Câncer de esôfago O que é câncer de esôfago?
Câncer de esôfago O que é câncer de esôfago? O esôfago, é um tubo muscular que conecta a cavidade oral ao estômago. A superfície interna do esôfago que entra em contato com alimentos é revestida com células escamosas epiteliais (escamosas); a proliferação descontrolada dessas células em câncer é chamada de carcinoma espinocelular (câncer de células escamosas). Este tipo de câncer geralmente ocorre nos segmentos médio e superior do esôfago. Quando as células do esôfago, especialmente na parte inferior do esôfago, são afetadas pelo conteúdo do estômago, elas se assemelham às células nos órgãos inferiores do sistema digestivo (metaplasia intestinal) e crescem incontrolavelmente e tornam-se cancerosas, é chamado adenocarcinoma esofágico. Além desses dois tipos principais, os sarcomas esofágicos (um tipo de câncer que surge das células musculares) raramente podem ser vistos.
Fatores de risco
Dependendo do tipo, o câncer de esôfago também pode ocorrer pelas seguintes razões
• Cigarro • Álcool • HPV • Akalasia • Consumo de bebidas excessivamente quentes • Ingestão de substâncias cáusticas • Várias doenças, como a tylosis e plummer vinson
Além disso, foram associadas às seguintes condições adenocarcinomas do esófago: • Refluxo crônico, ácido • Esôfago de Barrett (alteração das células esofágicas expostas ao ácido estomacal) • Obesidade
Sintomas Quais são os sintomas do câncer de esôfago?
Um dos sintomas mais comuns do câncer de esôfago é uma sensação de bloqueio e dificuldade em engolir. No início, a dificuldade é apenas consumir alimentos sólidos, mas à medida que a doença progride, até os líquidos se tornam difíceis de beber. Outros sintomas podem incluir:
• Perda de peso • Sangramento • Bancos pretos ou alcatrão • Rouquidão • Tosse • Fraqueza constante, fadiga (devido à anemia por deficiência de ferro causada por sangramento)
Métodos de diagnóstico Como é diagnosticado o câncer de esôfago?
Quando você consulta seu médico com queixas de dificuldade em engolir ou perda de peso inexplicável, seu médico pode pedir alguns testes para determinar se há um crescimento (tumor) Causar as suas queixas depois de ouvir o seu historial médico e de realizar um exame físico:
Endoscopia
Na endoscopia, que geralmente é o primeiro procedimento de diagnóstico, o médico pode examinar seu esôfago com um tubo flexível com uma câmera no final e, se necessário, tirar algumas amostras para exame patológico.
Radiografia esofágica e gástrica (teste de deglutição de bário)
Este teste é usado para visualizar alterações anatômicas no esôfago. É realizado engolindo um medicamento líquido, que pode ser detectado sob raios-X, e imagem à medida que passa pelo esôfago.
Tomografia computadorizada (TC) Scan
Em casos de suspeita de câncer de esôfago, é usado para determinar se o tumor tem metástase nos órgãos circundantes, especialmente fígado e pulmão.
Ultrassonografia endoscópica (EUS)
Semelhante à endoscopia, mas usando um tubo flexível com um dispositivo de ultra-som no final, o tumor é examinado com ondas sonoras. A propagação e profundidade do tumor dentro a parede esofágica e a condição dos gânglios linfáticos circundantes são examinadas.
Tomografia por emissão de pósitrons (PET)
Este teste nuclear pode ser usado para medir a atividade nas células e obter informações sobre possíveis locais de câncer. Em particular, informações podem ser obtidas sobre metástases para órgãos distantes, ossos e linfonodos.
Métodos de tratamento Como o câncer de esôfago é tratado? O tratamento dos cânceres de esôfago
depende do tipo de câncer (câncer de células escamosas ou adenocarcinoma) e seu estágio. O principal fator na determinação do estágio do câncer é a profundidade do câncer no esôfago e sua disseminação para os tecidos circundantes e gânglios linfáticos. O câncer de esôfago pode se espalhar para os seguintes órgãos:- Linfonodos
• Pulmão • Fígado • Ossos
Alguns tumores que são pequenos, não se espalham, ainda não se tornaram cancerosos, mas podem se transformar em câncer ou já foram detectados como tendo se transformado em câncer podem ser tratados removendo o tumor usando um endoscópio, se apropriado. Em tumores que não podem ser tratados com métodos endoscópicos, a remoção cirúrgica de parte do esôfago, chamada esofagectomia, pode ser usada como tratamento. Em alguns casos, o tratamento pode ser apoiado com quimioterapia antes e/ou após esta operação cirúrgica. Se o câncer se espalhou para outros órgãos e linfonodos, a quimioterapia pode ser uma opção de tratamento. Nos casos em que a doença se espalhou consideravelmente, quimioterapia, radioterapia e stents esofágicos (tubos para manter o esôfago aberto) podem ser usados para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir sintomas como dificuldade em engolir.
