Cancer du col de l’utérus Qu’est-ce que le cancer du col de l’utérus? Le cancer du col de l’utérus est un type de cancer qui se développe dans le col de l’utérus appelé « col de l’utérus ». Pour cette raison, il est également appelé cancer du col de l’utérus. Lorsque la couche cellulaire qui forme la surface du col de l’utérus se transforme en cellules anormales, des cellules qui peuvent être appelées ‘précurseurs du cancer’ (CIN) peuvent apparaître. Les précurseurs du cancer peuvent se transformer en cancer du col de l’utérus s’ils ne sont pas détectés et traités tôt.
Le cancer du col de l’utérus est l’un des 5 cancers les plus courants chez les femmes, affectant plus de 500000 femmes dans le monde chaque année. Selon son stade, le cancer du col de l’utérus peut se propager aux tissus plus profonds et aux organes éloignés. Le cancer du col de l’utérus est l’un des types de cancer les plus évitables. En raison de sa protection efficace contre le cancer du col de l’utérus, l’Organisation mondiale de la santé vise à éliminer les maladies induites par le VPH et le cancer du col de l’utérus dans les cent prochaines années en vaccinant les garçons et les filles en plus des adultes.
Causes Quelles sont les causes du cancer du col de l’utérus?
La plus grande cause connue de cancer du col de l’utérus est le virus du papillome humain, également connu sous le nom de VPH. Le VPH est un virus sexuellement transmissible que presque tous les adultes rencontreront au cours de leur vie. Quand le corps rencontre le VPH, le mécanisme de défense du corps défait habituellement le virus, ainsi il peut ne pas être compris que l’infection de VPH s’est produite. Le VPH est un virus avec plus de 150 types, dont certains ne causent pas de symptômes visibles, dont certains causent des verrues génitales et dont certains peuvent causer le cancer s’ils ne sont pas traités.
Lorsque le virus du VPH n’est pas éliminé du corps par le système immunitaire de la personne ou par le traitement, il peut se loger dans les cellules du col de l’utérus. Rencontrer le VPH ou avoir une infection au VPH ne signifie pas que vous développerez un cancer du col de l’utérus. Ce ne sont pas toutes les infections à VPH qui causent le cancer. Cependant, la principale cause de cancer du col de l’utérus est l’infection par le VPH. Il faut environ 10 à 15 ans pour que le VPH provoque des changements génétiques dans les cellules du col de l’utérus et que le cancer du col
de l’utérus se développe. Par conséquent, des examens médicaux réguliers sont essentiels à la prévention et au diagnostic précoce du cancer du col de l’utérus. Parmi les autres facteurs susceptibles d’augmenter le risque de cancer du col de l’utérus
Tabagisme
Déficiences du système immunitaire Infections à chlamydia Utilisation de contraceptifs oraux à long terme Historique de trois naissances ou plus Antécédents de naissance avant l’âge de 20 ans
Façons de prévenir le cancer du col de l’utérus Les vaccins contre le VPH offrent une protection proche de 100 % contre les souches cancéreuses du VPH. Il existe 3 types de vaccin contre le VPH : double, quadruple et quintuple. Pour obtenir des renseignements détaillés sur le vaccin contre le VPH, cliquez ici. Des examens médicaux réguliers et des tests de PAP aux intervalles spécifiés par votre médecin sont des moyens efficaces pour prévenir le cancer du col de l’utérus et d’autres maladies. En outre, l’utilisation à long terme de pilules contraceptives devrait être évitée et le tabagisme devrait être arrêté. Bien qu’il ne fournisse pas une protection à 100% contre le VPH, la protection du préservatif pendant les rapports sexuels devrait être préférée pour prévenir le VPH et d’autres maladies sexuellement transmissibles.
En dehors de ceux-ci, le moyen le plus efficace pour protéger le corps de toutes sortes de maladies est d’avoir des habitudes de vie saines. Bien que des habitudes de vie saines puissent varier d’une personne à l’autre, il existe des caractéristiques communes adaptées à chaque groupe d’âge et à chaque corps.
Sommeil adéquat et régulier la nuit, si possible Créer et mettre en œuvre un programme d’exercice régulier adapté à l’âge et à l’état de la personne
Manger une alimentation riche en fruits et légumes frais, en évitant les aliments emballés et transformés
Symptômes Quels sont les symptômes du cancer du col de l’utérus?
Les symptômes du cancer du col de l’utérus passent inaperçus pendant longtemps. Dans le cas des maladies des organes reproducteurs féminins, c’est souvent la personne elle-même qui reconnaît les symptômes et décide de consulter un médecin. Pour cette raison, l’utérus, le vagin et les autres organes reproducteurs féminins doivent être reconnus par la personne elle- même. Il est important de surveiller les règles, les changements dans le corps pendant la menstruation et les pertes vaginales. Consulter un médecin régulièrement, subir un test de Pap
et se faire vacciner contre le VPH est la méthode la plus efficace de protection contre le cancer du col de l’utérus et de nombreuses autres maladies.
Les trois principaux symptômes du cancer du col de l’utérus : Douleur ou douleur pendant les rapports sexuels : La douleur ou la douleur pendant les rapports sexuels est l’un des symptômes les plus importants du cancer du col de l’utérus. Ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels est une raison suffisante pour consulter un médecin.
Saignements vaginaux non cycliques : Les saignements vaginaux pendant ou après les rapports sexuels, lorsque vous n’avez pas vos règles ou pendant la ménopause peuvent être l’un des symptômes du cancer du col de l’utérus. Un tel saignement peut être odorant. Un médecin doit être consulté en cas de saignement non cyclique et inattendu.
Pertes vaginales inhabituelles : Les pertes vaginales sont généralement normales et saines. Selon l’endroit où la personne se trouve dans le cycle menstruel; Il est normal d’avoir de légers changements dans la quantité et l’intensité des pertes vaginales. Les changements dans la couleur et l’odeur des pertes vaginales peuvent être l’un des symptômes du cancer du col de l’utérus ainsi que d’autres infections vaginales. Des pertes vaginales inhabituelles nécessitent un examen médical.
Autres symptômes du cancer du col de l’utérus :
Ballonnements et sensation de plénitude dans l’abdomen et le vagin Douleur et endolorissement dans l’abdomen Difficulté à uriner Gonflement du bas du corps et des jambes Douleur dans les reins Perte de poids imprévue Perte d’appétit Douleur dans les os Fatigue, faiblesse
Dans les stades avancés du cancer du col de l’utérus, la tumeur peut se propager vers le haut dans la cavité endométriale, vers le bas dans le vagin et latéralement dans la paroi pelvienne. Les cellules cancéreuses peuvent toucher directement la vessie et le rectum. La constipation, l’urine sanglante, l’urine ou les excréments provenant du vagin, l’élargissement des voies urinaires ou l’élargissement du rein peuvent être vus en raison de ces propagation. En outre, des douleurs aux jambes, des douleurs sévères au dos et à l’aine et un œdème peuvent survenir en raison de la propagation de la paroi pelvienne. Les métastases d’organes distantes peuvent se produire sous la forme d’une atteinte supplémentaire des ganglions lymphatiques pelviens, du foie, des poumons et de la propagation osseuse. Bien que le cancer du col utérin soit généralement observé chez les femmes d’âge moyen et plus âgées, il peut survenir à tout âge. La raison pour laquelle la maladie est la plus fréquente chez les femmes d’âge moyen et plus âgées est que le cancer du col utérin se développe sur une longue période, par exemple de 10 à 15 ans.
Méthodes de diagnostic L’importance d’un diagnostic précoce du cancer du col de l’utérus Comme pour les autres types de cancer, le diagnostic précoce du cancer du col de l’utérus augmente le taux de succès du traitement. Le diagnostic précoce du cancer du col de l’utérus est d’une grande importance car le cancer du col de l’utérus est une maladie qui peut être à la fois prévenue et traitée avec succès dans ses premiers stades. Le cancer du col de l’utérus a besoin d’une période d’environ 10 à 15 ans pour se développer et atteindre des stades avancés. Pendant cette période, un examen médical de routine et un test PAP peuvent détecter une activité cellulaire inhabituelle.
Le cancer du col de l’utérus est plus fréquent chez les femmes d’âge moyen et plus âgées. C’est parce que le cancer du col de l’utérus se développe sur une longue période de temps. Cependant, il est possible d’intervenir et de prévenir le cancer avant qu’il ne se produise. Lorsque le cancer du col de l’utérus est traité à ses premiers stades, le taux de réussite est supérieur à 95 %. Des examens médicaux réguliers sont essentiels pour la santé des organes reproducteurs et de tout le corps. Afin de prévenir le cancer du col de l’utérus ou de le détecter et de le traiter tôt, toutes les femmes doivent régulièrement consulter un médecin sans attendre les symptômes. En cas de l’un des symptômes du cancer du col de l’utérus, un médecin doit être consulté. Différentes maladies peuvent présenter les mêmes symptômes
De nombreux symptômes classiques du cancer du col de l’utérus peuvent également être observés dans des conditions bénignes (bénignes) non cancéreuses telles que l’infection vaginale, les fibromes utérins et les polypes. Par conséquent, il est absolument nécessaire qu’un spécialiste détermine à quelle maladie appartiennent ces symptômes.
Certains types de VPH causent le cancer
Aujourd’hui, il est admis que l’infection par le VPH provoque le cancer du col de l’utérus avec l’influence de certains co-facteurs dans le développement du cancer du col de l’utérus. Tous les cancers du col de l’utérus contiennent 99,7 pour cent HPV ADN. Plus de 200 types de ce virus sont détectés dans la peau et les muqueuses, dont 40 % dans l’anus et l’épithélium génital. La voie de transmission la plus efficace est le rapport sexuel. Des études récentes montrent que 15 types de VPH anogénitaux sont certainement à risque élevé de cancer et que 3 types sont probablement à risque élevé. Dans les publications scientifiques, les chercheurs soulignent que la présence du VPH est nécessaire pour
le développement du cancer du col de l’utérus, mais pas suffisante. Par conséquent, le moyen le plus efficace de prévenir les infections à VPH et le cancer du col de l’utérus est la vaccination contre le VPH.
Méthodes de dépistage du cancer du col de l’utérus
Les méthodes de dépistage du cancer du col de l’utérus peuvent différer selon les groupes d’âge. Bien qu’aucun dépistage ne soit recommandé avant l’âge de 21 ans, il est recommandé aux femmes âgées de 21 à 29 ans de se soumettre régulièrement à un test de Pap tous les 3 ans. En outre, le test HPV-ADN, qui peut être effectué une fois tous les 5 ans entre 25 et 29 ans, peut également être une alternative.
Les lignes directrices pour les femmes de 30 à 65 ans proposent trois solutions de rechange :
1 test de Pap régulier tous les 3 ans 1 test HPV-ADN régulier tous les 5 ans 1 test HPV-ADN régulier et test Pap (co-test) tous les 5 ans
Le programme de dépistage peut être interrompu à ce stade pour les femmes de plus de 65 ans qui ont eu 3 frottis de Pap, 2 tests ADN-VPH ou 2 co-tests négatifs au cours des 10 dernières années.
Ce programme de dépistage est recommandé pour toutes les femmes sans signes ou symptômes de cancer du col de l’utérus, qu’elles aient reçu ou non le vaccin contre le VPH.
Méthodes de diagnostic du cancer du col de l’utérus Une fois que les résultats anormaux sont détectés dans les tests de dépistage, en fonction des résultats du test, un deuxième test PAP peut être effectué après un certain temps ou le col de l’utérus peut être visualisé avec un dispositif appelé colposcopie. Une biopsie peut également être réalisée lors de la colposcopie si nécessaire. Le diagnostic du cancer du col de l’utérus est rendu possible par l’examen pathologique du matériel de biopsie.
Stades du cancer Quels sont les stades du cancer du col de l’utérus?
Phase I
Dans le premier stade du cancer du col de l’utérus, la tumeur est confinée au col de l’utérus. La propagation à l’utérus n’est pas considérée. Stade IA : La tumeur est seulement microscopiquement visible, la profondeur d’invasion est inférieure à 5 mm.
Étape IA1 : La profondeur de propagation est inférieure à 3 mm.
Étape IA2 : La profondeur de propagation est comprise entre 3 – 5 mm.
Stade IB : La profondeur d’invasion est supérieure à 5 mm, mais la lésion est confinée au col de l’utérus.
Stade IB1 : L’étendue de la propagation est inférieure à 2 cm.
Étape IB2 : La largeur de propagation est entre 2 et 4 cm.
Étape IB3 : La largeur de distribution est supérieure à 4 cm.
Phase II
Dans le deuxième stade du cancer du col de l’utérus, le cancer est à l’extérieur des structures utérines, mais ne s’est pas propagé au 1/3 inférieur du vagin ou de la paroi pelvienne. Stade IIA : Il y a invasion dans les 2/3 supérieurs du vagin, mais pas dans les tissus environnants.
Stade IIA1 : La tumeur mesure moins de 4 cm de diamètre.
Stade IIA2 : La tumeur mesure plus de 4 cm de diamètre.
Stade IIB : Il y a invasion des tissus environnants, mais pas de la paroi pelvienne.
Stade III
Dans le troisième stageof cancer du col de l’utérus, le cancer montre l’une des caractéristiques suivantes Atteinte du 1/3 inférieur du vagin ou de la paroi pelvienne, hydronéphrose (gonflement des reins) ou perte de la fonction rénale, atteinte des ganglions lymphatiques dans la région pelvienne ou autour de l’aorte
Stade IIIA : Le cancer s’est propagé au 1/3 inférieur du vagin, mais il n’y a pas d’atteinte de la paroi pelvienne. Stade IIIB : Le cancer s’est propagé à la paroi pelvienne et/ou a provoqué une hydronéphrose ou une perte de la fonction rénale. stade IIIC : les ganglions lymphatiques autour du bassin ou de l’aorte sont en cause; la taille ou la propagation de la tumeur est insignifiante. Stade IIIC1 : Il n’y a qu’une atteinte ganglionnaire pelvienne.
Stade IIIC2 : Les ganglions lymphatiques autour de l’aorte sont impliqués.
Stade IV
Dans le quatrième stade du cancer du col de l’utérus, le cancer s’est propagé en dehors de la région pelvienne ou il y a une atteinte de la vessie/du rectum.
Stade IVA : Il se propage aux organes pelviens adjacents.
Stade IVB : Il y a une propagation à distance.
Méthodes de traitement Méthodes de traitement du cancer du col de l’utérus Les méthodes utilisées dans le traitement du cancer du col de l’utérus sont classées en 2 groupes principaux : la chirurgie et la radiothérapie. La radiothérapie est une méthode de traitement qui peut être utilisée à n’importe quel stade du cancer du col de l’utérus. Puisque la propagation de la maladie est beaucoup moins dans les cancers de stade précoce, le traitement chirurgical vient au premier plan. Dans les stades avancés du cancer du col de l’utérus, le traitement primaire est la radiothérapie. Le traitement chirurgical vise à enlever la tumeur primaire située dans la région cervicale et les sites de propagation possibles. Selon la taille de la tumeur, le traitement chirurgical peut varier de petites techniques chirurgicales à de grandes techniques chirurgicales dans lesquelles l’utérus entier, le col de l’utérus et les ganglions lymphatiques sont enlevés.
LEEP (procédure électrochirurgicale de boucle)
Le LEEP, une méthode très précieuse dans le diagnostic et le traitement des changements cellulaires cervicaux, utilise l’effet de coupure et d’arrêt de saignement de l’électricité sur les tissus. Cryothérapie
C’est une méthode qui vise à endommager le tissu cancéreux à la surface du col de l’utérus en cristallisant l’eau intercellulaire et en détruisant les cellules cancéreuses.
Thérapie au laser
Pour le cancer qui s’est propagé, il peut être utilisé dans tous les cas où la lésion entière peut être vue et le curetage intra-utérin est clair. Konizasyon
Procédure chirurgicale dans laquelle un morceau en forme de cône du col de l’utérus est retiré, qui joue un rôle majeur dans le traitement des changements cellulaires cervicaux.