Cáncer de colon (intestino grueso) ¿Qué es el cáncer de colon (intestino grueso)?
Cáncer de colon (intestino grueso) ¿Qué es el cáncer de colon (intestino grueso)? El colon, también conocido como intestino grueso, es un órgano del sistema digestivo de aproximadamente 1,5-2 metros de largo, ubicado entre el intestino delgado y el ano. El intestino grueso es más delgado y grueso y su anchura varía entre 2-8 cm de diámetro. El intestino grueso contiene residuos digestivos en forma de pulpa. El agua y los minerales de la pulpa se absorben en el intestino grueso. Además de la digestión, el intestino grueso está involucrado en la síntesis de algunas vitaminas B y vitamina K. El intestino grueso contiene una flora de bacterias responsables de todos estos procesos. La interrupción de la capa de flora conduce a enfermedades intestinales. Para que la flora se vea afectada positivamente, es necesaria una dieta rica en fibra, p.ej. verduras.
El cáncer de colon (intestino grueso) ocurre cuando la estructura de las células en esta área se interrumpe y crecen y se multiplican incontrolablemente. La investigación actual para el diagnóstico y tratamiento del cáncer de colon continúa intensamente. A pesar de esto, el cáncer de colon sigue siendo uno de los problemas de salud más importantes en todo el mundo y sigue amenazando las vidas de millones de personas cada año.
El desarrollo de cáncer de colon generalmente es causado por tumores benignos, a saber, adenomas. El número de adenomas aumenta con la edad avanzada. Dado que los adenomas pueden progresar en silencio durante mucho tiempo, puede que no sea fácil reconocer los primeros síntomas de la enfermedad.
Prevalencia de cáncer de colon (intestino grueso) en Turquía
El cáncer de colon (intestino grueso) es uno de los 5 cánceres más comunes en Turquía. El cáncer de colon es uno de los 3 cánceres más comunes en todo el mundo. Otros tipos de cáncer comunes son el cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer de próstata y cáncer de estómago. Los cánceres de estómago y colon se encuentran entre los tipos de cáncer más comunes, y el hecho de que sean miembros del sistema digestivo revela la importancia de una dieta saludable. La prevención de los cánceres digestivos se ve facilitada por el cambio de los hábitos alimenticios a los saludables.
Los hábitos de vida saludables se pueden resumir como dormir entre 7 y 9 horas por la noche si es posible, consumir suficiente agua, no consumir alimentos procesados y envasados, hacer ejercicio regularmente de acuerdo con la edad y el estado físico, y evitar el alcohol y fumar. El ejercicio regular, una dieta equilibrada y un buen sueño también harán que sea más fácil de manejar estrés.
Causas Causas del cáncer de colon (intestino grueso) Las causas del cáncer de colon incluyen predisposición genética, pólipos intestinales, exposición a altos niveles de radiación e influencias ambientales. Junto con las influencias ambientales, los hábitos de vida son otras causas de cáncer de colon. El consumo excesivo de alimentos animales y el bajo consumo de alimentos vegetales es una de las causas más importantes del cáncer de colon. Los alimentos procesados y envasados contienen altos niveles de grasa y sal. Las grasas trans, las grasas animales y las grasas quemadas afectan negativamente la salud de todo el cuerpo, especialmente el sistema digestivo. Una dieta libre de fibra es una causa conocida de enfermedades intestinales y cáncer de colon. El consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo son causas conocidas de cáncer.
Los hábitos de vida regulares y saludables son importantes para prevenir todas las enfermedades y mejorar la calidad de vida en las enfermedades crónicas.
Factores de riesgo de cáncer de colon (intestino grueso)
Hay factores de riesgo para el cáncer de colon, pero el 75 por ciento de las personas con cáncer de colon quedan fuera del grupo de riesgo definido. Por lo tanto, si tiene síntomas de cáncer de colon, debe consultar a un médico. Al igual que con casi todos los tipos de cáncer, el cáncer de colon diagnosticado en sus primeras etapas es más probable que sea curable.
Factores hereditarios y antecedentes familiares de cáncer: las personas con antecedentes familiares de cáncer de colon o pólipos de colon tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de colon que las que no lo tienen. Especialmente las personas cuyos familiares de primer grado tienen antecedentes de cáncer de colon o pólipos se encuentran en el grupo de riesgo de cáncer de colon.
Pólipos: Los pólipos en el intestino grueso son uno de los factores de riesgo más importantes para el cáncer de colon. El tejido canceroso generalmente comienza a formarse y diseminarse a través del pólipo. Por esta razón, es importante que las personas con pólipos se sometan a revisiones médicas regulares y monitoreen sus síntomas.
Enfermedades Inflamatorias del Intestino (Crohn y Colitis Ulcerativa): La colitis ulcerosa a largo plazo y la enfermedad de Crohn son factores de riesgo para el cáncer de intestino. Las personas con enfermedades inflamatorias intestinales deben hacerse exámenes de detección regulares antes de los 50 años.
Exposición a la radiación: La radioterapia a largo plazo aumenta el riesgo de cáncer de colon.
Hábitos alimenticios malsanos: Los intestinos son uno de los órganos del sistema digestivo junto con el estómago. Mientras que casi todos los productos vegetales contienen altos niveles de fibra, los productos animales y la carne roja son pobres en fibra. Hay una relación directa entre una dieta libre de fibra, es decir, consumir principalmente grasa animal y carne roja, y cáncer de colon. El alto consumo de carne roja y grasas animales, alimentos procesados y envasados tienen un impacto negativo en la salud de todo el cuerpo, especialmente los intestinos y el estómago. Una dieta rica en fibra es esencial para la salud del intestino grueso. La adopción de hábitos alimenticios saludables reducirá el riesgo de cáncer de intestino.
Factores hereditarios y familiares, pólipos, adenomas, crohn y colitis ulcerosa, alta radiación y dieta poco saludable son los principales factores de riesgo de cáncer de colon. Aparte de estos factores, los factores que amenazan la salud de los intestinos y la salud general del cuerpo son los siguientes:
Consumo excesivo de alcohol Cigarrillo Obesidad Vida sedentaria Edad avanzada Diabetes tipo 2
Síntomas Síntomas de cáncer de colon (intestino grueso)
Cambio de hábitos de aseo, estreñimiento prolongado o diarrea Viajes frecuentes al baño pero defecación inadecuada Dolor y calambres en el recto Sangrado en el recto Cambio en el color de las heces Sangre o mucosidad en las heces Cambio inusual en el tamaño de las heces, heces en piezas muy delgadas y largas Malestar e hinchazón en la región lumbar Fatiga, fatiga que no desaparece a pesar del descanso Pérdida de apetito Náuseas y vómitos Pérdida de peso no planificada Dolor y calambres en la parte inferior del abdomen
Masas palpables en la parte inferior del abdomen Anemia debido a sangrado en las heces o el ano
Métodos de diagnóstico Métodos de diagnóstico de cáncer de colon (intestino grueso)
El médico consultará primero sus antecedentes familiares y su historia clínica. Luego él/ ella ordenará un examen físico y algunas pruebas si él/ ella sospecha de cáncer de colon. El cáncer de colon se diagnostica inicialmente mediante la evaluación de las muestras tomadas durante los exámenes endoscópicos (colonoscopia, rectoscopia, sigmoidoscopia, colonoscopia virtual) en el laboratorio de patología. Después de confirmar el diagnóstico de cáncer, se utilizan métodos de imágenes para evaluar la enfermedad y determinar el estadio de la enfermedad. Radiografías de tórax, tomografía computarizada de abdomen completo (TC), ecografía (EE.UU.), resonancia magnética (IRM), ecografía endorrectal (ERUS), tomografía por emisión de positrones (TEP) son otros exámenes que se solicitan dependiendo de las características del paciente y el tumor. Como resultado de esta evaluación, se determina el estadio de la enfermedad y se desarrolla un plan de tratamiento. Los análisis de sangre como el recuento sanguíneo completo y las pruebas bioquímicas también se utilizan para determinar el curso de la enfermedad y otros efectos en el cuerpo. Uno de estos análisis de sangre, CEA (antígeno carcinoembrionario), es un marcador elevado para el cáncer de colon y se puede utilizar en el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad.
Cáncer Estadios Estadios del cáncer de colon (intestino grueso)
La estadificación se usa para el tratamiento apropiado del cáncer de colon. Al igual que con muchos otros tipos de cáncer, el cáncer de colon se estadifica usando una técnica llamada TNM. El cáncer de colon tiene 5 etapas en total, de 0 a 4. La técnica TNM es un acrónimo en inglés para tumor, ganglio linfático y metástasis. Se refiere a lo siguiente:
T- Tumor: se refiere al tamaño y la ubicación del tumor.
Ganglio linfático: se refiere a la diseminación de células cancerosas a los ganglios linfáticos y al sistema linfático.
M- Metástasis a distancia: se refiere a la diseminación de células cancerosas a órganos y tejidos distantes.
A medida que el cáncer de colon progresa de acuerdo con las etapas, las células cancerosas se diseminan desde el interior hacia el exterior del colon. La diseminación del cáncer de colon ocurre como mucosa, submucosa, capa muscular, ganglios linfáticos serosaand respectivamente.
Estadio 0: estadio temprano del cáncer de colon. También se llama carcinoma en stu o carcinoma intramucoso. En esta etapa, las células cancerosas se encuentran solo en la mucosa. Es la etapa con la tasa de éxito más alta de tratamiento del cáncer de colon. Los pólipos que contienen células cancerosas se pueden extirpar quirúrgicamente.
Estadio 1: En esta etapa del cáncer de colon, las células cancerosas han cruzado la capa mucosa y alcanzado la submucosa (capa submucosa) o la capa muscular (muscularis). Sin embargo, las células tumorales no han invadido todas las capas de la pared del colon y no se encuentran en la capa serosa. Las células cancerosas se limitan al colon y no se encuentran en los ganglios linfáticos. La parte afectada del colon se puede extirpar quirúrgicamente.
Estadio 2: En el estadio 2 del cáncer de colon, todas las capas de la pared del colon están involucradas por las células cancerosas. Las células cancerosas se pueden encontrar en la mucosa, submucosa, capa muscular, capa serosa. El estadio 2 se divide en sub-estadios según la profundidad de progresión de las células cancerosas.
Estadio 3: En el estadio 3 del cáncer de colon, el cáncer se diseminó a los tejidos circundantes. Hay compromiso de cáncer en los ganglios linfáticos regionales y otros tejidos circundantes.
Estadio 4: Esta es la etapa avanzada y final del cáncer de colon. Los tejidos cancerosos se encuentran en el colon, los tejidos circundantes, los ganglios linfáticos regionales y tienen metástasis a distancia. La metástasis a distancia en el cáncer de colon a menudo se observa en el pulmón y el hígado.
Métodos de tratamiento Métodos de tratamiento del cáncer de colon (intestino grueso)
Se pueden usar varios métodos juntos y en secuencia para tratar el cáncer de colon. Los más utilizados de estos métodos son la cirugía, la quimioterapia, es decir. el tratamiento con medicamentos, y la radioterapia, es decir. la radioterapia. Para determinar cuál de estos métodos utilizar, el médico debe conocer el estadio y el curso del cáncer de colon. Después del diagnóstico, se desarrolla un plan de tratamiento. El plan de tratamiento se puede actualizar según el curso de la enfermedad.
Método de tratamiento quirúrgico: La cirugía es el método utilizado especialmente para el tratamiento del cáncer de colon en estadio temprano. Con este procedimiento quirúrgico llamado colectomía, se extirpan las partes del colon afectadas por el tumor. Dependiendo de la ubicación del tumor, es posible que sea necesario extirpar parte o todo el intestino. Las cirugías de colectomía pueden realizarse abiertas o cerradas, p.ej. laparoscópicamente.
Durante la cirugía de colectomía, dependiendo del tamaño y la profundidad del tumor, las partes restantes del intestino grueso pueden unirse. Este procedimiento quirúrgicose llama anastomosis. En algunos casos, el intestino grueso se puede extraer a través de la pared abdominal. Este procedimiento quirúrgico se llama colostomía. La colostomía puede ser permanente o temporal.
En estadios avanzados del cáncer de colon, los tejidos circundantes y los ganglios linfáticos regionales están involucrados. En este caso, los tejidos circundantes y los ganglios linfáticos afectados por el tumor también se extirpan quirúrgicamente. Las metástasis a distancia observadas en el estadio 4 del cáncer de colon y las áreas tumorales en el hígado y el pulmón se pueden extirpar dependiendo de la idoneidad del paciente y el tumor. Las operaciones quirúrgicas en las que se extirpa la afectación metastásica del tumor se denominan metastasectomía.
En las primeras etapas del cáncer de colon, solo una operación de colectomía puede ser suficiente, mientras que la quimioterapia y la radioterapia se pueden aplicar antes y después de la cirugía en los estadios 3 y 4 del cáncer de colon.
Quimioterapia: el tratamiento de quimioterapia evita que las células tumorales se multipliquen y se diseminen. La quimioterapia no es el tratamiento primario para el cáncer de colon. Se puede utilizar antes y después de las operaciones quirúrgicas. En la etapa avanzada 4 del cáncer de colon, se puede utilizar para el alivio de los síntomas y para mejorar la calidad de vida del paciente. Dependiendo de la condición del paciente y la estructura del tumor; Las aplicaciones de quimioterapia son decididas por el médico para ser administradas por vía intravenosa o en forma de píldora.
Radioterapia: El tratamiento de radioterapia es el uso de rayos de alta energía para atacar las células tumorales y mutar su estructura cromosómica de una manera que impide que se reproduzcan. La radioterapia no se usa comúnmente en los órganos en movimiento y, por lo tanto, no se usa comúnmente en el cáncer de colon.
Inmunoterapia: Es un tipo de tratamiento dirigido a aumentar la actividad de las propias células inmunes del paciente contra el tumor. El tratamiento de inmunoterapia en el cáncer de colon se puede aplicar después de la cirugía en caso de recurrencia de la enfermedad.
Terapias dirigidas: La opción de terapia dirigida se puede usar en cánceres de colon que no responden a la quimioterapia. El tratamiento del cáncer de colon es planeado por el médico de acuerdo con el estado de salud general del paciente y el estadio del cáncer. El plan de tratamiento puede ser actualizado por el médico de acuerdo con el curso de la enfermedad.
Prevención del cáncer de colon (intestino grueso)
Los factores de riesgo estructurales del cáncer de colon no se pueden cambiar, pero cambiar los factores ambientales y los hábitos de vida pueden contribuir a la prevención del cáncer de colon. Para prevenir el cáncer de colon;
Es importante adoptar hábitos alimenticios saludables. El consumo de productos animales y carne roja debe ser limitado y la ingesta diaria de fibra debe aumentar. Evite los alimentos procesados y envasados.
Se debe evitar fumar. Fumar es un factor de riesgo para todos los tipos de cáncer, especialmente el pulmón y el sistema circulatorio. Fumar es un producto cancerígeno con efectos negativos probados en todo el cuerpo. Evite el consumo intensivo de alcohol. Como con todos los productos tóxicos, el alcohol se tolera hasta cierto punto en el cuerpo. Sin embargo, el consumo regular y excesivo de alcohol afecta negativamente la salud del hígado y todo el sistema digestivo. Aprender a manejar el estrés es una de las maneras efectivas de prevenir el cáncer de colon. El estrés es necesario para las funciones normales del cuerpo. El estrés es necesario para tareas rutinarias como despertarse o para situaciones agudas como tomar decisiones rápidas en momentos de peligro. Sin embargo, el estrés alto no administrado tiene efectos devastadores en el cuerpo. El sueño regular y el ejercicio regular o la meditación se pueden recomendar para manejar la tensión. Mantener el peso ideal aumentará la resistencia del cuerpo a casi todos los problemas de salud. El sobrepeso u obesidad puede conducir a enfermedades del sistema digestivo, problemas cardíacos y circulatorios, enfermedades de la columna vertebral y diabetes. La creación de un programa de ejercicio adecuado para la edad y la adecuación es esencial para mantener la salud física y mental. Hacer ejercicio regularmente contribuye a aumentar la resistencia del cuerpo y prevenir todos los problemas de salud, incluido el cáncer de colon.
Tener suficiente calcio y vitamina D ayudará a reducir la actividad incontrolada de las células cancerosas. Las pruebas de detección son especialmente importantes para las personas en riesgo. Todas las personas mayores de 50 años sin ninguna queja deben tener sangre en las heces y colonoscopia. El diagnóstico temprano del cáncer aumenta el éxito del tratamiento.
Preguntas Frecuentes ¿Qué determina el pronóstico en el cáncer de colon?
Los factores que afectan el pronóstico del cáncer de colon incluyen el estadio del cáncer, la ubicación y el tamaño del tumor, el grado y la estructura del tumor, la presencia de circulación linfática y metástasis, factores genéticos y moleculares. La tasa de éxito del tratamiento es más alta en las primeras etapas del cáncer. La ubicación y el tamaño del tumor determinan tanto la diseminación a los tejidos circundantes como el curso del tratamiento. La tumor puede estar compuesto de diferentes tipos de células. Al igual que el tipo de célula, el grado del tumor también afecta el curso de la enfermedad. Los tumores pequeños tienen una menor tasa de crecimiento y diseminación. La circulación linfática afecta el curso de la enfermedad ya que el cáncer puede afectar los ganglios linfáticos regionales. La metástasis, p.ej. diseminada a órganos distantes, también afecta el curso de la enfermedad. Se pueden requerir diferentes opciones de tratamiento dependiendo del órgano afectado por el cáncer. Algunas mutaciones genéticas pueden aumentar el pronóstico de la enfermedad.
¿Se puede tratar la enfermedad diseminada al hígado y los pulmones?
El cáncer de colon en estadio 4 tiene metástasis en órganos distantes y es el último estadio avanzado del cáncer. El tratamiento del cáncer de colon que ha hecho metástasis en el hígado o los pulmones puede ser más difícil que el tratamiento del cáncer de colon en estadio temprano. Sin embargo, la situación específica de cada paciente debe evaluarse por separado. Uno de los objetivos del tratamiento en el cáncer avanzado en estadio final es aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente.
¿Qué se debe hacer para el diagnóstico temprano?
Gracias al aumento de la conciencia sobre el cáncer de mama en los últimos años, las pacientes pueden ser diagnosticadas antes. Para el diagnóstico temprano, es esencial que cada mujer en el grupo de edad fértil examine regularmente su seno cada mes y consulte a un cirujano general cuando note un problema. Es extremadamente importante que las mujeres que no están en el grupo de riesgo se sometan a un examen clínico de mama y a una mamografía una vez al año después de los 40 años, aunque no tengan ninguna queja. Las mujeres en el grupo de riesgo deben discutir esta situación con sus médicos y recibir seguimiento en el marco de una política de detección personalizada.
¿Se puede prevenir el desarrollo de cáncer de colon?
Para prevenir el cáncer de colon, es necesario desarrollar hábitos de vida saludables y someterse a exámenes de rutina. A partir de los 50 años, todos deben hacerse una colonoscopia y análisis de sangre fecal, y las personas del grupo de riesgo deben hacerse una colonoscopia y análisis de sangre fecal desde una edad más temprana. Los chequeos regulares ayudan a detectar la enfermedad en sus primeras etapas y aumentan la probabilidad de un tratamiento exitoso. Los hábitos de vida saludables se pueden adoptar al dormir bien, comer una dieta saludable, evitar el alcohol y el tabaco, hacer ejercicio regularmente y aprender a manejar el estrés. Esto aumentará la resistencia del cuerpo no solo contra el cáncer de colon, sino también contra todo tipo de enfermedades. El cuerpo de todos es único. Es muy importante escuchar a nuestro cuerpo y consultar a un especialista para las quejas a largo plazo.
¿Cómo se hace el seguimiento de los pacientes con cáncer de colon después del tratamiento?
Los pacientes con cáncer de colon son seguidos cada 3 meses durante los primeros 2 años después del final del tratamiento y cada 6 meses entre el segundo y quinto año. Dependiendo del estadio de la enfermedad, se les hace seguimiento con pruebas como la prueba de CEA, tomografía computarizada y colonoscopia.
¿La colitis ulcerosa causa cáncer de colon?
La colitis ulcerosa es una enfermedad que requiere seguimiento. La colitis ulcerosa que persiste durante muchos años presenta un riesgo de cáncer de colon. Las personas con colitis ulcerosa están en el grupo de riesgo y deben realizarse exámenes de detección regulares. Cáncer de colon (intestino grueso) ¿Qué es el cáncer de colon (intestino grueso)?
¿Qué pruebas se realizan para el diagnóstico temprano de cáncer de colon?
Las pruebas para la detección temprana de cáncer de colon son colonoscopia, sangre oculta fecal, colonografía por tomografía computarizada (TC), sigmoidoscopia flexible, pruebas de ADN en heces.
