Cancro alla tiroide
Cancro alla tiroide Il cancro della tiroide è una malattia con alto successo di trattamento una volta diagnosticato e trattato correttamente. È un tipo di cancro che si verifica quando le cellule della ghiandola tiroidea si trasformano in cancro. I tumori della tiroide sono di solito visti come una massa nel collo o un nodulo nella ghiandola tiroidea. Nodulo è il nome dato alla malattia che può essere la dimensione di un chicco di pisello a una noce, formata da gruppi di cellule che creano comunità. Può essere diviso in freddo (secrezione non ormonale) e caldo (secrezione ormonale).
Il tipo da prendere sul serio è quello freddo, non quello caldo. Perché c’è il 15% di probabilità di cancro in questi. Pertanto, soprattutto quelli con noduli freddi dovrebbero avere una biopsia della tiroide con un ago senza perdere tempo. La ragione per la biopsia è quello di determinare se vi è il cancro nel nodulo.
Evitare sostanze cancerogene come il fumo e l’alcol Ecografia della tiroide Consumare cibo sano.
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Ci sono 3 malattie principali che si sviluppano a causa della ghiandola tiroidea. Gozzo, infiammazione della tiroide e cancro alla tiroide. La malattia più comune della ghiandola tiroidea è noduli tiroidei.
In Turchia, soprattutto nelle province con diete povere di iodio, la prevalenza del gozzo può colpire più della metà della popolazione. Anche le differenze di genere sono importanti nella malattia. Guardando alla distribuzione di genere, le donne sono 5 volte più a rischio degli uomini. La tiroide può anche crescere in volume sotto forma di uno o più grumi. Il nome dato a questo in lingua medica; “Gozzo nodulare”. È noto che la carenza di iodio è la causa della formazione del gozzo.
Sintomi I sintomi di un gozzo includono gonfiore al collo, difficoltà a deglutire, difficoltà respiratorie, irritabilità, stanchezza, aumento di peso, debolezza nei capelli e pelle secca.
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Metodi diagnostici
Nei piccoli gozzi, la diagnosi può essere fatta dopo la palpazione, i livelli di T3, T4, TSH nel sangue e nei test di scintigrafia tiroidea. Un ingrossamento della tiroide può causare grumi in gola in persone con costituzione sensibile. Questa condizione è definita come nodularizzazione. I pazienti con gozzo non trattati possono sviluppare nodularizzazione nei loro ultimi anni. Il tasso di cancro nei noduli è del 5%. Tuttavia, il 95 per cento dei pazienti con cancro alla tiroide sono in grado di condurre una vita normale. Se una persona sospetta il gozzo, dovrebbe prima consultare un endocrinologo, uno specialista in malattie ormonali. La malattia spesso richiede lavoro di squadra. Questo perché dopo l’esame ultrasonografico da parte dei radiologi, potrebbe essere necessaria una biopsia dell’ago per prelevare un campione e interpretarlo. I pazienti che sono sospettosi come risultato di ‘biopsia dell’aspirazione dell’ago fine ‘usata nella diagnosi dei noduli tiroidei e diagnosticata con cancro sono operati. L’intervento chirurgico è raccomandato per i pazienti i cui noduli, che sono noti per essere benigni, crescono al punto da causare disagio al collo durante il follow-up.
Metodi di trattamento Ci sono principalmente 4 tipi di cancro nella ghiandola tiroidea.
Papillare L’80% dei tumori alla tiroide sono di tipo papillare. I cancri di questo tipo accadono solitamente fra le età di 20-50. Il tasso di incidenza in donne è 3 volte superiore a in uomini. È il tipo più comune di cancro alla tiroide nei bambini sotto i 14 anni di età. Di solito rimangono sotto 1 cm di dimensione per molti anni (a volte 30 anni) senza alcuna crescita e non possono dare alcun sintomo. Nei casi in cui la ghiandola è stata rimossa chirurgicamente per un altro motivo, come il gozzo o l’ipertiroidismo, l’incidenza di risultati accidentali è molto alta. Il cancro della tiroide è uno dei tumori più comuni in Turchia. Negli ultimi anni, i tassi di rilevamento sono aumentati durante i programmi di check-up con dispositivi a ultrasuoni.
I tumori della tiroide possono essere trattati chirurgicamente. La ghiandola tiroidea viene completamente rimossa (tiroidectomia totale). Se il paziente ha un “micro-cancro” inferiore a 10 mm dopo l’intervento chirurgico, nessun trattamento diverso dalla somministrazione di ormoni tiroidei viene eseguito.
Nei casi in cui il cancro si è diffuso ai linfonodi, il cancro si è diffuso alla capsula che circonda la tiroide e il diametro del cancro è maggiore di 10’mm, trattamento con iodio radioattivo viene applicato 6 settimane dopo l’intervento chirurgico. Questo trattamento riduce la probabilità che la malattia ritorni localmente nel collo o come metastasi a distanza. Se i pazienti hanno coinvolgimento dei linfonodi nel collo, i linfonodi devono essere rimossi come un blocco insieme alla tiroide. Se questo è sospettato prima dell’intervento chirurgico, il linfonodo non viene rimosso chirurgicamente in alcun modo. In questa fase, la diagnosi viene fatta con la biopsia dell’ago, se necessario, e la ghiandola tiroidea del paziente viene rimosso insieme ai linfonodi senza interrompere l’integrità del tessuto. Questo intervento è chiamato tiroidectomia totale + radicale modificato o chirurgia funzionale dissezione del collo.
I pazienti sono seguiti con i valori di TSH e i valori di tireoglobulina. Mentre il TSH indica la quantità di ormone che il paziente sta assumendo, un valore di tireoglobulina intorno a “0” indica che la malattia è stata trattata. Tuttavia, in alcuni casi, è possibile che la malattia ritorni senza un aumento del valore della tireoglobulina. Più del 90 per cento dei pazienti può condurre una vita sana dopo il trattamento.
Tipo follicolare I pazienti in questo gruppo sono per lo più donne di età compresa tra 40-60. Dieci per cento dei tumori della tiroide sono di tipo follicolare. I cancri follicolari sono il gruppo più difficile da diagnosticare fra i cancri della tiroide. In questo gruppo, non è possibile determinare se la lesione è un cancro o meno, né nella biopsia con ago fine eseguita prima dell’intervento chirurgico o nella sezione congelata eseguita durante l’intervento chirurgico.
Perché per scoprire se questo tipo di cancro è presente o meno, è necessario vedere se la capsula che circonda questa massa di cellule normali è stata perforata in qualsiasi punto della capsula e le cellule sono uscite. Se la capsula viene invasa in questo modo, viene diagnosticato come cancro follicolare; se la capsula rimane intatta, viene diagnosticato come un tumore follicolare benigno. I trattamenti sono tiroidectomia totale, come nel tipo papillare, e trattamento post-operatorio iodio radioattivo in caso di cancro invasivo, indipendentemente dalla dimensione del tumore. Dopo il trattamento, l’80% dei pazienti può condurre una vita sana.
Tipo midollare
I tipi familiari con trasmissione genetica sono osservati tra l’età di 1-20 anni, mentre i tipi non familiari appaiono dopo i 40 anni e di solito con metastasi linfatiche. Rappresentano il 5% dei tumori della tiroide.Cancro alla tiroide
Trattamento: tiroidectomia totale (rimozione completa della tiroide) e dissezione linfatica sul lato del tumore. In questo tipo, lo iodio radioattivo non viene utilizzato dopo l’intervento chirurgico perché la cellula da cui ha avuto origine il tumore è diversa da altre cellule della tiroide e non può contenere iodio. La calcitonina viene misurata nel sangue durante il follow-up. Il sessanta per cento dei pazienti conduce una vita sana dopo il trattamento.
Anaplastic Type
Questo tipo rappresenta circa 5 per cento dei cancri della tiroide. Di solito si verifica dopo i 60 anni e quando i tumori papillari o follicolari che non sono stati trattati per molti anni cambiano improvvisamente il loro comportamento biologico e iniziano a crescere rapidamente. In questo caso, i metodi chirurgici non possono essere applicati. Tuttavia, il trattamento di radioterapia può essere eseguita per alleviare il paziente.
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