Cáncer de cuello uterino ¿Qué es el cáncer de cuello uterino? El cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer que se desarrolla en el cuello uterino llamado ‘cuello uterino’. Por esta razón, también se llama cáncer de cuello uterino. Cuando la capa celular que forma la superficie del cuello uterino se convierte en células anormales, pueden aparecer células llamadas ‘precursores del cáncer’ (NIC). Los precursores del cáncer pueden convertirse en cáncer de cuello uterino si no se detectan y tratan a tiempo.
El cáncer de cuello uterino es uno de los 5 cánceres más comunes en las mujeres, afectando a más de 500.000 mujeres en todo el mundo cada año. Dependiendo de su estadio, el cáncer cervical puede diseminarse a tejidos más profundos y órganos distantes. El cáncer de cuello uterino es uno de los tipos de cáncer más prevenibles. Debido a su protección efectiva contra el cáncer de cuello uterino, la Organización Mundial de la Salud tiene como objetivo eliminar las enfermedades inducidas por el VPH y el cáncer de cuello uterino en los próximos cien años mediante la vacunación de niños y niñas, además de adultos.
Causas ¿Qué causa el cáncer de cuello uterino?
La mayor causa conocida de cáncer de cuello uterino es el virus del papiloma humano, también conocido como VPH. El VPH es un virus de transmisión sexual que casi todos los adultos encontrarán en su vida. Cuando el cuerpo se encuentra con el VPH, el mecanismo de defensa del cuerpo generalmente derrota al virus, por lo que puede no entenderse que se haya producido la infección por el VPH. El VPH es un virus con más de 150 tipos, algunos de los cuales no causan síntomas notables, algunos de los cuales causan verrugas genitales y algunos de los cuales pueden causar cáncer si no se tratan.
Cuando el virus del VPH no es eliminado del cuerpo por el propio sistema inmunológico de la persona o por tratamiento, puede alojarse en las células del cuello uterino. Encontrarse con VPH o tener una infección por VPH no significa que desarrollará cáncer de cuello uterino. No todas las infecciones por el VPH causan cáncer. Sin embargo, la mayor causa de cáncer de cuello uterino son las infecciones por VPH. El VPH tarda entre 10 y 15 años en causar cambios genéticos en las células del cuello uterino y en desarrollar cáncer cervical. Por lo tanto, los chequeos médicos regulares son críticos en la prevención y el diagnóstico temprano del cáncer de cuello uterino. Otros factores que se cree que aumentan el riesgo de cáncer de cuello uterino incluyen
Fumar cigarrillos
Deficiencias del sistema inmunitario Infecciones por clamidia Uso prolongado de anticonceptivos orales Antecedentes de tres o más nacimientos Antecedentes de nacimiento antes de los 20 años de edad
Maneras de prevenir el cáncer de cuello uterino La vacuna contra el VPH ofrece una protección cercana al 100% contra cepas cancerosas de VPH. Hay tres tipos de vacuna contra el VPH: doble, cuádruple y quíntuple. Para obtener información detallada sobre la vacuna contra el VPH, haga clic aquí. Las revisiones médicas regulares y las pruebas de PAP en los intervalos especificados por su médico son formas eficaces de prevenir el cáncer de cuello uterino y otras enfermedades. Además, se debe evitar el uso prolongado de píldoras anticonceptivas y se debe dejar de fumar. Aunque no proporciona protección al 100% contra el VPH, se debe preferir la protección con condón durante las relaciones sexuales para prevenir el VPH y otras enfermedades de transmisión sexual.
Aparte de estos, la forma más eficaz de proteger el cuerpo de todo tipo de enfermedades es tener hábitos de vida saludables. Aunque los hábitos de vida saludables pueden variar de persona a persona, hay características comunes adecuadas para cada grupo de edad y cada cuerpo.
Sueño adecuado y regular por la noche, si es posible Crear e implementar un programa de ejercicio regular adecuado para la edad y condición de la persona
Comer una dieta rica en verduras y frutas frescas, evitando alimentos envasados y procesados
Síntomas ¿Cuáles son los síntomas del cáncer de cuello uterino?
Los síntomas del cáncer de cuello uterino pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo. En el caso de las enfermedades de los órganos reproductivos femeninos, a menudo es la propia persona que reconoce los síntomas y decide ver a un médico. Por esta razón, el útero, la vagina y otros órganos reproductivos femeninos deben ser reconocidos por la propia persona. Es importante controlar los períodos menstruales, los cambios en el cuerpo durante la menstruación y el flujo vaginal. Ver a un médico regularmente, hacerse una prueba de Papanicolaou y recibir la vacuna contra el VPH es
el método más eficaz de protección contra el cáncer de cuello uterino y muchas otras enfermedades.
Los tres síntomas más importantes del cáncer de cuello uterino: Dolor o dolor durante las relaciones sexuales: El dolor o el dolor durante las relaciones sexuales es uno de los síntomas más importantes del cáncer de cuello uterino. Sentir dolor y dolor durante las relaciones sexuales es una razón suficiente para ver a un médico.
Sangrado vaginal no cíclico: El sangrado vaginal durante o después de las relaciones sexuales, cuando no está menstruando o durante la menopausia puede ser uno de los síntomas del cáncer de cuello uterino. Tal sangrado puede ser oloroso. Se debe consultar a un médico en caso de sangrado no cíclico e inesperado.
Flujo vaginal inusual: El flujo vaginal suele ser normal y saludable. Dependiendo de dónde esté la persona en el ciclo menstrual; Es normal tener ligeros cambios en la cantidad e intensidad del flujo vaginal. Los cambios en el color y el olor del flujo vaginal pueden ser uno de los síntomas del cáncer de cuello uterino, así como otras infecciones vaginales. El flujo vaginal inusual requiere un examen médico.
Otros síntomas de cáncer de cuello uterino:
Hinchazón y sensación de plenitud en el abdomen y la vagina Dolor y dolor en el abdomen Dificultad para orinar Hinchazón en la parte inferior del cuerpo y las piernas Dolor en los riñones Pérdida de peso no planificada Pérdida de apetito Dolor en los huesos Fatiga, debilidad
En estadios avanzados del cáncer de cuello uterino, el tumor se puede diseminar hacia arriba en la cavidad endometrial, hacia abajo en la vagina y lateralmente en la pared pélvica. Las células cancerosas pueden afectar directamente la vejiga y el recto. Estreñimiento, orina sanguinolenta, orina o heces procedentes de la vagina, agrandamiento del tracto urinario o agrandamiento del riñón se puede ver debido a estas diseminaciones. Además, se puede presentar dolor en las piernas, dolor severo en la espalda y la ingle y edema debido a la diseminación de la pared pélvica. Las metástasis en órganos distantes pueden ocurrir en forma de afectación adicional de los ganglios linfáticos pélvicos, diseminación del hígado, los pulmones y los huesos. Aunque el cáncer de cuello uterino generalmente se observa en mujeres de mediana edad y mayores, puede ocurrir a cualquier edad. La razón por la que la enfermedad es más común en mujeres de mediana edad y mayores es que el cáncer de cuello uterino se desarrolla durante un largo período de tiempo, como 10-15 años.
Métodos de diagnóstico La importancia del diagnóstico precoz en el cáncer de cuello uterino Al igual que con otros tipos de cáncer, el diagnóstico temprano del cáncer de cuello uterino aumenta la tasa de éxito del tratamiento. El diagnóstico temprano del cáncer de cuello uterino es de gran importancia porque el cáncer de cuello uterino es una enfermedad que se puede prevenir y tratar con éxito en sus primeras etapas. El cáncer de cuello uterino necesita un período de aproximadamente 10-15 años para desarrollarse y alcanzar etapas avanzadas. Durante este período, un examen médico de rutina y una prueba de PAP pueden detectar actividad celular inusual.
El cáncer de cuello uterino es más común en mujeres de mediana edad y mayores. Esto se debe a que el cáncer cervical se desarrolla durante un largo período de tiempo. Sin embargo, es posible intervenir y prevenir el cáncer antes de que ocurra. Cuando el cáncer de cuello uterino se trata en sus primeras etapas, la tasa de éxito es superior al 95%. Las revisiones médicas regulares son esenciales para la salud de los órganos reproductivos y de todo el cuerpo. Con el fin de prevenir el cáncer de cuello uterino o detectarlo y tratarlo a tiempo, todas las mujeres deben visitar rutinariamente a un médico sin esperar ningún síntoma. En caso de cualquiera de los síntomas del cáncer de cuello uterino, se debe consultar a un médico.
Diferentes enfermedades pueden mostrar los mismos síntomas
Muchos de los síntomas clásicos del cáncer de cuello uterino también se pueden ver en condiciones benignas (benignas) no cancerosas tales como infección vaginal, fibromas uterinos y pólipos. Por lo tanto, es absolutamente necesario que un especialista determine a qué enfermedad pertenecen estos síntomas.
Algunos tipos de VPH causan cáncer
Hoy en día, se acepta que la infección por el VPH causa cáncer de cuello uterino con la influencia de algunos cofactores en el desarrollo del cáncer de cuello uterino. Todos los cánceres de cuello uterino contienen 99,7 por ciento de ADN de VPH. Hay más de 200 tipos de este virus detectados en la piel y las membranas mucosas y el 40 por ciento de ellos se ven en el ano y el epitelio genital. La vía de transmisión más eficaz es la relación sexual. Estudios recientes muestran que 15 tipos de VPH anogenital están definitivamente en alto riesgo de cáncer y 3 tipos están probablemente en alto riesgo. En publicaciones científicas, los investigadores enfatizan que la presencia de VPH es necesaria para el desarrollo de cáncer cervical, pero no suficiente. Por lo tanto, la forma más
efectiva de prevenir las infecciones por el VPH y el cáncer de cuello uterino es la vacunación contra el VPH.
Métodos de detección del cáncer de cuello uterino
Los métodos de detección del cáncer de cuello uterino pueden diferir según los grupos de edad. Si bien antes de los 21 años, no se recomienda ningún examen de detección, se recomienda que las mujeres de entre 21 y 29 años se hagan una prueba de Papanicolaou regularmente cada 3 años. Además, la prueba de ADN-VPH, que se puede realizar una vez cada 5 años entre los 25 y 29 años, también puede ser una alternativa.
Hay tres alternativas en las directrices para las mujeres de 30 a 65 años:
1 prueba regular de Papanicolaou cada 3 años 1 prueba regular de ADN del VPH cada 5 años 1 prueba regular de ADN-VPH y prueba de Papanicolaou (prueba conjunta) cada 5 años
El programa de exámenes de detección se puede terminar en este punto para las mujeres mayores de 65 años que han tenido 3 Papanicolaou, 2 ADN-VPH o 2 resultados negativos en pruebas conjuntas en los últimos 10 años.
Este programa de detección se recomienda para todas las mujeres sin signos o síntomas de cáncer de cuello uterino, hayan recibido o no la vacuna contra el VPH.
Métodos de diagnóstico para el cáncer de cuello uterino Después de detectar hallazgos anormales en las pruebas de detección, dependiendo de los resultados de la prueba, se puede realizar una segunda prueba de PAP después de un tiempo o se puede visualizar el cuello uterino con un dispositivo llamado colposcopia. También se puede realizar una biopsia durante la colposcopia si se considera necesario. El diagnóstico de cáncer de cuello uterino es posible mediante el examen patológico del material de la biopsia.
Cáncer Estadios ¿Cuáles son los estadios del cáncer de cuello uterino?
Fase I
En el primer estadio del cáncer de cuello uterino, el tumor se limita al cuello uterino. No se considera la diseminación al útero. Estadio IA: el tumor solo es visible microscópicamente, la profundidad de la invasión es inferior a 5 mm.
Etapa IA1: La profundidad de propagación es inferior a 3 mm.
Etapa IA2: Profundidad de propagación es de entre 3 – 5 mm.
Estadio IB: la profundidad de la invasión es de más de 5 mm, pero la lesión está confinada al cuello uterino.
Estadio IB1: la extensión de la propagación es inferior a 2 cm.
Etapa IB2: El ancho de propagación es de entre 2 y 4 cm.
Etapa IB3: Ancho de distribución es de más de 4 cm.
Fase II
En el segundo estadio del cáncer de cuello uterino, el cáncer está fuera de las estructuras uterinas, pero no se diseminó a la parte inferior 1/3 de la vagina o la pared pélvica. Estadio IIA: hay invasión en la parte superior 2/3 de la vagina, pero no en los tejidos circundantes.
Estadio IIA1: el tumor tiene menos de 4 cm de diámetro.
Estadio IIA2: el tumor mide más de 4 cm de diámetro.
Estadio IIB: Hay invasión a los tejidos circundantes pero no a la pared pélvica.
Etapa III
En el tercer estadio del cáncer de cuello uterino, el cáncer muestra una de las siguientes características Compromiso de la parte inferior 1/3 de la vagina o la pared pélvica, hidronefrosis (hinchazón de los riñones) o pérdida de la función renal, compromiso de los ganglios linfáticos en la región pélvica o alrededor de la aorta
Estadio IIIA: el cáncer se diseminó a la parte inferior 1/3 de la vagina, pero no hay afectación de la pared pélvica. Estadio IIIB: el cáncer se diseminó a la pared pélvica y/o causó hidronefrosis o pérdida de la función renal. Estadio IIIC: Los ganglios linfáticos alrededor de la pelvis o la aorta están comprometidos; tamaño del tumor o la propagación es insignificante. Estadio IIIC1: solo hay compromiso de los ganglios linfáticos pélvicos.
Estadio IIIC2: los ganglios linfáticos alrededor de la aorta están comprometidos.
Etapa IV
En el cuarto estadio del cáncer de cuello uterino, el cáncer se ha diseminado fuera de la región pélvica o hay compromiso de vejiga/recto.
Estadio IVA: se disemina a los órganos pélvicos adyacentes.
Estadio IVB: Hay diseminación distante.
Métodos de tratamiento Métodos de tratamiento del cáncer de cuello uterino Los métodos utilizados en el tratamiento del cáncer de cuello uterino se clasifican en 2 grupos principales: cirugía y radioterapia. La radioterapia es un método de tratamiento que se puede utilizar en cualquier etapa del cáncer de cuello uterino. Dado que la propagación de la enfermedad es mucho menor en los cánceres en estadio temprano, el tratamiento quirúrgico pasa a primer plano. En las etapas avanzadas del cáncer de cuello uterino, el tratamiento principal es la radioterapia. El tratamiento quirúrgico tiene como objetivo extirpar el tumor primario ubicado en la región cervical y posibles sitios diseminados. Dependiendo del tamaño del tumor, el tratamiento quirúrgico puede variar desde técnicas quirúrgicas pequeñas hasta técnicas quirúrgicas grandes en las que se extirpa todo el útero, el cuello uterino y los ganglios linfáticos.
LEEP (procedimiento electroquirúrgico de bucle)
LEEP, un método muy valioso en el diagnóstico y tratamiento de los cambios celulares cervicales, utiliza el efecto de corte y sangrado que detiene la electricidad en el tejido. Crioterapia
Es un método que tiene como objetivo dañar el tejido canceroso en la superficie del cuello uterino mediante la cristalización del agua intercelular y la destrucción de las células cancerosas.
Terapia con láser
Para el cáncer que se ha diseminado, se puede usar en todos los casos donde se puede ver toda la lesión y el curetaje intrauterino es claro. Konizasyon
Procedimiento quirúrgico en el que se extrae una pieza cónica del cuello uterino, que desempeña un papel importante en el tratamiento de los cambios celulares cervicales.
