Constipação em crianças O que é a constipação em crianças?
Constipação em crianças O que é a constipação em crianças? Simplificando, a constipação é a defecação infrequente e difícil de fezes sólidas. Embora o conceito de infrequência varie de pessoa para pessoa, em geral, uma fezes a cada dois dias a duas fezes a cada um dia é considerada normal em crianças. Os bebês, especialmente aqueles que são amamentados, podem ter mais fezes diárias. A constipação é um dos distúrbios mais comuns na infância e infância. Pode haver muitas causas que vão desde hábitos alimentares a medicamentos. Identificar a causa subjacente e fazer mudanças na dieta e no estilo de vida é o primeiro passo no tratamento. A regulação dos hábitos de banheiro da criança e o uso de medicamentos, conforme recomendado pelo médico, ajudam a eliminar o problema. Em casos de hemorragia retal causada por constipação, i.e. fissura anal, geralmente não há motivo para preocupação, mas um exame físico pode ser realizado sob a supervisão de um médico, pois pode haver outras causas de sangramento.
Causas O que causa a constipação em crianças?
O tipo mais comum de constipação é a constipação simples, que começa quando o bebê é desmamado do leite materno, durante a fase de adaptação aos alimentos de substituição ou durante o treinamento no banheiro. Raramente, também pode ocorrer quando novos alimentos são introduzidos para o bebê além do leite materno. A qualidade dos alimentos escolhidos é importante neste caso, mas os factores constitucionais também desempenham um papel. Além deste tipo simples comum, a constipação pode ser causada por medicamentos (medicamentos de ferro, diuréticos, alguns medicamentos psiquiátricos, etc) ou pode ser o primeiro prenúncio de algumas doenças importantes. Algumas destas doenças incluem:
Em Babies
• Constipação da mãe durante a amamentação • Transições para alimentos sólidos e alteração da concentração de fórmulas • Consumir muito leite de vaca durante a transição do leite materno para o leite de vaca
(o leite de vaca não deve ser dado antes da idade de 1 ano) • Alimentação inadequada do bebê durante a dentição e o rastreamento
Medicamentos de ferro usados na infância
Em Children
• Comer alimentos sólidos em vez de fibras e refeições aquosas • Consumo contínuo de alimentos sem carboidratos e fibras • Não consumir água suficiente • Consumo de fast-food e junk food • Procrastinação na idade escolar para evitar ir ao banheiro ou para evitar sair de um
desenho animado/ jogo • Ter o hábito de não ir ao banheiro por causa da dor quando defeca • Baixa secreção de hormônio da tireóide (hipotridia) • Desenvolvimento deficiente do sistema nervoso no intestino grosso (a cirurgia é
necessária quando diagnosticada) • Problemas congênitos, como intestino grosso, intestino lento • Fissura anal causada pelo ânus sendo localizado mais baixo do que deveria ser • Estenose pélvica • Consequências familiares, como um novo irmão, início da escola, separação dos pais • Efeitos colaterais, se houver, dos medicamentos utilizados
Esta lista pode ser ampliada ainda mais. Para investigar se a constipação atual é causada por essas doenças, é absolutamente necessário consultar um especialista sobre o assunto. Ignorar o problema pode levar a atrasos no tratamento. Doenças do intestino grosso, pólipos, doenças retais, fissuras anais e retais que podem exigir exame colonoscópico em idades mais avançadas podem causar constipação.
Sintomas Quais são os sintomas da constipação em crianças? Sintomas comuns em bebês
Alguns bebês defecam várias vezes ao dia, enquanto outros defecam a cada 2-3 dias. Não entre em pânico neste caso. Se as fezes são duras e a criança tem dificuldade e dor durante a defecação, podemos falar sobre constipação verdadeira. A constipação pode causar ataques de choro, mau humor e insônia em bebês. Eles também podem sentir dor abdominal, irritabilidade e rachaduras no ânus. O médico pode recomendar líquidos extras ou algum purê de frutas. Chame o médico imediatamente se a constipação persistir e seu bebê tiver dor abdominal, náusea ou
vômito.
Sintomas comuns em crianças
• Eu não fui ao banheiro por alguns dias • Dificuldade em defecar e fezes sólidas • Ficar na ponta dos pés ou parecer dançar para segurar um movimento intestinal • Dor abdominal e inchaço • Roupa interior contaminada devido a fugas • Encompresia: Incontinência de fezes novas e relativamente mais macias devido à
incapacidade de esvaziar as fezes que petrificaram no reto. • Incontinência urinária devido a fezes pressionando contra a bexiga • Sangue no ânus • Infecções comuns do trato urinário • Perda de apetite • Comportamento mal-humorado que é diferente do normal
Em casos onde a constipação não passa
Nos casos em que a constipação progride ou não responde à medicação, é necessário consultar um gastroenterologista pediátrico para um exame mais extenso. Os exames relacionados às causas da constipação são repetidos e mais exames são realizados. No processo de constipação, os sintomas de alarme incluem:
• Ataques de diarreia • Sangramento do ânus começa a ocorrer • Incapacidade de defecar
Neste caso, podem ser realizados exames de colonoscopia, retoscopia e manometria retal. Pode ser necessário consultar um cirurgião pediátrico para tratamento.
Métodos de diagnóstico Quais são os métodos diagnósticos da constipação em crianças?
O primeiro sintoma é que o bebê ou a criança tem dificuldade e dor ao passar fezes. A defecação pode até ser tão dolorosa que o paciente chora. Os intervalos das fezes se tornam cada vez mais longos. A pessoa que troca a fralda do bebê percebe que as fezes são mais finas e cada vez mais grossas.
No entanto, essa infrequência pode ser perdida em crianças com idade suficiente para passar fezes por conta própria. O equívoco mais comum é que as fezes não são firmes. Aumentos significativos na consistência das fezes devem ser interpretados em favor da constipação, mesmo que as fezes da criança não sejam firmes. A criança pode ter dor abdominal, às vezes até vômitos, durante os períodos em que não está evacuando. Em crianças mais velhas, especialmente a primeira parte das fezes é
seca, dura e grande. Pode haver traços de sangue ou pequenos pedaços duros. Se a quantidade de sangue é alta, deve-se ter em mente que pode haver outra causa importante. Para o diagnóstico da constipação em crianças, o diagnóstico é feito pelo pediatra através de exame físico e perguntas sobre nutrição e hábitos sanitários.
• Frequência de ir ao banheiro e dificuldades durante a defecação • Hábitos alimentares • Treinamento de banheiro • Problemas de saúde da criança, se houver • Drogas utilizadas, se houver
Durante o exame físico, o médico verificará se há inchaço ou sensibilidade abdominal. Ele ou ela também pode verificar o reto para rachaduras, sangramento ou obstrução. Também podem ser solicitados exames de raios-X para ver as fezes nos intestinos e testes laboratoriais para detectar problemas subjacentes.
Métodos de tratamento Quais são os métodos de tratamento para a constipação em crianças?
Como resultado da constipação prolongada ou incompletamente tratada, uma rachadura se forma na borda do ânus. Mais tarde, os aumentos vasculares roxos aparecem nos lados do ânus. Se a constipação não for tratada, elas podem evoluir para hemorróidas em uma idade mais avançada (no início da adolescência). Em casos prolongados, o mecanismo de defecação se deteriorará gradualmente. Isto pode ser seguido por incontinência ou mesmo incontinência em tudo, que pode ser extremamente difícil de tratar. Por esta razão, o tratamento não deve ser interrompido com base nos bons resultados obtidos no início do tratamento, mas deve ser continuado pacientemente e cuidadosamente para evitar a recorrência. No tratamento, especialmente os alimentos que são conhecidos por causar constipação (bananas, maçãs e cenouras, cola, chá, leite de vaca se consumido excessivamente) devem ser removidos da dieta até que a constipação desapareça. Portanto, seria apropriado tomar cuidado para não exagerar ao introduzir esses alimentos nos bebês. Algumas pessoas culpam apenas esse alimento pela constipação em crianças que consomem grandes quantidades de leite de vaca. Dependendo do grau de constipação, os medicamentos para amolecimento das fezes devem ser usados sob a supervisão de um médico. Se houver uma rachadura, ela deve ser tratada e o tratamento deve ser continuado até que a criança possa evacuar sem dor.
Para garantir bons hábitos de banheiro na criança, o seguinte pode ser recomendado. O desejo imprevisível de defecar muitas vezes escolhe os momentos mais inoportunos e é adiado. Cada adiamento é um passo em direção à constipação. Crianças que estão acostumadas a defecar todos os dias, especialmente após uma refeição (p. ex.: café da manhã), são relatadas como confortáveis durante toda a vida. A habilidade de retenção das fezes varia muito de criança para criança, mas geralmente ocorre entre 1-3 anos de idade. Durante este treinamento, a criança não deve ser pressionada, apenas incentivada. Nunca deve ser objeto de punição e deve ser explicado em uma linguagem apropriada que esta é uma função corporal normal. A constipação pode causar uma variedade de problemas em crianças e pode ser tratada com diferentes tratamentos, incluindo cirurgia. Esses problemas podem ser rachaduras no ânus, como fissuras anais, fístulas, incontinência fecal ou hemorróidas.
Tratamento de constipação em casa
Correção de hábitos alimentares, comer alimentos aguados e macios, treinamento de banheiro e alguns medicamentos podem ajudar a aliviar a constipação. A constipação requer um processo de longo prazo no qual a resposta ao tratamento é verificada com frequência. Portanto, paciência e acompanhamento regular são importantes. Se condições como estenose retal e rachaduras no ânus ocorrerem, elas devem ser levadas a sério. Em consulta com um gastroenterologista pediátrico, é necessário regular os fatores que podem causar constipação, remover todos os alimentos que causam constipação, regular a frequência da alimentação e se comunicar com o professor e o cuidador doméstico. Para que a criança não tenha medo do treinamento no banheiro, pode ser necessário estar em diálogo, discutir essa questão com um pedagogo ou psiquiatra infantil quando necessário e eliminar os fatores causais. Embora possa parecer fácil fazer uma dieta anti-constipação, pode ser difícil de implementar e pode exigir ajuda pedagógica. Tratamento de outros problemas causados pela constipação Tratamento de fissura anal Além de aliviar a constipação, banhos de assento quentes e cremes para alívio da dor devem ser usados para curar a fissura.
Breech Prolapse
Pode ser tratado manualmente pelo médico empurrando o reto de volta ao lugar. Medicamentos para facilitar os movimentos intestinais ou um supositório de glicerina podem ser usados conforme indicado pelo médico. Constipação em crianças O
Incontinência fecal •
Medicamentos para amolecimento das fezes • Comunicação positiva sem criticar ou punir a criança • Procurar ajuda de um psicólogo se as relações familiares forem quebradas • Investigar as causas e soluções se a criança está sob estresse • Hábitos regulares de banheiro pelos pais • Alimentos ricos em fibras, muitas frutas e vegetais e muita água podem ser
benéficos.
O que seu filho deve fazer •
Praticar esportes regularmente, usando escadas em vez de elevadores, correndo,
andando • Ir ao banheiro imediatamente quando você sentir vontade de ir, tomando seu tempo e
esperando que seus intestinos esvaziem completamente • Beba muita água todos os dias • Comer muitos legumes e frutas • Consumir pães marrons se você gosta de pão • Se você gosta de muesli e produtos similares, consuma-os com muitos líquidos • Evitando fast food, cacau e chocolate
Fezes com menos de 3 dias, fezes muito duras, grossas e secas são definidas como constipação. Os factores que provocam a obstipação e conduzem à fissura anal são enumerados do seguinte modo:
• Nutrição com alimentos de baixa polpa
Alimentos com baixo teor de fibras também retardam o funcionamento dos intestinos.
• Comer muito rápido e sem mastigar
Mordidas engolidas sem uma boa mastigação dificultam o trabalho dos intestinos.
• Ingestão inadequada de líquidos
Sem beber muita água, o conteúdo do intestino também se solidifica.
• Inatividade
Não se mover o suficiente durante o dia leva a intestinos preguiçosos.
• Procrastinar
As crianças que não querem fazer uma pausa do jogo seguram suas fezes e desenvolvem constipação ao longo do tempo.
• Medicamentos
O uso prolongado de alguns medicamentos pode causar constipação. Recomenda-se que você discuta isso com seu médico. Constipação em crianças O
