Chirurgische Methoden in der intraabdominalen krebserregend
Chirurgische Methoden in der intraabdominalen krebserregend Während die Behandlung von fortgeschrittenen Krebserkrankungen, die sich bis in die Bauchhöhle ausgebreitet haben, bis vor kurzem nur mit einer Chemotherapie durchgeführt wurde, gibt eine chirurgische Behandlung den Menschen jetzt die Chance, lange zu überleben.
Unterstützt durch eine heiße Chemotherapie
Krebserkrankungen, die sich in den Bauch ausgebreitet haben, werden in diejenigen unterteilt, die aus dem Peritoneum stammen und solche, die sich von Organen im Bauch ausgebreitet haben. Diese Tumoren werden primäre und sekundäre peritoneale Oberflächenmalignome genannt. In den letzten Jahren wurde angenommen, dass Tumoren nicht operativ behandelt werden könnten, nachdem sie sich im Bauch ausgebreitet hatten und dass die einzige Behandlungsmöglichkeit eine Chemotherapie wäre. Seit 1985 wird jedoch mit der chirurgischen Behandlung dieser Tumoren begonnen. Dieses Verfahren wird ” cytoreductive surgery" genannt;. Anfangs wurden solche Operationen wegen ihrer langen Dauer und des hohen Risikos von Komplikationen kritisiert, aber dann entwickelten sie sich im Laufe der Zeit und die Risiken begannen zu sinken. Mit der Entwicklung von Chemotherapeutika ist die Behandlungsmethode stärker geworden. Sowohl intravenöse als auch direkte intraabdominale Behandlung wurde angewendet. Optionen wie eine beheizte Chemotherapie nach der Operation kamen auf die Tagesordnung. Da die mit dieser Methode behandelten Patienten den Vorteil haben, ohne Rezidive zu leben, hat sich diese Methode von den USA aus auf der ganzen Welt verbreitet.
Wer kann sich bei Krebs, der sich bis in den Bauch ausbreitet, operieren lassen?
Es ist sehr wichtig, dass die chirurgische Behandlung, die bei der Behandlung von krebs angewendet wird, die sich in den Bauch ausgebreitet hat, für die Person geeignet ist. Nachdem der Arzt entschieden hat, dass diese Behandlung für die Person geeignet ist, kann diese Behandlung den Vorteil bieten, ohne Wiederauftreten von fortgeschrittenen Krebserkrankungen zu leben. Insbesondere bei Blinddarmkrebs hat sich der Überlebensvorteil deutlich erhöht. Bei diesen Menschen sammelt sich Flüssigkeit im Bauch an, verhindert das Atmen und Liegen und muss ständig ins Krankenhaus. Aufgrund der
Symptome kann die Person innerhalb von ein oder zwei Jahren sterben. Bei zytoreduktiver Chirurgie (intraabdominale Operation) gefolgt von einer beheizten Chemotherapie kann derselbe Patient jedoch weitere sieben bis 13 Jahre leben. Das Ergebnis hängt jedoch von der Art und Lage des tumors und dem Ausmaß der krank werden. Es gibt zwei Arten von Tumoren, die aus dem Peritoneum (Peritoneum) entstehen: seröser Papillarkrebs und malignes Mesotheliom. Bei diesen Erkrankungen hat die chirurgische Behandlung einen großen Überlebensvorteil gegenüber der reinen Chemotherapie. Bei Eierstocktumoren haben Studien auch gezeigt, dass diese Behandlung das Überleben verbessert. Wenn sich Dickdarmkrebs auf das Peritoneum ausbreitet, beträgt das Überleben trotz Chemotherapie etwa 15-18 Monate, während bei bestimmten Patienten, die diese chirurgische Behandlung erhalten, das Überleben auf 36 Monate verdoppelt werden kann.
Heiße Chemotherapie für Krebserkrankungen, die sich auf den Bauch ausbreiten
Bei Krebserkrankungen, die sich in den Bauch ausgebreitet haben, wird nach zytoreduktiver Operation (intraabdominale Chirurgie) eine Chemotherapie in den Bauch verabreicht. Nach der Operation und dem Verschließen des Bauches und der Entleerung der Drains (ein flexibler Schlauch, der zur Ableitung von Entzündungen dient) wird das erhitzte Chemotherapeutikum mit einer speziellen Pumpe auf 42,5 Grad Celsius erhitzt und mit Flüssigkeit durch Drainagen auf beiden Seiten des Bauches verabreicht. Nach der Behandlung wird diese Flüssigkeit durch zwei verschiedene Abflüsse zurückgeführt. Diese Methode wird ” hyperthermische intraperitoneale chemotherapy" genannt;. Der Zweck der intraabdominalen Chemotherapie nach einer Operation ist, dass ein chemotherapeutisches Mittel, wenn es intravenös verabreicht wird, höchstens 1,5 mm in das Peritoneum gelangen kann und nicht den gesamten Tumor erreichen kann, verliert das Medikament seine Wirkung. Wenn direkt an den Bereich gegeben, wo nur die Reste des Tumors vermutet werden, bleiben chemotherapeutische Mittel länger im Abdomen und das Gewebe wird effektiver behandelt. Bei einigen Tumoren wird die Chemotherapie auch intravenös während der Operation verabreicht. Dies erhöht die Abtötungskraft des chemotherapeutischen Mittels, da es von beiden Seiten gegeben wird. Der Grund für die Heizung des Arzneimittels ist, dass chemotherapeutische Mittel effektiver sind, wenn sie erhitzt werden. Makroskopisch (für das Auge sichtbar) werden diese Tumoren entfernt. Mikroskopisch ist die endgültige Situation jedoch möglicherweise nicht bekannt. Durch die Erwärmung können chemotherapeutische Mittel schneller in das Gewebe gelangen und der direkte abtötende Effekt der Hyperthermie auf diese Tumoren wird genutzt.
Wenn intravenöse Chemotherapie an Menschen mit einem Wiederauftreten im Abdomen gegeben wird, können die chemotherapeutischen Mittel nicht zu den Teilen mit Adhäsionen gehen. Ein weiterer Vorteil dieser chirurgischen Methode besteht darin, die Adhäsionen zu öffnen und chemotherapeutische Mittel leichter dorthin zu bringen.
Inzidenz von Krebserkrankungen, die sich auf den Bauch ausbreiten
Krebserkrankungen, die sich in den Bauch ausgebreitet haben, sind häufig. Etwa 70-80 Prozent der Eierstockkrebserkrankungen (Eierstockkrebs) kommen mit ausgebreitetem Unterleib zum Arzt. Da die Darmkrebsvorsorge häufiger ist, kann sie in den frühen Stadien ohne Ausbreitung auf den Bauch gefangen werden. Allerdings kann Blinddarmkrebs nicht diagnostiziert werden, weil er nicht sichtbar ist und die Menschen können sich zuerst mit Flüssigkeit und Blähungen im Bauch beim Arzt vorstellen.
