Câncer de tireóide O câncer
Câncer de tireóide O câncer de tireóide é uma doença com alto sucesso no tratamento quando diagnosticada e tratada corretamente. É um tipo de câncer que ocorre quando as células da glândula tireóide se transformam em câncer. Os cânceres de tireóide são geralmente vistos como uma massa no pescoço ou um nódulo na glândula tireoide. Nódulo é o nome dado à doença que pode ser do tamanho de um grão de ervilha a uma noz, formada por aglomerados de células criando comunidades. Pode ser dividido em frio (secreção não hormonal) e quente (secreção hormonal). O tipo a ser levado a sério é o frio, não o quente. Porque há uma chance de 15% de câncer neles. Portanto, especialmente aqueles com nódulos frios devem fazer uma biopsia da tireoide com uma agulha sem perder tempo. A razão para a biopsia é determinar se há câncer no nódulo.• Evitar substâncias cancerígenas, como o fumo e o álcool • Ultrassonografia da tireoide • Consuma alimentos saudáveis.
Fatores de risco para câncer de tireóide
Existem 3 doenças principais que se desenvolvem devido à glândula tireóide. bócio, inflamação da tireóide e câncer de tireóide. A doença mais comum da glândula tireóide é os nódulos da tireoide. Na Turquia, especialmente em províncias com dietas pobres em iodo, a prevalência de bócio pode afetar mais da metade da população. As diferenças de gênero também são importantes na doença. Olhando para a distribuição de gênero, as mulheres estão 5 vezes mais em risco do que os homens. A tireóide também pode crescer em volume na forma de um ou mais nódulos. O nome dado a isso na linguagem médica; “Bócio nodular”. Sabe-se que a deficiência de iodo é a causa da formação de bócio.
Sintomas
Os sintomas de um bócio incluem inchaço no pescoço, dificuldade em engolir, dificuldade em respirar, irritabilidade, fadiga, ganho de peso, fraqueza nos cabelos e pele seca. A interrupção do equilíbrio hormonal da glândula tireóide tem um sério impacto no metabolismo. Também afeta todos os sistemas de órgãos, níveis de colesterol no sangue, o desenvolvimento da osteoporose e vida sexual e desejo.
Métodos de diagnóstico
Em goiters pequenos, o diagnóstico pode ser feito após a palpação, T3, T4, níveis de TSH no sangue e exames cintilográficos da tireoide. Uma glândula tireóide aumentada pode causar nódulos na garganta em pessoas com constituição sensível. Esta condição é definida como nodularização. Pacientes com bócio não tratado podem desenvolver nodularização em seus últimos anos. A taxa de câncer nos nódulos é de 5%. No entanto, 95% dos pacientes com câncer de tireóide são capazes de levar uma vida normal. Se uma pessoa suspeita de bócio, deve primeiro consultar um endocrinologista, especialista em doenças hormonais. A doença geralmente requer trabalho em equipe. Isso ocorre porque, após o exame ultrassonográfico pelos radiologistas, pode ser necessária uma biopsia com agulha para coletar uma amostra e interpretá-la. Pacientes que são suspeitos como resultado de ‘biopsia aspirativa por agulha fina’ usada no diagnóstico de nódulos da tireóide e diagnosticados com câncer são operados. A cirurgia é recomendada para pacientes cujos nódulos, que são conhecidos por serem benignos, crescem ao ponto de causar desconforto no pescoço durante o acompanhamento.
Métodos de tratamento
Existem principalmente 4 tipos de câncer na glândula tireóide.
Tipo papilar
Oitenta por cento dos cânceres de tireoide são do tipo papilar. Os cânceres desse tipo geralmente ocorrem entre as idades de 20 a 50 anos. A taxa de incidência em mulheres é 3 vezes maior do que em homens. É o tipo mais comum de câncer de tireóide em crianças menores de 14 anos. Eles geralmente permanecem abaixo de 1 cm de tamanho por muitos anos (às vezes 30 anos) sem qualquer crescimento e podem não dar quaisquer sintomas. Nos casos em que a glândula foi removida cirurgicamente por outro motivo, como bócio ou hipertireoidismo, a incidência de achados incidentais é muito alta. O câncer de tireóide é um dos cânceres mais comuns na Turquia. Nos últimos anos, as taxas de detecção aumentaram durante os programas de check-up com dispositivos de ultrassonografia. Os cânceres de tireoide podem ser tratados cirurgicamente. A glândula tireoide é completamente removida (tireoidectomia total). Se o paciente tiver um “micro-câncer” menor que 10 mm após a cirurgia, nenhum tratamento além da administração do hormônio tireoidiano é realizado.
Nos casos em que o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos, o câncer se espalhou para a cápsula ao redor da tireóide e o diâmetro do câncer é maior que 10’mm, o tratamento com iodo radioativo é aplicado 6 semanas após a cirurgia. Este tratamento reduz a probabilidade da doença voltar localmente no pescoço ou como metástase distante. Se os pacientes tiverem envolvimento linfonodal no pescoço, os gânglios linfáticos devem ser removidos como um bloco junto com a tireóide. Se houver suspeita antes da cirurgia, o linfonodo não é removido cirurgicamente de forma alguma. Nesta fase, o diagnóstico é feito por biopsia com agulha, se necessário, e a glândula tireóide do paciente é removida junto com os gânglios linfáticos sem interromper a integridade do tecido. Esta cirurgia é chamada de tireoidectomia total + cirurgia de dissecção linfática do pescoço radical ou funcional modificada. Os pacientes são acompanhados com valores de TSH e valores de tireoglobulina. Enquanto o TSH indica a quantidade de hormônio que o paciente está tomando, um valor de tireoglobulina em torno de “0” indica que a doença foi tratada. No entanto, em alguns casos, é possível que a doença retorne sem um aumento no valor da tireoglobulina. Mais de 90 por cento dos pacientes podem levar uma vida saudável após o tratamento.
Tipo folicular
Os pacientes neste grupo são na sua maioria mulheres com idades entre 40-60 anos. Dez por cento dos cancros da tiróide são do tipo folicular. Os cânceres foliculares são o grupo mais difícil de diagnosticar entre os cânceres da tireoide. Neste grupo, não é possível determinar se a lesão é ou não um câncer, seja na biopsia por agulha fina realizada antes da cirurgia ou na seção congelada realizada durante a cirurgia. Porque para descobrir se esse tipo de câncer está presente ou não, é necessário ver se a cápsula que envolve essa massa de células normais foi perfurada em qualquer lugar da cápsula e as células saíram. Se a cápsula é invadida desta maneira, é diagnosticada como o câncer folicular; se a cápsula permanece intacta, está diagnosticada como um tumor folicular benigno. Os tratamentos são tireoidectomia total, como no tipo papilar, e iodo radioativo pós- operatório no caso de câncer invasivo, independentemente do tamanho do tumor. Após o tratamento, 80 por cento dos pacientes podem levar uma vida saudável.
Tipo medular
Tipos familiares com transmissão genética são vistos entre as idades de 1-20, enquanto os não familiares aparecem após os 40 anos e geralmente com metástases linfáticas. Eles são responsáveis por 5% dos cânceres de tireóide. Tratamento: Tireoidectomia total (remoção completa da tireóide) e dissecção linfática no lado do tumor. Neste tipo, o iodo radioativo não é usado após a cirurgia porque a pilha de
que o tumor originou é diferente de outras pilhas do tiróide e não pode guardar o iodo. A calcitonina é medida no sangue durante o seguimento. Sessenta por cento dos pacientes levam vidas saudáveis após o tratamento.
Anaplastic Type
Este tipo é responsável por cerca de 5% dos cânceres da tireóide. Geralmente ocorre após os 60 anos e quando cânceres papilares ou foliculares que não foram tratados por muitos anos mudam de repente seu comportamento biológico e começam a crescer rapidamente. Neste caso, não é possível aplicar métodos cirúrgicos. No entanto, o tratamento por radioterapia pode ser realizado para aliviar o paciente. Câncer de tireóide O câncer
