Ciroză
Ciroză Ficatul este un organ de mărimea unei mingi de fotbal, cântărind aproximativ 1.5-2 kg, cu funcții importante. Și este singurul organ din organism care are capacitatea de a se regenera. Este organul responsabil pentru filtrarea toxinelor din sânge, producerea de enzime care ajută la digerarea alimentelor, depozitarea zahărului și a nutrienților, asigurarea coagulării sângelui și combaterea infecțiilor. Prin urmare, o problemă foarte mică în ficat poate avea consecințe majore. De fiecare dată când ficatul este rănit, se repară singur și formează un țesut cicatricial dur. Atunci când există prea mult țesut cicatricial, organul nu poate funcționa corect. Boala care determină țesutul cicatricial să înlocuiască treptat celulele hepatice sănătoase se numește ciroză. Poate apărea din cauza diferitelor boli, uneori din motive necunoscute. De multe ori persistă pe o perioadă lungă de timp din cauza infecției și a abuzului de alcool. De cele mai multe ori este ireversibil, deoarece lasă daune ireversibile ficatului, dar cu detectarea timpurie, tratamentele sunt posibile pentru a controla problemele potențiale care pot apărea.
Ce este ciroza?
Este deteriorarea avansată a ficatului cauzată de multe boli hepatice, cum ar fi ciroza, hepatita și alcoolismul cronic. Țesutul cicatricial se poate forma în ficat din motive cum ar fi consumul excesiv de alcool. Pe măsură ce ciroza progresează spre stadii mai avansate, se formează mai multe țesuturi cicatriceale, ceea ce face mai greu pentru ficat să funcționeze, numită ciroză decompensată. Deoarece sângele nu poate ajunge la țesut, se formează noi vascularizații, care afectează în continuare ficatul și devin amenințătoare de viață. Leziunile hepatice cauzate de ciroză sunt, de obicei, ireversibile. Cu toate acestea, dacă ciroza hepatică este diagnosticată devreme, gradul de deteriorare poate fi limitat.
Cauze Ce factori cresc probabilitatea de ciroză?
Ciroza nu apare peste noapte. Ciroza poate apărea ca urmare a deteriorării pe termen lung a ficatului. Factori care pot declanșa ciroza:
• Consumul excesiv de alcool • Obezitatea • Hepatita B sau hepatita C de lungă durată
• Fibroza chistică • Prezența unor condiții care fac dificilă procesarea zahărului de către organism • Prea mult fier în corpul tău • Boala lui Wilson • Grăsime acumulată în ficat • Întărirea și rănirea conductelor biliare • Boli autoimune care determină organismul să atace celulele hepatice • Blocarea canalului biliar • Unele tulburări digestive genetice • Unele infecții, inclusiv sifilis și bruceloză • Reacții la anumite medicamente
Care sunt complicațiile cirozei? Hipertensiune arterială în vasele care hrănesc ficatul (hipertensiune portală)
Ciroza încetinește fluxul sanguin normal în ficat și, astfel, crește presiunea în vas care aduce sânge din intestine și splină la ficat.
Presiunea crescută în vena portă poate determina acumularea de lichid în picior și abdomen.
Extinderea splinei
Hipertensiunea portala poate provoca umflarea splinei, umflarea si compresia celulelor albe din sange si a trombocitelor. Cantități mici de celule albe din sânge și trombocite din sânge pot fi primul semn de ciroză.
Sângerare
Hipertensiunea portală determină deturnarea sângelui în vase mai mici, care, întinse de presiunea suplimentară, pot exploda și pot provoca sângerări grave.
Infecții
Ciroza poate face mai greu pentru corpul tau sa lupte impotriva infectiilor.
Malnutriție
Ciroza poate face mai greu pentru corpul tau sa proceseze nutrientii, ceea ce duce la oboseala si pierderea in greutate.
Formarea toxică în creier (encefalopatie hepatică)
Ficatul, afectat de ciroză, poate deveni incapabil să elimine toxinele. Acumularea acestor toxine în creier poate provoca confuzie și dificultăți de concentrare.
Icter
Icterul se caracterizează prin îngălbenirea pielii și a albilor ochilor și întunecarea urinei.
Boala osoasă
Persoanele cu ciroză pot pierde puterea osoasă și prezintă un risc mai mare.
Risc crescut de cancer hepatic
Majoritatea persoanelor cu antecedente de cancer hepatic au ciroză preexistentă.
Ciroză acută-cronică
Insuficiența multiplă a organelor este o complicație proeminentă la persoanele cu ciroză.
Simptome Care sunt simptomele cirozei?
Este posibil să nu existe simptome până când daunele nu sunt răspândite, dar pe măsură ce trece timpul și deteriorarea ficatului crește, pot apărea unele simptome:
• Oboseală și slăbiciune • Pierderea apetitului și pierderea în greutate • Greață • Sângerare ușoară și vânătăi în corpul tău • Balonare în picioare și abdomen • Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor) • Mâncărime intensă • Vasele de sânge seamănă cu o pânză de păianjen de pe piele • Prezența roșeții palmelor sau albirea unghiilor • Probleme de concentrare și memorie
• Prezența problemelor menstruale la femei • Pierderea apetitului sexual la bărbați, mărirea sânilor, micșorarea testiculelor • Vărsături de sânge • Acumularea de apă în abdomen • Crampe musculare severe care apar • Urină colorată maronie
• Febră • Splină mărită • Boala osoasă face ca oasele să se rupă mai ușor.
Metode de diagnosticare Metode de diagnosticare a cirozei
Simptomele cirozei nu pot fi resimțite la începutul bolii. Uneori, o persoană poate să nu știe că are ciroză până când nu are un control de rutină. Medicul va întreba mai întâi despre consumul de alcool și istoricul medical. El sau ea vă va examina, de asemenea, pentru a afla despre starea ficatului. Detectarea cirozei se face, de obicei, printr-un test de sânge de rutină sau printr-o examinare. Testele de laborator și imagistice pot fi comandate pentru confirmare. Teste: Daca medicul suspecteaza ciroza, el sau ea va comanda un test de sange. El sau ea va evalua, de asemenea, semne că ficatul funcționează corect. Aceste semne
• Niveluri de enzime hepatice • Niveluri scăzute de proteine în sânge • Număr anormal de sânge • O infecție cu virus • Anticorpi în prezența bolii hepatice autoimune
Teste imagistice:
Medicul dumneavoastră se poate referi, de asemenea, la teste imagistice, cum ar fi RMN sau ultrasunete. Biopsia: O biopsie, care implică prelevarea unei mostre din țesutul hepatic, poate fi utilizată pentru a afla cât de mult daune sunt lăsate în ficat. Medicul dumneavoastră vă poate spune în ce stadiu de ciroză vă aflați după teste. Dacă el sau ea spune că ați compensat ciroza, acest lucru înseamnă că ficatul este cicatrizat, dar poate îndeplini în continuare funcțiile sale importante. Este posibil să nu observați niciun simptom în acest moment. Dacă medicul spune că este ciroză decompensată, înseamnă că ficatul a fost grav rănit și nu funcționează corect. Acest lucru înseamnă că pot apărea multe simptome.
Metode de tratament Metode de tratament pentru ciroză
Planul de tratament depinde de cât de mult ficatul a fost rănit. Scopul principal al tratamentului este de a elimina afecțiunea care provoacă ciroză pentru a preveni deteriorarea ulterioară. Aceasta înseamnă
• Opriți imediat consumul de alcool. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda chiar un program de tratament pentru dependența de alcool.
• Dacă ciroza este cauzată de acumularea de grăsime în ficat, ar trebui să pierdeți în greutate.
• Dacă aveți hepatită B sau hepatită C, trebuie să luați medicamente. • Medicamentele pot fi, de asemenea, luate pentru a ameliora simptomele, cum ar fi mâncărime, durere și oboseală. Medicul dumneavoastră va dori, de asemenea, să trateze orice complicații care pot apărea din ciroză. Pe ordinea de zi vor fi incluse recomandări precum următoarele:
Dietă săracă în sodiu
Poate ajuta la menținerea umflăturilor sub control. Medicii pot recomanda, de asemenea, medicamente pentru persoanele care suferă de această problemă. Dacă corpul tău reține prea mult lichid, trebuie să-l scurgi.
Medicamente pentru tensiunea arterială
Medicamentele pentru tensiunea arteriala pot reduce sangerarea cauzata de vasele de sange umflate sau explodate in organism. Dacă aveți vase de sânge dilatate sever, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Antibiotice și vaccinuri
Ele pot preveni și trata alte infecții. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a reduce acumularea de toxine. Dacă există inflamație în ficat, steroizii pot ajuta.
Medicul poate recomanda teste regulate pentru a monitoriza și detecta precoce dacă dezvoltați cancer la ficat, o complicație a cirozei. De obicei, leziunile hepatice cauzate de ciroză nu pot fi inversate, dar chiar și persoanele care au suferit două treimi din acestea distruse sau îndepărtate pot reveni la o viață normală. Dacă ciroza este cauzată de hepatita pe termen lung, daunele trebuie detectate
devreme și infecția tratată. Diagnosticul precoce și tratamentul pot preveni probleme mai mari. Majoritatea persoanelor a căror ciroză este diagnosticată într-un stadiu incipient pot trăi o viață sănătoasă. În cazul în care pacientul are obezitate sau diabet zaharat, controlul zahărului din sânge și pierderea în greutate poate reduce daunele cauzate de boala ficatului gras. Dacă daunele sunt cauzate de abuzul de alcool, puteți gestiona mai bine ciroza dacă încetați să beți imediat.
Transplant de ficat
Dacă gradul de ciroză este sever, poate fi necesar un transplant de ficat. Acesta este un proces foarte mare și lung. Va trebui să mergeți pe o listă de așteptare pentru a obține un ficat nou de la un donator de organe decedat. Sau unii oameni pot obține o parte dintr-un ficat de la o persoană în viață.