Comment les enfants insulinorésistants devraient-ils manger? La résistance à l’insuline est souvent associée à l’obésité, mais elle ne se produit pas chez toutes les personnes obèses et peut également être observée chez les enfants et les adultes non obèses.
La résistance à l’insuline est un précurseur du diabète de type 2 La résistance à l’insuline, qui ouvre la voie au développement du diabète de type 2 et se caractérise par une faim fréquente, une prise de poids, des envies sucrées, une somnolence après les repas et une glycémie élevée, est souvent associée à l’obésité, ne se produit pas chez toutes les personnes obèses, et peut également être vu chez les enfants et les adultes non obèses. L’insuline est une hormone qui permet l’entrée et l’utilisation du sucre dans les cellules des muscles et des tissus adipeux. La résistance à l’insuline est une diminution de l’action médiée par l’insuline et de la sensibilité à l’insuline. Lorsque la résistance à l’insuline se développe, la glycémie augmente en raison de l’augmentation de la production de sucre du foie et de la diminution de l’absorption de sucre dans la cellule en réponse aux niveaux physiologiques de l’insuline. Les causes génétiques et non génétiques sont responsables du développement de la résistance. Les causes non génétiques comprennent un faible poids à la naissance, l’obésité, un mode de vie sédentaire et des erreurs alimentaires.
Quelles sont les conditions qui accompagnent la résistance à l’insuline? La résistance à l’insuline est fréquemment associée à l’obésité, ne se produit pas chez toutes les personnes obèses et peut également être observée chez les enfants et les adultes non obèses. La résistance à l’insuline peut également être observée pendant la grossesse et la puberté, qui sont des périodes physiologiques normales. Chez les enfants en bonne santé ayant des antécédents familiaux de diabète de type 2, l’équilibre entre la sensibilité à l’insuline et la libération est perturbé. L’augmentation du tissu adipeux abdominal est associée à une résistance à l’insuline indépendamment de la graisse corporelle totale. L’insuline a une fonction similaire à
la leptine, qui est sécrétée à partir du tissu adipeux et est connue comme un signal de satiété. Lorsque le poids augmente, la sécrétion d’insuline augmente pour maintenir un équilibre glycémique normal et surmonter la résistance. Le taux d’insuline chez les personnes obèses est parallèle à la durée et à la gravité de l’obésité.
La résistance à l’insuline est un précurseur du diabète de type 2. La résistance à l’insuline est la cause sous-jacente de nombreux problèmes métaboliques et cardiovasculaires qui accompagnent l’obésité. Ces dernières années, l’incidence accrue de l’hypertension, la dyslipidémie (LDL élevé
cholestérol et triglycérides, faible cholestérol HDL) et diabète de type 2 chez les enfants et adolescents obèses s’explique par la résistance à l’insuline. Dans la résistance à l’insuline, un assombrissement accru de la peau est souvent observé à l’arrière du cou, des aisselles et d’autres plis. La résistance à l’insuline entraîne une augmentation de l’activité androgène et donc une croissance précoce des cheveux axillaires et génitaux chez les enfants et une augmentation de la croissance des cheveux dans d’autres zones. La principale cause du syndrome des ovaires polykystiques, qui se caractérise par des irrégularités menstruelles, des taux élevés d’androgènes, la croissance des cheveux et l’obésité chez les jeunes filles et les femmes, est la résistance à l’insuline.
Tendance accrue à la résistance à l’insuline, stéatose hépatique non alcoolique, augmentation des taux d’acide urique, maladies cardiovasculaires et coagulation.
Symptômes de la résistance à l’insuline Perte de concentration Dépression Fatigue Faim fréquente Prise de poids Envies sucrées Sieste après les repas Ballonnements abdominaux, gaz Hyperglycémie Hypertension artérielle
Comment Les Enfants Insulinorésistants Devraient-ils Manger? Traitement de résistance à l’insuline La première ligne de traitement est la perte de poids avec une modification de l’alimentation et de l’exercice. Les glucides simples et les graisses dans l’alimentation augmentent l’hyperinsulinisme, réduisent l’oxydation des acides gras et provoquent des triglycérides élevés. Les aliments à faible indice glycémique augmentent la sensibilité à l’insuline. L’indice glycémique d’un aliment indique sa capacité à augmenter la glycémie. Les légumes, la plupart des fruits, les grains entiers, les noix et les produits laitiers sont classés comme à faible glycémie. Les aliments farinés et sucrés tels que le riz, le pain blanc, les gâteaux et les pâtisseries sont définis comme ayant un indice glycémique élevé.
L’exercice améliore la sensibilité à l’insuline indépendamment de la perte de poids. Les patients sans maladie cardiovasculaire et hypertension artérielle devraient faire des activités d’intensité modérée (telles que la marche rapide, le jogging, le vélo, la natation, la corde à sauter, la danse) pour 30-60
minutes par jour. Après l’amélioration de la forme physique, ils peuvent également faire des sports de groupe. Il n’y a aucune relation entre l’intensité de l’exercice et la sensibilité à l’insuline. Chez les enfants plus âgés et les adolescents, un médicament spécial de sensibilisation à l’insuline est utilisé pour réduire la résistance à l’insuline. Ce traitement n’est pas recommandé pour les jeunes enfants. Le traitement peut être appliqué dans certains cas.
Comment nourrir un enfant insulino-résistant ? Chez les enfants et les adolescents ayant une résistance à l’insuline, un plan nutritionnel qui ne nuira pas à la croissance, contient des calories adaptées à l’âge et est équilibré en protéines, en graisses et en glucides devrait être élaboré. Dans ce modèle alimentaire, la teneur en graisses saturées doit être faible, les boissons et les aliments contenant des sucres simples et des aliments rapides riches en calories doivent être évités. Le pain à grains entiers et les aliments à haute teneur en fibres (fruits, légumes et légumineuses) devraient être préférés. Les fruits frais doivent être préférés pour 2-3 portions par jour au lieu du jus de fruits, les aliments à indice glycémique élevé (riz pilaf, pâtes, pâtisseries, pain grillé, banane, boissons sucrées, etc.) ne doivent pas être consommés fréquemment, et les collations doivent être des aliments qui ne contiennent pas de calories élevées (noix, babeurre, yogourt et fruits).
Le changement de style de vie est essentiel. En plus d’une bonne nutrition, la mobilité générale et un programme d’exercice régulier améliorent la sensibilité à l’insuline et réduisent ainsi la résistance à l’insuline, indépendamment de l’obésité et de l’obésité.
Comment Les Enfants Insulinorésistants Devraient-ils Manger? Que faut-il faire pour éviter que cela ne se produise? La résistance à l’insuline peut être empêchée de la grossesse. La prise de poids excessive ou la malnutrition de la mère pendant la grossesse, le diabète gestationnel, le tabagisme pendant la grossesse perturbent la programmation métabolique du bébé et augmentent la tendance à l’obésité et à la résistance à l’insuline à un âge plus avancé. Une alimentation saine de la mère pendant la grossesse, une prise de poids normale et la prévention du diabète gestationnel réduisent ce risque. Un gain de poids rapide après la naissance, en particulier dans les cas de faible poids à la naissance, augmente le risque de croissance rapide, d’obésité et de résistance à l’insuline. Pour cette raison, le lait maternel devrait être le régime principal dans les 6 premiers mois. Le lait maternel prévient l’obésité et réduit la probabilité de résistance potentielle à l’insuline plus tard dans la vie. Dans la transition vers des aliments supplémentaires, un régime avec un faible indice
glycémique et sans gras saturés améliore la sensibilité à l’insuline. Adopter le bon régime alimentaire et un mode de vie actif pour prévenir la prise de poids excessive pendant l’enfance et remplacer la carence en vitamine D, le cas échéant, empêche le développement de
résistance à l’insuline.
