Ce este boala cerebrovasculară?
Ce este boala cerebrovasculară? Ce este boala cerebrovasculară, care sunt tipurile sale și care sunt simptomele sale? Tot ce vă întrebați despre boala cerebrovasculară este în articolul nostru…
Ce este un accident vascular cerebral?
Hrănirea și oxigenarea țesutului cerebral și a celulelor este asigurată de fluxul sanguin transportat de vasele cerebrale. Fluxul sanguin cerebral furnizează glucoză și oxigen, ceea ce permite creierului să producă energia necesară pentru funcționarea sa. Leziunile neuronale cauzate de blocarea sau ruperea acestor vase se numesc boli cerebrovasculare. Este cunoscut sub numele de Stroke. Constatările neurologice rezultate din blocaj și sângerare sunt determinate de zonele afectate ale creierului (de exemplu, pierderea vederii în centrul vizual, afectarea vorbirii în centrul vorbirii, pierderea puterii în centrul motor).
Tipuri de boli cerebrovasculare
Bolile cerebrovasculare sunt împărțite în două grupe principale: Ischemică și hemoragică. 1. Boala ischemică cerebrovasculară: Boala ischemică cerebrovasculară: Este leziuni neuronale cauzate de obstrucția vaselor care alimentează creierul. Este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral. Cea mai frecventă cauză a accidentelor vasculare cerebrale ischemice este ateroscleroza. Placile din celule sanguine, grasimi, colesterol, calciu si alte substante se acumuleaza in artere si provoaca ingustarea. Un cheag de sânge brusc poate provoca un accident vascular cerebral ischemic. 2. Boala cerebrovasculară hemoragică: Este o deteriorare neuronală cauzată de ruptura vaselor care alimentează creierul. Este mai puțin frecventă decât accidentul vascular cerebral ischemic, dar este mai probabil să fie fatală. Apare atunci când un vas de sânge slăbit se rupe în creier. Aceste rupturi sunt de obicei cauzate de vârfuri bruște ale tensiunii arteriale. Alte cauze comune includ anevrisme și malformații arteriovenoase (încurcături cerebrovasculare).
Tipuri de boli cerebrovasculare
Bolile cerebrovasculare sunt împărțite în două grupe principale: Ischemică și hemoragică.
1. Boala ischemică cerebrovasculară:
Boala ischemică cerebrovasculară: Este leziuni neuronale cauzate de obstrucția vaselor care alimentează creierul. Este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral. Cea mai frecventă cauză a accidentelor vasculare cerebrale ischemice este ateroscleroza. Placile din celule sanguine, grasimi, colesterol, calciu si alte substante se acumuleaza in artere si provoaca ingustarea. Un cheag de sânge brusc poate
provoca un accident vascular cerebral ischemic. 2. Boala cerebrovasculară hemoragică: Este o deteriorare neuronală cauzată de ruptura vaselor care alimentează creierul. Este mai puțin frecventă decât accidentul vascular cerebral ischemic, dar este mai probabil să fie fatală. Apare atunci când un vas de sânge slăbit se rupe în creier. Aceste rupturi sunt de obicei cauzate de vârfuri bruște ale tensiunii arteriale. Alte cauze comune includ anevrisme și malformații arteriovenoase (încurcături cerebrovasculare).
Cauza comună a decesului și a dizabilității
Bolile cerebrovasculare sunt a treia cauză principală de deces în lume și prima cauză principală de dizabilitate. Riscul de boli cerebrovasculare crește odată cu vârsta. Pacienții cu vârsta peste 65 de ani constituie 75%. Bolile cerebrovasculare ischemice reprezintă 60- 80% din totalul accidentelor vasculare cerebrale, bolile cerebrovasculare hemoragice reprezintă 10-15%, iar hemoragiile subarahnoide reprezintă 3-10%.
Cauzele bolilor cerebrovasculare • Hipertensiunea arterială:
Hipertensiunea arterială este principalul factor de risc
pentru toate tipurile de accident vascular cerebral. Provoacă atât accident vascular cerebral hemoragic, cât și ischemic prin perturbarea vasculaturii cerebrale.
• Diabetul:
Perturbă structura vaselor mari și adesea provoacă accident vascular cerebral ischemic.
• Boli de inima:
Tulburari de ritm cardiac, boli de inima reumatice, atac de cord anterior, boli cardiovasculare constituie factori de risc grave pentru accident vascular cerebral ischemic.
• Hiperlipidemia:
Grăsimile crescute din sânge (colesterol și trigliceride) sunt factori de risc pentru accident vascular cerebral. Nivelurile crescute de colesterol LDL (colesterol rău) provoacă ateroscleroză. Ca rezultat, vasculatura creierului este deteriorată, provocând accidente vasculare ischemice și hemoragice.
• Fumatul:
Crește factorii de coagulare a sângelui și creează un risc de accident vascular cerebral.
• Consumul de alcool:
Crește tensiunea arterială și nivelul trigliceridelor din sânge. Aceasta declanșează tulburarea ritmului cardiac și creează un risc atât pentru accidentul vascular cerebral horororrhagic, cât și pentru cel ischemic.
• Obezitatea:
Pacienții cu un indice de masă corporală de peste 30 kg / m2 sunt mai susceptibili la diabet, LDL crescut, hipertensiune arterială, boli cardiovasculare și acest lucru conduce
pentru a trage. • Inactivitatea fizică: Activitatea fizică regulată reduce factorii de risc cunoscuți pentru
accident vascular cerebral (cum ar fi hipertensiunea, obezitatea, hiper lipidemia).
• Obiceiurile alimentare: O dieta mediteraneana bogata in peste, legume si ulei de masline ajuta la reducerea riscului de accident vascular cerebral.
• Hipercoagulabilitatea: Un grup de boli care provoacă coagularea sângelui. • Utilizarea hormonilor: Pilulele contraceptive prezintă un risc de accident vascular
cerebral în raport cu cantitatea de estrogen pe care o conțin. • Bolile vasculare: Stenozele din arterele carotide, arterele care duc la creier, sunt
printre factorii de risc seriosi. • Drogurile: Amfetamina, cocaina și heroina cresc riscul de accident vascular cerebral
de 7 ori în comparație cu non-utilizatorii.
Simptomele bolii cerebrovasculare
Diferite simptome neurologice se dezvoltă în funcție de zona afectată a creierului. Acestea pot fi enumerate după cum urmează:
• Tulburari de vorbire (lisping, vorbire beata, incapacitatea de a vorbi, dificultati in intelegerea vorbirii, folosirea cuvintelor gresite atunci cand vorbiti)
• Tulburări vizuale (vedere parțială, vedere dublă, vedere încețoșată) • Paralizie totală sau parțială • Leziuni senzoriale (pierderea senzației într-o jumătate a corpului) • Dureri de cap • Probleme de memorie • Amețeli și pierderea echilibrului
Cum să recunoști un accident vascular cerebral
Un istoric detaliat trebuie luat de la pacientul care a suferit un accident vascular cerebral. Medicamentele utilizate (în special diluanții de sânge) și dacă au factori de risc pentru accident vascular cerebral ar trebui să fie puse la îndoială bine. Sunt comandate examinări neurologice și teste de laborator. Pentru a clarifica etiologia care stă la baza accidentului vascular cerebral; CT cerebral, RMN cerebral, MR creier, MR creier, MR creier angio; se efectuează imagistica RM angio carotidă (angio CT poate fi, de asemenea, efectuată), DSA (angiografia vaselor cerebrale), ECG, ECO, Doppler USG la pacienții cu valori ridicate ale creatininei. Cu cât este recunoscut mai devreme și cu cât este tratat mai repede, cu atât mai puține daune și pierderi de funcții va provoca.
Tratamentul bolilor cerebrovasculare 1. Metode de tratament de urgență în accidentul vascular cerebral ischemic:
Dacă este internat în spital în primele 4,5 de ore de la debutul simptomelor neurologice, există o șansă de recuperare completă cu medicamente de dizolvare a cheagurilor pentru accidente vasculare cerebrale ocluzive cauzate de coagulare Ce este.
Pentru ca acest tratament să fie aplicat, pacienții cu accident vascular cerebral trebuie transportați rapid la spitalele corespunzătoare, unde poate fi furnizat tratamentul. Accidentul vascular cerebral poate fi tratat în primele 4,5 de ore cu medicamente de dizolvare a cheagurilor în vene și în primele 6 de ore după accident vascular cerebral cu angiografie în artere, la fel ca în angiografia cardiacă, prin deschiderea vasului blocat. Din acest motiv, atunci când sunt suspectate simptome de accident vascular cerebral, trebuie chemată imediat o ambulanță și trebuie evitate încercările consumatoare de timp, cum ar fi aducerea unui medic acasă. Cu toate acestea, aceste tratamente aplicate în primele 6 de ore pentru accidente vasculare cerebrale ocluzive au, de asemenea, riscuri, cum ar fi complicațiile sângerării. În tratament sunt utilizați diferiți diluanți ai sângelui. Abordarea principală este tratamentul orientat spre cauză. Dacă pacientul are o tulburare de ritm, cum ar fi “fibrilația atrială” sau intervenția chirurgicală anterioară a valvei cardiace, se utilizează terapia anticoagulantă. Dacă o placă din artera carotidă care provoacă stenoză severă este responsabilă pentru accidentul vascular cerebral, se recomandă intervenția chirurgicală sau stentarea acestui vas. Ca urmare, tratamentul și abordarea variază de la pacient la pacient. 2. Tratamentul accidentelor vasculare cerebrale hemoragice: Controlul tensiunii arteriale este foarte important în sângerare din cauza hipertensiunii arteriale. Volumul și localizarea sângerării oferă informații despre dacă sângerarea necesită intervenție chirurgicală sau nu. Intervenția chirurgicală este singura opțiune în sângerarea cauzată de anevrism și malformații arteriovenoase.
Se poate vindeca complet accidentul vascular cerebral?
La unii pacienți, simptomele se pot ameliora în câteva zile sau săptămâni, dar dacă daunele sunt severe, acest lucru poate dura luni. Cea mai importantă perioadă de reabilitare este în primele 6 luni, în care pacientul atinge aproximativ 50% din potențialul de recuperare. La un pacient cu accident vascular cerebral, poate exista o recuperare rapidă în decurs de un an și o recuperare parțială sau completă a paraliziei. Pentru simptomele care durează mai mult de un an, recuperarea este mult mai lentă. În accidentele vasculare cerebrale ischemice, constatările neurologice ale pacientului pot fi complet inversate cu admiterea timpurie la pacient, medicamente de dizolvare a cheagurilor intravenoase sau îndepărtarea mecanică a cheagului înainte de moartea celulelor creierului, în special în primele 4.5-6 de ore.
Pentru a preveni cursa
Pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale recurente; efectuarea de modificări în stilul de viață (renunțarea la fumat, scăderea în greutate, restricționarea sării și a grăsimilor,
exercitarea), tratarea factorilor de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul, hipercolesterolemia sub supravegherea unui medic și urmărirea regulată, utilizarea medicamentelor anticoagulante în mod regulat pentru o viață, așa cum recomandă un medic. Testele de laborator necesare pentru utilizarea în siguranță a diluanților sanguini prescriși pentru tratament trebuie efectuate ori de câte ori este recomandat de medic.
Ce să faci după un accident vascular cerebral
• Se recomandă ca pacientul să fie înscris într-un program de terapie fizică din primele
zile ale accidentului vascular cerebral. În funcție de starea brațului sau a piciorului paralizat, se aplică mișcări fizice pasive și active, altfel, din cauza imobilității, înghețarea articulațiilor are loc în aceste membre, ceea ce provoacă dureri severe la pacient. În plus, mușchii slăbesc din cauza lipsei de utilizare. Din acest motiv, programul de terapie fizică început în timpul spitalizării trebuie continuat în mod regulat după ce pacientul pleacă acasă Ce este.
• Credința pacientului în recuperare, participarea activă la acest tratament și sprijinul moral vor afecta pozitiv cursul bolii. Pacienții cu accident vascular cerebral trebuie urmăriți în mod regulat după părăsirea spitalului.
• Monitorizarea regulată este necesară pentru a monitoriza factorii de risc și complicațiile care pot apărea din cauza bolii și pentru a ajusta medicamentele atunci când este necesar.
• În urmărirea pacienților cu boli cerebrovasculare, este important să se lucreze în coordonare între medicii neurologi, medicina internă, cardiologie și terapie fizică.
