Ce este operația de bypass?
Puteți citi răspunsurile la toate întrebările dvs. Despre chirurgia de bypass aplicată în ocluziile cardiovasculare și după bypass în acest articol.
Ce este bypass? Operația de bypass
este o procedură de legătură în care noi vase de sânge din organism (picior sau piept) sunt folosite pentru a lega un vas cardiac blocat. Cu alte cuvinte, o nouă cale este creată pentru vasele blocate folosind propriile vase ale corpului. Se asigură că este livrat suficient sânge mușchilor inimii a căror nutriție este afectată din cauza blocajelor în arterele coronare. În acest fel, pot fi prevenite complicații cum ar fi insuficiența valvei cardiace, balonarea mușchiului cardiac, atacul de cord și moartea subită.
Cum se efectuează operația de bypass?
Bypassul clasic este realizat prin tăierea osului sternului, așa-numita “placă de credință”, și plasarea inimii în centru. De obicei, se efectuează folosind o “mașină inimă-plămân”, dar poate fi, de asemenea, efectuată pe o inimă care bate. Pentru această operație, artera din partea stângă a pieptului și venele din interiorul piciorului sunt adesea folosite. După ce au fost făcute preparatele necesare, se activează “mașina inimă-plămân”, iar inima și plămânii sunt opriți. O parte a venelor luate de la picior sau piept este cusută la artera principală care vine din inimă, iar cealaltă parte este cusută într-o zonă dincolo de blocaj. Odată ce procedurile sunt finalizate, “aparatul inimă-plămân” este dezactivat și inima și plămânii sunt reporniți. Oasele și alte țesuturi sunt reparate și operația este finalizată. În ultimii ani, noi metode chirurgicale sunt, de asemenea, utilizate în aceste operații la pacienții potriviți. De exemplu, poate fi posibil să se trateze pacienții fără a tăia sternul, adică pieptul, dar numai în partea stângă a pieptului între coaste. În plus, operația de bypass coronarian poate fi, de asemenea, efectuată cu o metodă parțial robotizată sau complet robotică. Aceste metode scurtează timpul necesar pentru ca pacienții să fie înțărcați de la aparatul respirator după operație, să fie transferați de la terapie intensivă la secție, să fie externați și să se întoarcă la viața de zi cu zi. Ele reduc, de asemenea, riscul de reoperatie din cauza inflamatiei la locul plagii si a problemelor sternului.
După bypass
Trebuie să vă controlați mișcările în primele 2 luni. Acest lucru se datorează faptului că sternul (sternul) a fost tăiat în timpul intervenției chirurgicale. Mișcările greșite pot întârzia sau chiar împiedica acest os să fuzioneze. Prin urmare, acordați atenție mișcărilor dvs.
• Nu atingeți obiecte deasupra nivelului umerilor.
• Când vă aplecați, îndoiți la genunchi, nu la talie. • Când vă ridicați dintr-o poziție așezată, folosiți mușchii picioarelor, nu brațele. • Pentru a vă da jos din pat, urmați acești pași: În timp ce stați pe spate, glisați la
marginea patului. Îndoiți ușor genunchii și aplecați-vă încet spre lateral. Folosind cotul, împingeți cu atenție corpul în sus și asigurați-vă că brațul este pe cealaltă parte a corpului, în timp ce balansați încet ambele picioare spre podea. Stai pentru o perioadă scurtă de timp. În acest fel, puteți preveni amețeala. Puneți-vă mâinile pe coapse. Aplecați-vă înainte de șolduri și ridicați corpul cu picioarele.
• Luați medicamentele în mod regulat și la timp. Dacă uitați să luați o doză, nu luați 2 doze data viitoare.
• Utilizați corsetul toracic timp de 2 luni. Țineți partea din față a corsetului cu mâinile, în special atunci când tușiți și strănutați. Purtați ciorapi anti-embolie în timpul zilei. Le poți lua noaptea când te duci la culcare. Șosetele ar trebui să fie puse dimineața înainte de a vă da jos din pat.
• Verificați-vă rănile în mod regulat în fiecare zi. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți roșeață, umflături, descărcări și miros neplăcut în zonele rănilor, precum și stare generală de rău, frisoane, transpirație și o febră de peste 38,3 de grade Celsius.
• Cantareste in mod regulat in fiecare dimineata pe aceeasi scara si in haine similare. Asigurați-vă că informați medicul despre fluctuațiile zilnice de peste 1-1,5 kilograme.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți bătăi neregulate și rapide ale inimii (mai mult de 120 de bătăi pe minut în repaus).
• Edemul (umflarea) poate să apară în picioare și picioare. Pentru a preveni acest lucru, nu ar trebui să vă atârnați picioarele și ar trebui să le ridicați astfel încât să fie deasupra nivelului inimii voastre în repaus. Purtați și șosete.
• Este posibil să aveți insomnie pentru un timp. Aveți grijă să dormiți pe spate în prima lună. Nu trebuie să dormi într-o poziție de ședere. Evitați somnul scurt în timpul zilei.
• Nu luați un analgezic diferit de cel prescris pentru dvs. În timpul zilei. • Este normal să aveți o pierdere a apetitului în primele săptămâni. Mâncați des și în
porții mici în prima lună. Dacă nu aveți diabet sau hipertensiune arterială, puteți mânca totul cu moderație.
• Bea multă apă. După primele 1 luni, ar trebui să mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă recomandată de dieteticienii noștri.
• Mănâncă o mulțime de legume, fructe și alimente din fibre împotriva constipației. Mănâncă prune uscate. Dacă acest lucru este insuficient, consultați medicul.
Curiozități despre chirurgia by-pass
Bypassul, care se aplică în obstrucția vaselor coronare care oferă hrană inimii, se situează pe primul loc printre operațiile efectuate în chirurgia cardiacă la adulți. De fapt, aproximativ 70-80% din intervențiile chirurgicale cardiace efectuate în țara noastră constau în operații de bypass coronarian. În plus, vârsta pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass a scăzut în ultimii ani. Bypass a fost, în general, cunoscut ca o operație necesară
pentru pacienții în anii 50 și 60. Astăzi, a existat o creștere semnificativă a numărului de pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass coronarian la 40 și chiar 30 de ani. Cel mai important motiv pentru scăderea vârstei intervenției chirurgicale este schimbarea obiceiurilor datorită vieții moderne. În ultimii ani, vârsta de debut a bolii coronariene a scăzut semnificativ în țara noastră din cauza creșterii ratelor de fumat și a scăderii vârstei de începere a fumatului, precum și a alimentației defectuoase și a stilului de viață sedentar pe care le aduce viața modernă. În paralel cu aceasta, operațiile de bypass sunt efectuate acum nu numai pe pacienții vârstnici, ci și pe adulții tineri.
Care este metoda EVH utilizată în chirurgia de bypass?
Metoda endoscopică atrage, de asemenea, atenția în vasul care urmează să fie îndepărtat de pe picior în operația de bypass. Metoda EVH (pregătirea vaselor endoscopice), care permite pregătirea vasului printr-o incizie de 2-3 cm făcută în zona genunchiului în loc de incizii lungi făcute de-a lungul întregului picior, este considerată una dintre tehnicile care accelerează procesul de vindecare după operația de bypass coronarian. Această tehnică reduce riscul complicațiilor postoperatorii, cum ar fi infecția rănilor, sângerarea, vânătăile și umflarea picioarelor. Pacientul are mai puțină durere și se recuperează într-un timp scurt. Pacientul poate reveni la viața de zi cu zi într-un timp scurt.
