis. Hábitos de vida saudáveis podem ser resumidos como dormir entre 7-9 horas à noite, se possível, consumir bastante água, não consumir alimentos processados e embalados, exercitar-se regularmente de acordo com a idade e aptidão física, e evitar álcool e fumar. Exercício regular, uma dieta equilibrada e um bom sono também facilitarão o gerenciamento estresse.
Causas Causas do câncer de cólon (intestino grosso) As causas
do câncer de cólon incluem predisposição genética, pólipos intestinais, exposição a altos níveis de radiação e influências ambientais. Junto com influências ambientais, hábitos de vida são outras causas de câncer de cólon. O consumo excessivo de alimentos de origem animal e o baixo consumo de alimentos vegetais é uma das causas mais importantes do câncer de cólon. Alimentos processados e embalados contêm altos níveis de gordura e sal. Gorduras trans, gorduras animais e gorduras queimadas afetam negativamente a saúde de todo o corpo, especialmente o sistema digestivo. Uma dieta livre de fibras é uma causa conhecida de doenças intestinais e câncer de cólon. O consumo pesado de álcool e o tabagismo são causas conhecidas de cânceres. Hábitos de vida regulares e saudáveis são importantes na prevenção de todas as doenças e na melhoria da qualidade de vida em doenças crônicas.
Fatores de risco para câncer de cólon (intestino grosso)
Existem fatores de risco para o câncer de cólon, mas 75% das pessoas com câncer de cólon não estão dentro do grupo de risco definido. Portanto, se você tem sintomas de câncer de cólon, deve consultar um médico. Como em quase todos os tipos de câncer, o câncer de cólon diagnosticado em seus estágios iniciais é mais provável que seja curável. Fatores hereditários e história familiar de câncer: Pessoas com histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos de cólon têm maior probabilidade de desenvolver câncer de cólon do que aquelas sem. Especialmente as pessoas cujos parentes de primeiro grau têm histórico de câncer de cólon ou pólipos estão no grupo de risco de câncer de cólon. Pólipos: Os pólipos no intestino grosso são um dos fatores de risco mais importantes para o câncer de cólon. O tecido canceroso geralmente começa a se formar e se espalhar pelo pólipo. Por esta razão, é importante que as pessoas com pólipos se submetam a exames médicos regulares e monitorem seus sintomas. Doenças inflamatórias intestinais (colite ulcerativa e colite ulcerativa): A colite ulcerativa de longo prazo e a doença de Crohn são fatores de risco para o câncer intestinal. Pessoas com doenças inflamatórias intestinais devem fazer exames regulares de triagem antes dos 50 anos. Exposição à radiação: A radioterapia de longo prazo aumenta o risco de câncer de cólon. Hábitos alimentares não saudáveis: Os intestinos são um dos órgãos do sistema digestivo, juntamente com o estômago. Enquanto quase todos os produtos vegetais contêm altos níveis de fibra, os produtos animais e a carne vermelha são pobres em fibras. Existe
uma relação direta entre uma dieta livre de fibras, isto é, consumir principalmente gordura animal e carne vermelha, e câncer de cólon. O alto consumo de carne vermelha e gorduras animais, alimentos processados e embalados têm um impacto negativo na saúde de todo o corpo, especialmente nos intestinos e no estômago. Uma dieta rica em fibras é essencial para a saúde do intestino grosso. Adotar hábitos alimentares saudáveis reduzirá o risco de câncer intestinal. Fatores hereditários e familiares, pólipos, adenomas, colite ulcerativa e Crohn, alta radiação e dieta não saudável são os principais fatores de risco para o câncer de cólon. Para além destes factores, os factores que ameaçam a saúde dos intestinos e a saúde geral do corpo são os seguintes:
• Uso excessivo de álcool • Cigarro • Obesidade • Vida sedentária • Idade avançada • Diabetes tipo 2
Sintomas Sintomas do câncer de cólon (intestino grosso)
• Mudança de hábitos de banheiro, constipação prolongada ou diarreia • Viagens frequentes ao banheiro, mas ainda defecação inadequada • Dor e cãibras na área do reto • Sangramento no reto • Mudança na cor das fezes • Sangue ou muco nas fezes • Alteração incomum no tamanho das fezes, fezes em pedaços muito finos e longos • Desconforto e inchaço na região lombar • Fadiga, fadiga que não desaparece apesar do descanso • Perda de apetite • Náuseas e vômitos • Perda de peso não planejada • Dor e cãibras no baixo-ventre • Massas palpáveis no baixo-ventre • Anemia devido a sangramento nas fezes ou ânus
Métodos de diagnóstico Métodos de diagnóstico do câncer do cólon (intestino grosso)
O médico irá primeiro consultar seu histórico familiar e histórico médico. Então ele/ ela vai
pedir um exame físico e alguns testes se ele/ ela suspeita de câncer de cólon. O câncer de cólon é diagnosticado inicialmente avaliando as amostras colhidas durante os exames endoscópicos (colonoscopia, retoscopia, sigmoidoscopia, colonoscopia virtual) no laboratório de patologia. Após a confirmação do diagnóstico de câncer, são utilizados métodos de imagem para avaliar a doença e determinar o estágio da doença. Radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC) de abdome inteiro, ultrassonografia (US), ressonância magnética (RM), ultrassonografia endorretal (ERUS), tomografia por emissão de pósitrons (PET) são outros exames solicitados dependendo das características do paciente e do tumor. Como resultado dessa avaliação, o estágio da doença é determinado e um plano de tratamento é desenvolvido. Exames de sangue, como hemograma completo e testes bioquímicos também são usados para determinar o curso da doença e outros efeitos no corpo. Um desses exames de sangue, o CEA (antígeno carcinoembrionário), é um marcador elevado para câncer de cólon e pode ser usado no diagnóstico e acompanhamento da doença.
Estágios do câncer Estágios do câncer de cólon (intestino grosso)
O estadiamento é usado para o tratamento adequado do câncer de cólon. Como com muitos outros tipos de câncer, o câncer de cólon é encenado usando uma técnica chamada TNM. O câncer de cólon tem 5 estágios no total, de 0 a 4. A técnica de TNM é uma sigla inglesa para tumor, linfonodo e metástase. Significa: T- Tumor: Refere-se ao tamanho e localização do tumor. N- Linfonodo: Refere-se à propagação de células cancerosas para os gânglios linfáticos e sistema linfático. M- Metástase Distante: Refere-se à propagação de células cancerígenas para órgãos e tecidos distantes. Conforme o câncer de cólon progride de acordo com os estágios, as células cancerígenas se espalham de dentro para fora do cólon. A propagação do câncer de cólon ocorre como mucosa, submucosa, camada muscular, serosa e linfonodos, respectivamente. Estágio 0: Estágio inicial do câncer de cólon. É também chamado carcinoma em stu ou carcinoma intramucoso. Nesta fase, as células cancerosas são encontradas apenas na mucosa. É a fase com maior taxa de sucesso do tratamento do câncer de cólon. Os pólipos que contêm células cancerosas podem ser removidos cirurgicamente. Estágio 1: Nesta fase do câncer de cólon, as células cancerosas cruzaram a camada mucosa e alcançaram a submucosa (camada submucosa) ou camada muscular (muscularis). No entanto, as células tumorais não invadiram todas as camadas da parede
do cólon e não são encontradas na camada serosa. As células cancerosas estão confinadas ao cólon e não são encontradas nos gânglios linfáticos. A parte afetada do cólon pode ser removida cirurgicamente. Estágio 2: No estágio 2 do câncer de cólon, todas as camadas da parede do cólon estão envolvidas por células cancerosas. As células cancerosas podem ser encontradas na mucosa, submucosa, camada muscular, camada de serosa. O estágio 2 é dividido em sub- estágios de acordo com a profundidade da progressão das células cancerígenas. Estágio 3: No câncer de cólon em estágio 3, o câncer se espalhou para os tecidos circundantes. Há envolvimento de câncer em linfonodos regionais e outros tecidos circundantes. Estágio 4: Este é o estágio avançado e final do câncer de cólon. Os tecidos cancerosos são encontrados no cólon, nos tecidos circundantes, nos gânglios linfáticos regionais e têm metástases distantes. Metástase à distância no câncer de cólon é frequentemente visto no pulmão e fígado.
Métodos de tratamento Métodos de tratamento do câncer do cólon (intestino grosso)
Vários métodos podem ser usados juntos e em sequência para tratar o câncer de cólon. Os métodos mais comumente usados são cirurgia, quimioterapia, i.e. tratamento medicamentoso e radioterapia, i.e. radioterapia. Para determinar qual desses métodos usar, o médico deve conhecer o estágio e o curso do câncer de cólon. Após o diagnóstico, é desenvolvido um plano de tratamento. O plano de tratamento pode ser atualizado de acordo com o curso da doença. Método de tratamento cirúrgico: A cirurgia é o método usado especialmente para o tratamento do câncer de cólon em estágio inicial. Com este procedimento cirúrgico chamado colectomia, as partes do cólon afetadas pelo tumor são removidas. Dependendo da localização do tumor, parte ou todo o intestino pode precisar ser removido. As cirurgias de colectomia podem ser realizadas abertas ou fechadas, i.e. laparoscopicamente. Durante a cirurgia de colectomia, dependendo do tamanho e da profundidade do tumor, as partes restantes do intestino grosso podem ser unidas. Este procedimento cirúrgico Em alguns casos, o intestino grosso pode ser removido através da parede abdominal. Este procedimento cirúrgico é chamado de colostomia. A colostomia pode ser permanente ou temporária. Em estágios avançados do câncer de cólon, tecidos circundantes e linfonodos regionais estão envolvidos. Neste caso, os tecidos circundantes e os gânglios linfáticos afetados pelo tumor também são removidos cirurgicamente. Metástases à distância observadas no
estágio 4 do câncer de cólon e áreas tumorais no fígado e pulmão podem ser removidas dependendo da adequação do paciente e do tumor. As operações cirúrgicas nas quais o envolvimento tumoral metastático é removido são chamadas de metástasectomia. Nos estágios iniciais do câncer de cólon, apenas uma operação de colectomia pode ser suficiente, enquanto a quimioterapia e radioterapia podem ser aplicadas antes e após a cirurgia no estágio 3 e no estágio 4 do câncer de cólon. Quimioterapia: O tratamento com quimioterapia impede que as células tumorais se multipliquem e se espalhem. A quimioterapia não é o principal tratamento para o câncer de cólon. Pode ser usado antes e depois de operações cirúrgicas. No estágio avançado 4 do câncer de cólon, ele pode ser usado para alívio dos sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. Dependendo da condição do paciente e da estrutura do tumor, as aplicações de quimioterapia são decididas pelo médico para serem administradas por via intravenosa ou em forma de pílula. Radioterapia: O tratamento por radioterapia consiste no uso de raios de alta energia para atingir células tumorais e mutar sua estrutura cromossômica de uma forma que os impeça de se reproduzir. A radioterapia não é comumente usada em órgãos móveis e, portanto, não é comumente usada no câncer de cólon. Imunoterapia: É um tipo de tratamento destinado a aumentar a atividade das próprias células imunes do paciente contra o tumor. O tratamento imunoterápico no câncer de cólon pode ser aplicado após a cirurgia em caso de recorrência da doença. Terapias direcionadas: A opção de terapia direcionada pode ser usada em cânceres de cólon que não respondem à quimioterapia. O tratamento do câncer de cólon é planejado pelo médico de acordo com o estado geral de saúde do paciente e o estágio do câncer. O plano de tratamento pode ser atualizado pelo médico de acordo com o curso da doença.
Prevenção do câncer de cólon (intestino grosso)
Os fatores de risco estruturais do câncer de cólon não podem ser alterados, mas a mudança dos fatores ambientais e hábitos de vida pode contribuir para a prevenção do câncer de cólon. Para prevenir o cancro do cólon; É importante adotar hábitos alimentares saudáveis. O consumo de produtos animais e carne vermelha deve ser limitado e a ingestão diária de fibras deve ser aumentada. Evite alimentos processados e embalados. Deve-se evitar o tabagismo. O fumo é um fator de risco para todos os tipos de câncer, especialmente pulmão e sistema circulatório. O fumo é um produto cancerígeno com efeitos negativos comprovados em todo o corpo. Evite o uso intensivo de álcool. Como com todos os produtos tóxicos, o álcool é tolerado até certo ponto no corpo. No entanto, o consumo regular e excessivo de álcool afeta
negativamente a saúde do fígado e de todo o sistema digestivo. Aprender a controlar o estresse é uma das maneiras eficazes de prevenir o câncer de cólon. O estresse é necessário para as funções normais do corpo. O estresse é necessário para tarefas rotineiras, como acordar ou para situações agudas, como tomar decisões rápidas em tempos de perigo. No entanto, o estresse elevado não gerenciado tem efeitos devastadores sobre o corpo. Sono regular e exercício ou meditação regulares podem ser recomendados para controlar o estresse. Manter o peso ideal aumentará a resistência do corpo a quase todos os problemas de saúde. Estar acima do peso ou obeso pode levar a doenças do sistema digestivo, problemas cardíacos e circulatórios, doenças da coluna vertebral e diabetes. Criar um programa de exercícios adequado para a idade e fitness é essencial para manter a saúde física e mental. Exercitar-se regularmente contribui para aumentar a resistência do corpo e prevenir todos os problemas de saúde, incluindo o câncer de cólon. Ter cálcio e vitamina D suficientes ajudará a reduzir a atividade descontrolada das células cancerígenas. Os testes de rastreio são especialmente importantes para aqueles em risco. Todos com mais de 50 anos sem qualquer queixa devem ter sangue nas fezes e colonoscopia. O diagnóstico precoce do câncer aumenta o sucesso do tratamento.
Perguntas frequentes O que determina o prognóstico no câncer de cólon?
Os fatores que afetam o prognóstico do câncer de cólon incluem o estágio do câncer, a localização e o tamanho do tumor, o grau e a estrutura do tumor, a presença de circulação linfática e metástases, fatores genéticos e moleculares. A taxa de sucesso do tratamento é maior nos estágios iniciais do câncer. A localização e o tamanho do tumor determinam tanto a propagação para os tecidos circundantes quanto o curso do tratamento. O O tumor pode ser composto de diferentes tipos celulares. Assim como o tipo celular, o grau do tumor também afeta o curso da doença. Os tumores pequenos têm uma taxa mais baixa de crescimento e de propagação. A circulação linfática afeta o curso da doença, pois o câncer pode afetar os gânglios linfáticos regionais. A metástase, i.e. transmitida para órgãos distantes, também afeta o curso da doença. Dependendo do órgão afetado pelo câncer, podem ser necessárias diferentes opções de tratamento. Algumas mutações genéticas podem aumentar o prognóstico da doença.
A doença pode se espalhar para o fígado e os pulmões?
O câncer de cólon estágio 4 tem metástases distantes de órgãos e é o último estágio
avançado do câncer. O tratamento do câncer de cólon que tem metástase para o fígado ou pulmão pode ser mais desafiador do que o tratamento do câncer de cólon em estágio inicial. No entanto, a situação específica de cada paciente deve ser avaliada separadamente. Um dos objetivos do tratamento em câncer avançado de estágio final é aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.
O que deve ser feito para o diagnóstico precoce?
Graças ao aumento da conscientização sobre o câncer de mama nos últimos anos, as pacientes podem ser diagnosticadas mais cedo. Para o diagnóstico precoce, é essencial que cada mulher na faixa etária fértil examine regularmente a mama todos os meses e consulte um cirurgião geral quando notar um problema. É extremamente importante que as mulheres que não estão no grupo de risco façam um exame clínico das mamas e mamografia uma vez por ano após os 40 anos, mesmo que não tenham queixas. As mulheres do grupo de risco devem discutir essa situação com seus médicos e ser acompanhadas no âmbito de uma política de rastreamento personalizado.
O desenvolvimento do câncer de cólon pode ser prevenido?
Para prevenir o câncer de cólon, é necessário desenvolver hábitos de vida saudáveis e passar por exames de rotina. A partir dos 50 anos de idade, todos devem fazer uma colonoscopia e exames de sangue fecal, e as pessoas do grupo de risco devem fazer colonoscopia e exames de sangue fecal desde uma idade mais precoce. Check-ups regulares ajudam a detectar a doença em seus estágios iniciais e aumentam a probabilidade de sucesso no tratamento. Hábitos de vida saudáveis podem ser adotados por ter uma boa noite de sono, comer uma dieta saudável, evitar álcool e fumar, exercitar- se regularmente e aprender a lidar com o estresse. Isso aumentará a resistência do corpo não apenas contra o câncer de cólon, mas também contra todos os tipos de doenças. O corpo de todos é único. É muito importante ouvir o nosso corpo e consultar um especialista para reclamações de longo prazo.
Como os pacientes com câncer de cólon são acompanhados após o tratamento?
Os pacientes com câncer de cólon são acompanhados a cada 3 meses nos primeiros 2 anos após o término do tratamento e a cada 6 meses entre o segundo e o quinto ano. Dependendo do estágio da doença, eles são acompanhados com testes como teste CEA, tomografia computadorizada e colonoscopia.
A colite ulcerativa causa câncer de cólon?
A colite ulcerativa é uma doença que requer acompanhamento. A colite ulcerativa, que persiste por muitos anos, apresenta risco de câncer de cólon. As pessoas com colite ulcerativa estão no grupo de risco e devem fazer exames regulares de triagem. Câncer de cólon (intestino grosso) O que é câncer de cólon (intestino grosso)?
Quais testes são realizados para o diagnóstico precoce de câncer de cólon?
Os testes para a triagem precoce do câncer de cólon são colonoscopia, sangue oculto fecal, tomografia computadorizada (TC) Colonografia, sigmoidoscopia flexível, testes de DNA nas fezes. Câncer de cólon (intestino grosso) O que é câncer de cólon (intestino grosso)?