Dépistage précis et précoce du cancer Le diagnostic précoce est d’une grande importance dans la lutte contre le cancer, la maladie de notre âge. Le devoir de l’individu ici est de réduire le risque en ayant un dépistage régulier! Ceux qui ont des antécédents familiaux de cancer devraient être plus prudents.
Les antécédents familiaux de cancer ne doivent pas être ignorés Selon le Centre international de recherche sur le cancer, il y a eu 18 millions de cas de cancer du côlon dans le monde en 2018. D’ici 2040, ce chiffre devrait atteindre 295 millions. Une personne reçoit un diagnostic de cancer du côlon toutes les 18 secondes et une personne meurt toutes les trois minutes à cause de cette maladie. Le tabagisme, l’alcool, le stress, l’obésité et les antécédents familiaux jouent un rôle majeur dans l’augmentation du cancer du côlon. Soixante-dix pour cent des cancers du côlon sont observés après l’âge de 50 ans. Déclarant que certains des cancers observés en particulier chez les jeunes sont liés aux antécédents familiaux, le professeur Nurdan Tözün, spécialiste en gastroentérologie à l’hôpital Acıbadem Altunizade, a déclaré : « Dans les cas de syndrome de polypose familial ou de cancer du côlon héréditaire, le dépistage précoce de ces personnes prévient le développement du cancer et prolonge la vie. Les cancers du côlon familiaux peuvent commencer très tôt et peuvent également être observés dans les années 30 et 40. Cependant, le risque de cancer du côlon commence à l’âge moyen de 50 ans et est plus fréquent à l’âge de 70 à 80 ans. »
Les antécédents familiaux sont importants Quatre-vingt-dix-huit pour cent des cancers du côlon se développent sur les polypes dans le côlon. Si ceux-ci sont détectés tôt et enlevés par coloscopie, le cancer est évité. La réalisation de cette situation a initié des programmes de dépistage pour prévenir le cancer du côlon. Les programmes de dépistage s’appliquent aux femmes ou aux hommes de plus de 50 ans. Outre des pays comme les États-Unis, l’Autriche, l’Allemagne et la Pologne, qui préfèrent et appliquent la coloscopie, qui est la méthode idéale pour le dépistage, le dépistage du cancer du côlon est effectué avec une analyse de sang occulte fécal dans de nombreux pays. Étant donné que les cas de cancer du côlon héréditaire représentent en moyenne 20 % du nombre total de patients, il est très important de s’interroger sur les antécédents de cancer de la famille pour prévenir la maladie. Déclarant qu’il existe plusieurs types de polypes du côlon familial, le Prof. Dr. Tözün donne les informations suivantes : “L’une d’entre elles est la maladie FAP appelée ‘polypose adénomateuse familiale’. Ces personnes sont diagnostiquées lorsqu’elles atteignent la puberté et sont dépistées. S’ils ne sont pas diagnostiqués dans la trentaine, ils perdent la vie à cause du cancer. Parce que le taux de
cancérisation atteint 100% à l’âge adulte. Un autre type de cancer héréditaire, ‘Héréditaire non- polyposis
Le cancer colorectal’ (HNPCC), ou syndrome de Lynch, n’a pas un grand nombre de polypes comme dans FAP, mais peut causer le cancer dans d’autres organes avec le cancer du côlon. Dans ce contexte, les personnes qui ont des antécédents familiaux de cancer du côlon ou de cancer lié à la HNPCC (comme le cancer de l’ovaire, de l’utérus, de l’estomac, de l’intestin grêle et du rein) avant l’âge de 50 ans et celles qui ont au moins trois proches parents atteints du cancer du côlon ou de la HNPCC-le cancer connexe devrait faire l’objet d’un dépistage. »
La coloscopie peut prévenir le cancer Le test de sang occulte fécal est effectué chaque année ou tous les deux ans. Si du sang occulte est trouvé dans l’échantillon de selles examiné avec une méthode sensible, une coloscopie est effectuée. À partir de l’âge de 50 ans, tout le monde devrait subir cette procédure car le cancer du côlon peut être évité à 80% lorsqu’un polype est enlevé, a déclaré le Prof. Dr. Tözün, « Depuis que le cancer du côlon a augmenté à un âge précoce (moins de 50 ans) ces dernières années, de nombreux pays ont abaissé l’âge du dépistage à 40-45 ans. Bien que les personnes à risque moyen subissent une coloscopie à l’âge de 50 ans, il est très important de commencer ce dépistage 10 ans avant l’âge du diagnostic ou à l’âge de 40 ans si le parent au premier degré a un cancer du côlon. »
La coloscopie est une procédure indolore et sûre. Des études montrent que les femmes sont plus susceptibles de se conformer aux programmes de dépistage que les hommes. Les principales réserves seraient des sentiments d’embarras, des préoccupations au sujet de la chirurgie, un sentiment de santé à ce moment-là, le manque d’attrait de la collecte des matières fécales et des facteurs culturels. Pour la prévention primaire du cancer du côlon, il est recommandé de manger une alimentation saine (de préférence de type méditerranéen avec beaucoup de fibres, de céréales, sans additifs et de viande transformée), de faire de l’exercice régulièrement, d’éviter l’alcool et le tabac et d’éviter de prendre du poids. Il convient de noter que l’effet protecteur de l’aspirine, du calcium et des compléments alimentaires est toujours controversé.
Être en retard peut entraîner des pertes de vie Dans notre pays, les programmes de dépistage préparés par le ministère de la Santé sont mis en œuvre par les médecins de famille depuis environ cinq ans. Le professeur Bilgi Baca, spécialiste en chirurgie générale de l’hôpital Acıbadem Altunizade, a souligné qu’en plus du test de sang occulte fécal, il existe également une méthode appelée sigmoïdoscopie, qui ne regarde que le côté gauche, et a déclaré « Lorsque cette méthode est effectuée avec du sang occulte fécal, le
cancer du côlon peut être détecté à 80 %. Lorsque la coloscopie est effectuée et que le côlon entier est visualisé, le cancer du côlon est diagnostiqué 100 pour cent plus tôt. Cependant, si elle est diagnostiquée à un stade avancé, l’espérance de vie de cinq ans ne dépasse pas 60 %, même avec la chimiothérapie et les traitements supplémentaires. »
Attention à ceux qui ont des problèmes intestinaux! Les personnes atteintes de maladies telles que les maladies inflammatoires de l’intestin, les maladies chroniques et la colite ulcéreuse devraient avoir un suivi régulier après la huitième année. Par exemple, si une personne développe la maladie à l’âge de 11 ans, il est important de faire une coloscopie de suivi chaque année après l’âge de 19 ans. Déclarant que la coloscopie consiste à prélever des morceaux de différentes parties du gros intestin et à déterminer s’il y a un risque de cancer du côlon, le Dr Baca poursuit ainsi : « Si cette méthode est appliquée, les patients sont suivis chaque année après 10 ans. Si le patient ne veut pas vivre avec un tel risque, une chirurgie directe est recommandée.”
Il ne faut pas craindre le dépistage Affirmant que les patients hésitent à subir une coloscopie et une gastroscopie, le Prof. Dr. Baca a déclaré, “Bien que certaines plaintes telles que des douleurs d’estomac soient ignorées par les patients, il est nécessaire d’être prudent. Parce que le contrôle de ces symptômes aide à attraper un cancer sous-jacent à un stade précoce. Sinon, les patients peuvent même ne pas avoir une chance de chirurgie au stade avancé. Par conséquent, il est important de ne pas avoir peur des dépistages comme la coloscopie et la gastroscopie, mais de prendre soin de les faire faire au besoin. » Dépistage précis et précoce du cancer
Dépistage des maladies Les cancers où les antécédents familiaux sont importants sont le cancer du sein, le cancer du côlon, le cancer de l’ovaire, le cancer de la prostate, le mélanome et les cancers endocriniens. Le Dr Gonca Gül Atalay, spécialiste du bilan de santé à l’hôpital Acıbadem Altunizade, affirme que si des parents du deuxième ou du troisième degré ont un ou plusieurs de ces cancers, la personne devrait consulter un spécialiste et énumérer les personnes à risque de cancer héréditaire comme suit :
Ceux diagnostiqués avec le cancer à un âge précoce,
Les personnes qui ont plus d’un membre de la famille avec le même type de cancer,
Ceux diagnostiqués avec un cancer dans deux organes ou tissus différents,
Les personnes atteintes d’un cancer rare (par ex. cancer du sein ou sarcome chez l’homme),
Les personnes porteuses de mutations BRCA1 ou BRCA2 et leurs proches,
Peuple d’origine juive ashkénaze.
Quels sont les tests selon les types de cancer? – Cancer colorectal : Tous les hommes et toutes les femmes âgés de 50 à 75 ans doivent subir un dépistage. Entre 76 et 85 ans, le dépistage est effectué en fonction du risque de la personne, mais pas après 85 ans. Le dépistage du cancer colorectal se fait de trois façons différentes. Il s’agit d’une coloscopie tous les 10 ans, d’un test sanguin occulte fécal de routine annuel, d’une sigmoïdoscopie tous les cinq ans et d’un test sanguin occulte fécal tous les trois ans. La coloscopie est utile pour l’élimination et l’examen pathologique des polypes. – Cancer du col de l’utérus : Les femmes âgées de 21 à 65 ans ayant une vie sexuelle active peuvent être dépistées pour le cancer du col de l’utérus avec le test PAP. Ce test, qui peut être répété à des intervalles de trois ou cinq ans, peut réduire le risque de décès de 60 %.
– Cancer du poumon : Toute personne âgée de 55 à 80 ans qui a fumé 30 paquets/an et qui continue de fumer ou qui a cessé de fumer au cours des 15 dernières années devrait subir une tomographie pulmonaire à faible dose. La tomographie n’est pas recommandée pour ceux qui ont arrêté de fumer depuis plus de 15 ans, ceux qui n’ont pas une longue espérance de vie en raison de leur maladie et les patients qui ne seront pas adaptés à la chirurgie lors du diagnostic pulmonaire. Ce dépistage permet de réduire de 20 % les pertes de vie attribuables au cancer du poumon.
– Cancer du sein : Il est important que les femmes âgées de 50 à 75 ans subissent un dépistage par mammographie chaque année ou tous les deux ans. En plus de la mammographie, l’USG du sein peut également être effectué. – Cancer de la prostate : Le cancer de la prostate peut être dépisté par PSA.
