Chemotherapie bei Brustkrebs
Chemotherapie bei Brustkrebs Chemotherapie bezieht sich auf die Verabreichung eines oder mehrerer Medikamente an den Patienten, um Krebszellen zu zerstören. Chemotherapie, die Wiederauftreten und Sterblichkeitsraten durch die Implementierung von Behandlungsprotokollen um 15-30 Prozent verringert, kann eine Kombination von mehr als einem Rauschgift sein.
In welchen Situationen wird es angewendet?
Die Chemotherapie bei Brustkrebs wird meist nach einer Operation angewendet. Bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Brustkrebs oder fortgeschrittenem Brustkrebs, der sich auf andere Organe ausgebreitet hat, wird in der Regel als erste Behandlungsmethode eine Chemotherapie angewendet. Um beispielsweise brusterhaltende Operationen durchführen zu können, kann die Chemotherapie manchmal die erste Anwendung bei relativ früh operierenden Patienten sein. Bei diesen Patienten ist geplant, den Tumor zu schrumpfen und mit einer Chemotherapie anstelle einer Mastektomie, also der vollständigen Entfernung der Brust, zu entfernen.
Wer ist nicht dabei?
Eine Chemotherapie kann nicht bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz, Nierenversagen, Leberversagen oder bei Patienten mit unterdrücktem Immunsystem oder eingeschränktem Bewusstsein durchgeführt werden.
Was sind die Nebenwirkungen?
Frühe Nebenwirkungen der systemischen Chemotherapie umfassen verringerte Leukozyten (weiße Blutkörperchen) Niveaus wegen der Immunsuppression, der Anämie, der Übelkeit, des Erbrechens, des Verlustes des Appetits und des Haarausfalls. Allerdings sind chemotherapiebedingte Nebenwirkungen heute weniger häufig als in der Vergangenheit, dank unterstützender Behandlung vor und während der Behandlung. Patienten müssen genau überwacht werden, weil Chemotherapie-Behandlung Menstruationsstillstand und Herzfunktionsstörung in einem späteren Stadium verursachen kann.
Wann Chemotherapie? Wann Hormontherapie?
Der Patient’s Alter, Tumorgröße, biologische und pathologische Eigenschaften des Tumors werden bei der Entscheidung über die Anwendung von ChemotherapieHormontherapie-Protokollen in Brustkrebs berücksichtigt. Nach diesen Daten werden die Patienten in niedrige, mittlere und hohe Risikogruppen eingeteilt.
Danach; Patienten mit einer Tumorgröße von weniger als 2 cm und ohne Ausbreitung des Krebses auf die axillären Lymphknoten gelten als hohes Risiko und erhalten eine Chemotherapie, wobei andere schlechte Eigenschaften des Tumors berücksichtigt werden. Als Chemotherapiekandidaten gelten fast alle Patienten mit einem Tumordurchmesser von 2 cm oder mehr oder mit Krebs, der sich auf die axillären Lymphknoten ausbreitet (wenn das Alter und der allgemeine Zustand des Patienten angemessen sind, d. h. wenn er keine schweren Bedingungen hat, die ihn an der Chemotherapie hindern). Bei einigen Patienten mit Östrogen/Progesteron-positiven Tumoren, die umstrittene Kandidaten für die Hormontherapie sind, wurde kürzlich der Oncotype-DX-Test, ein genetischer Test in Brusttumorproben, verwendet, um diese Entscheidung zu treffen. Der Oncotype-DX-Test ist ein Test, der das Risiko eines Rezidivs bestimmt, indem er einen Rezidivwert ermittelt, indem er das Vorhandensein von 21 Genen untersucht, die am Rezidiv von Krebs im Tumor beteiligt sind. Wenn das Ergebnis dieses Tests niedrig ist, wird der Patient als geringes Risiko betrachtet und erhält keine Chemotherapie, sondern nur eine Hormontherapie. Bei einem hohen Score wird eine Chemotherapie verabreicht und dann auf die Hormontherapie umgestellt, vorausgesetzt, der Patient profitiert. Prosigna, ein multigener Test, der die Prognose bewertet, wird unter Verwendung eines nanotechnologischen Gerätes verwaltet. Es bestimmt die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit innerhalb von 10 Jahren unter endokriner Therapie wiederkehrt. Dieser Test leitet Ärzte an, ob der Patient eine zusätzliche Chemotherapie erhalten sollte. Die richtige Gruppierung von Brustkrebs wird zu einem der wichtigsten Schritte bei der Auswahl von Behandlungen wie monoklonale Antikörper-basierte oder hormonelle Therapie.
