Ce este ocluzia venei piciorului?
O proporție foarte mare de blocaje ale arterelor piciorului se datorează arteriosclerozei, la fel ca în inimă.
Simptomele blocajului vascular: Piciorul
Aorta, vasul principal care transportă sânge curat în organism, se împarte în două la nivelul buricului. Din acest moment, vasele continuă să hrănească organele de pe o parte și de pe picior. Stenoza arterelor în orice zonă după această diviziune a aortei poate fi numită ocluzie vasculară a piciorului. Simptomele ocluziei venelor piciorului sunt:
• Primele simptome sunt durerea de picioare cu mersul pe jos sau efort. • Durerea este adesea descrisă de pacienți ca arsură și înjunghiere. Durerea se retrage
odată cu odihna și reapare după o anumită distanță de mers pe jos. Cu cât stenoza este mai severă, cu atât mai scurtă este distanța la care se simte durerea.
• În stadiile avansate ale bolii, durerea începe să apară în repaus. • În afară de aceasta, răcirea și paloarea picioarelor sunt printre cele mai frecvente
plângeri ale pacienților. Frisoanele și purtarea șosetelor stratificate sunt comune. • În stadiile avansate ale bolii, din cauza malnutriției, a căderii părului, a pielii uscate și a
fisurilor pot apărea. • Dacă nu se acordă atenție, pot apărea traume minore și chiar răni spontane. • La pacienții cu întârziere, pot apărea afecțiuni clinice care pot duce la gangrena și
pierderea picioarelor la diferite niveluri.
Cum este diagnosticată ocluzia vasculară a piciorului?
În istoria preluată de la pacientul care se prezintă medicului, se pun sub semnul întrebării reclamațiile, alte boli care pot fi cauza și factorii familiali. La examenul fizic, pulsurile slabe sunt o constatare importantă. La pacienții cu ocluzie vasculară a piciorului, raportul dintre tensiunea arterială a brațului și tensiunea arterială a piciorului (indicele ABI-anglebrahial) scade, iar această constatare este unul dintre criteriile importante pentru examinarea ulterioară. Ultrasonografia color doppler este una dintre metodele de imagistică de primă linie care poate fi aplicată. Deși nu dă rezultate definitive, se știe că arată dinamica fluxului și probleme în vase. Cu toate acestea, atunci când sunt efectuate de persoane cu experiență, pot fi afișate și plăci în vase.
Metoda de diagnosticare standard de aur este imagistica angiografică. Pacienții pot fi analizați cu metode CT (tomografie), MR și angiografie clasică. La pacienții adecvați,
angiografia CT și MR poate fi preferată deoarece este mai puțin invazivă, în timp ce există și șansa de tratament (cu metode cum ar fi baloane, stenturi) în sesiunea diagnosticată cu angiografie clasică.
Tratamentul ocluziei vasculare a piciorului
Vârsta pacientului, efectele bolii asupra vieții sociale și a distanței de mers pe jos, precum și gradul de blocaj sunt importante atunci când se decide asupra metodei de tratament pentru blocaje în venele picioarelor. Toate aceste criterii sunt luate în considerare pentru a decide ce tratament va fi aplicat. În primul rând, alte boli care pot fi cauza ar trebui controlate. Cu toate acestea, în cazuri ușoare, exercițiile de mers pe jos, modificarea dietei și renunțarea la fumat sunt măsuri de primă linie. În cazurile în care acestea nu sunt suficiente, se utilizează vasodilatatoare și diluanți ai sângelui.
Operatie de ocluzie vasculara a piciorului
În cazurile mai severe, se utilizează unele metode de tratament angiografic și tratamente chirurgicale. Atunci când se decide care dintre aceste două metode este adecvată, ar trebui luate în considerare criterii precum vasul afectat de boală, cât de multă zonă afectează și cât de multă stenoză cauzează. În plus, vârsta pacientului și alte boli subiacente sunt, de asemenea, criterii pentru alegerea între aceste două metode. Tratamentele angiografice includ dilatarea balonului, stentarea și îndepărtarea plăcii în pereții vaselor cu dispozitive speciale (aterectomie). În funcție de starea și localizarea bolii, se poate aplica unul sau mai multe dintre aceste tratamente. Tratamentul chirurgical este de a oferi fluxul de sânge prin efectuarea unui bypass înainte și după stenoză. Unul dintre cei mai importanți factori în tratamentul chirurgical este vasul care trebuie utilizat pentru bypass. Dacă este posibil, utilizarea venei piciorului unei persoane crește semnificativ rata de succes. În cazurile în care acest lucru nu este posibil, există unele vene artificiale biologice și sintetice care pot fi utilizate.
Care este procesul de recuperare postoperatorie?
Perioada de recuperare după angiografie este destul de scurtă. Majoritatea pacienților sunt externați în ziua următoare procedurii cel târziu. Deoarece nu există incizie în organism, nu există riscul de infecție și probleme de vindecare a rănilor. După 1-2 zile de odihnă, persoana se poate întoarce la viața de zi cu zi, având grijă de ea însăși. Verificările de rutină sunt
efectuată în prima săptămână, prima lună, a treia lună și a șasea lună după procedură, iar următoarea perioadă este planificată în funcție de starea pacientului și a bolii.
Perioada postoperatorie este puțin mai solicitantă decât după tratamentul angiografic. Pacienții sunt de obicei spitalizați timp de 2-3 zile. Pacienții sunt sfătuiți să se odihnească la domiciliu timp de 1 săptămână pentru vindecarea rănilor. Datorită inciziilor din organism, durerea este puțin mai mult decât cu metodele de tratament angiografic. Controalele postoperatorii se efectuează în prima săptămână și în una-trei-șase luni.
La ce ar trebui să acorde atenție persoanelor cu ocluzie vasculară a picioarelor?
• Ar trebui să renunțe la fumat, • Mâncați o dietă regulată și scăpați de excesul de greutate, • Controlul bolilor, cum ar fi hipertensiunea, diabetul și hiperlipidemia; • Ar trebui să meargă mult, • Îngrijirea picioarelor și picioarelor este importantă, • Controalele medicale de rutină nu trebuie neglijate, iar tratamentele recomandate
trebuie aplicate în mod regulat; • Trebuie avut în vedere faptul că persoanele cu blocaj în venele picioarelor pot avea,
de asemenea, blocaj în inimă și în venele jugulare și trebuie evaluate în ceea ce privește aceste vase.
