Ce este icterul? Icter la bebeluși
Ce este icterul? Icter la bebeluși Una dintre cele mai frecvente tulburări la nou-născuți este icterul. Puteți găsi răspunsuri la primele întrebări care vă vin în minte despre icterul nou-născut în acest articol.
Ce este icterul?
Icterul este aspectul galben al pielii cauzat de o creștere a unei substanțe numite bilirubină în sânge. Unii factori cresc probabilitatea de icter la copii. Cu cât este mai mică vârsta gestațională a mamei, cu atât este mai mare rata icterului la copii. Fiind negru, Asia de Est și prematuritate sunt factori de risc pentru icter. Icterul este, de asemenea, mai frecvent la copiii ai căror frați au un istoric de icter.
Care sunt simptomele icterului?
Simptomele icterului patologic pot fi enumerate după cum urmează:
• Începând din prima zi, • Culoarea verde murdară a pielii, • Urină de culoarea ceaiului, • Culoarea fecalelor este culoarea chitului glazierului, • Semne de anemie profundă cauzate de defalcarea excesivă a celulelor roșii din sânge; • Vărsături • Nu suge pe pieptul mamei, chiar dacă mama încearcă să alăpteze, • Pierdere în greutate, • Respirație rapidă sau oprirea respirației.
De ce se întâmplă icter? Icterul fiziologic:
Este mai frecvent decât icterul psihologic. În general, valoarea icterului nu crește peste o anumită valoare. Printre motivele apariției sale pot fi enumerate după cum urmează:
• Durata de viață mai scurtă a celulelor roșii din sânge la nou-născuți, comparativ cu adulții.
• Activarea insuficientă a enzimei care leagă și elimină bilirubina din ficat. • Număr redus de bacterii intestinale.
•Mișcări inadecvate ale intestinului și defecare.
Icter patologic: Este mai rar. Dacă este lăsat netratat, poate provoca probleme grave pentru nou-născut.
Care este diferența dintre icterul neonatal și icterul patologic?
Icterul neonatal comun, de obicei numit icter fiziologic, începe la 2-3 zile după naștere. Tipul mai rar, icterul patologic, apare imediat după naștere. Icterul apare la 60% dintre copiii născuți la timp și la 80% dintre copiii prematuri. În primul rând, există un aspect galben al pielii, ca urmare a acumulării pigmentului icter numit “biluribin” în piele. Simptomele icterului la nou-născuți includ o gamă largă de simptome, variind de la scăderea alăptării, trezirea dificilă din somn, febră, plânsul înalt, convulsii și respirație rapidă, în funcție de creșterea valorilor icterului. Când vă gândiți: “Cum știm dacă bebelușul are icter?”, puteți înțelege mai întâi că nou- născutul are icter din albul ochilor și al pielii atunci când este privit în lumina zilei. Deoarece albul ochilor copilului, care este în mod normal alb, începe să devină galben pe măsură ce valorile icterului cresc. Uita-te cu atentie la albul ochilor copilului tau pentru icter. La debutul icterului, culoarea galbenă apare mai întâi pe fața copilului și pe partea superioară a corpului. Pe măsură ce nivelul icterului începe să crească, acesta începe să apară și pe brațe și picioare. Icterul neonatal nu este, în general, periculos pentru copii atunci când este urmărit în armonie cu familia și medicul. Tipurile de icter care sunt periculoase pentru copii sunt tipurile de icter care cresc rapid din prima zi și sunt numite icter patologic. Cea mai importantă problemă în acest tip de icter este afectarea neurologică severă care se dezvoltă ca urmare a pigmentului bilirubinei care se instalează în anumite părți ale creierului.
Cum se tratează icterul?
Cel mai comun răspuns la întrebarea “cum dispare icterul?” este terapia cu lumină. În primul rând, se aplică terapia cu lumină numită fototerapie. Cu terapia cu lumină, pigmenții bilirubinei care s-au stabilit în piele și țesuturile subcutanate sunt îndepărtați din organism. Terapia cu lumină se efectuează intensiv sau standard, în funcție de valoarea icterului. De obicei, 24 de ore de tratament sunt suficiente. Terapia cu lumină se încheie atunci când valorile icterului scad la niveluri care nu prezintă un risc în funcție de vârstă și greutate. După terapia cu lumină, controalele icter sunt continuate. Terapia cu lumină se repetă dacă aceasta arată o creștere a urmăririlor în funcție de vârstă și greutate. În cazurile de incompatibilitate a sângelui, tratamentul medicamentos poate fi administrat în plus față de terapia cu lumină. Pentru bebelușii cu icter care nu se îmbunătățesc cu terapia cu lumină și nu răspund la tratamentul medicamentos, valorile bilirubinei sunt reduse prin schimbul de sânge.
Icterul poate apărea în cazul incompatibilității sângelui între mamă și copil?
În cazul incompatibilității sângelui între mamă și copil, există două tipuri de icter.
AB0 incompatibilitate: Primul tip este definit ca incompatibilitate AB0, care se dezvoltă atunci când grupa de sânge A mamei este zero (0) și copilul este A sau B. deși este mai frecventă, are un curs mai blând.
Incompatibilitate RH: Este un tip de icter care se dezvoltă atunci când grupa de sânge a mamei este Rh (-) și copilul este Rh (+) și este definit ca incompatibilitate Rh. Progresează cu constatări clinice variind de la forma ușoară până la forma severă.
Icterul la nou-născuți dispare de la sine?
Așa-numitul tip de icter fiziologic se poate rezolva în mare măsură spontan, fără tratament, prin scăderea valorilor icterului în timp. Cu toate acestea, în funcție de vârsta și greutatea copilului, trebuie tratate valorile icterului peste valorile predeterminate. În anumite cazuri, poate fi necesară medicația. La copiii care nu se îmbunătățesc cu fototerapia (terapia cu lumină) și care au incompatibilitate cu sângele; se utilizează seruri numite imunoglobulină. În cazuri rare de icter prelungit, pot fi utilizate și medicamente numite fenobarbital.
Riscul de icter este ridicat la copiii alăptați?
Bebelușii alăptați pot avea icter de lapte matern cu debut precoce și cu debut tardiv. Tipul cu debut precoce este de 3-6 ori mai frecvent decât bebelușii hrăniți cu formulă. Cu toate acestea, aceste niveluri de bilirubină rareori depășesc 15 mg / dl și se rezolvă cu fototerapie. Apare din motive cum ar fi alăptarea întârziată și defecarea întârziată. Se rezolvă cu alăptarea frecventă și educația la alăptare. Tipul cu debut tardiv apare in zilele 10-15; desi cauza exacta nu este cunoscuta, se crede ca se datoreaza unor substante din laptele matern. Când dispare acest icter? Poate dura 3-12 săptămâni. În cea mai mare parte, nu necesită tratament. Dacă este necesar, se aplică terapia cu lumină. Laptele matern este continuat. Laptele matern nu este oprit niciodată pentru diagnostic și tratament.