Diverticulită Ce este diverticulita?
Diverticulită Ce este diverticulita? Diverticulele sunt mici, saci bombați care se pot forma pe mucoasa tractului digestiv. Acestea sunt cel mai frecvent localizate în partea inferioară a intestinului gros. Diverticulele sunt frecvente mai ales după vârsta de 40 de ani și rareori provoacă probleme. Prezența unui diverticul este cunoscută sub numele de diverticuloză. Când una sau mai multe dintre pungi devin inflamate sau infectate, acest lucru este cunoscut sub numele de diverticulită. Diverticulita poate provoca dureri abdominale severe, febră, greață și modificări marcate ale obiceiurilor intestinale. Diverticulita ușoară poate fi tratată cu odihnă, modificări ale dietei sau antibiotice. Diverticulita severă și recurentă poate necesita intervenție chirurgicală.
Cauze Ce cauzează diverticulita?
Deși cauza exactă nu este cunoscută, se crede că este cauzată de creșterea presiunii în intestinul gros din cauza întăririi scaunului din intestinul gros din cauza consumului de alimente sărace în fibre, astfel încât scaunul se poate deplasa în rect. Diverticulul se dezvoltă de obicei atunci când zonele slabe din colon sunt sub presiune. Diverticulita este cauzată de inflamație ca urmare a rupturii și, în unele cazuri, a infecției.
Care sunt factorii de risc pentru diverticulită?
Mai mulți factori pot crește riscul de a dezvolta diverticulită:
• Îmbătrânirea: Incidența diverticulitei crește odată cu vârsta. • Obezitatea: Excesul de greutate crește șansele de a dezvolta diverticulită. • Fumatul: Fumatorii sunt mai predispusi la diverticulita decat nefumatorii. • Lipsa exercitiilor fizice: Exercitiile intense reduc riscul de diverticulita. • Dieta bogata in grasimi animale si saraca in fibre: O dieta saraca in fibre combinata cu
un aport ridicat de grasimi animale pare sa creasca riscul, desi rolul fibrelor scazute nu este clar.
Unele medicamente: Unele medicamente pot crește riscul de diverticulită.
Care sunt complicațiile diverticulitei?
Aproximativ 25% dintre persoanele cu diverticulită acută dezvoltă următoarele complicații
• Abces datorită acumulării de puroi în pungă, • Un blocaj în intestin cauzat de cicatrizare, • Un pasaj anormal (fistula) între părți ale intestinului sau între intestin și alte organe; • În cazul în care sacul infectat sau inflamat se rupe, peritonita poate să apară și să
determine conținutul intestinului să se scurgă în abdomen. Peritonita este o urgență medicală și necesită îngrijire urgentă.
Care sunt modalitățile de prevenire a diverticulitei?
• Exercițiu regulat: Exercițiul susține funcția intestinală normală și reduce presiunea în
colon. De aceea, este important să vă faceți timp pentru 30 de minute de sport pe zi. • Consumați mai multe fibre: O dietă bogată în fibre reduce riscul de diverticulită.
Alimentele bogate în fibre, cum ar fi fructele proaspete, legumele și cerealele integrale, înmoaie materialul rezidual și îl ajută să treacă mai repede prin colon.
• Bea o multime de lichide: Ar trebui sa fii atent la consumul de lichide in functie de cantitatea de fibre pe care o consumi. Dacă consumați prea multe fibre și limitați consumul de apă, aceasta vă va face să deveniți constipați.
• Evitați fumatul: Fumatul este asociat cu un risc crescut de diverticulită.
Simptome Care sunt simptomele diverticulitei?
Durerea poate fi constantă și durează câteva zile. Partea stângă inferioară a abdomenului este locul obișnuit al durerii.
Printre simptomele diverticulitei;
• Greață și vărsături • Febră • Sensibilitate abdominală • Constipație sau diaree.
Metode de diagnosticare Cum este diagnosticată diverticulita?
Diverticulita este de obicei diagnosticată în timpul unui atac acut. Deoarece durerea abdominală poate indica o serie de probleme, medicul va trebui să excludă alte cauze ale simptomelor. Medicul dumneavoastră va începe cu un examen fizic, inclusiv verificarea sensibilității abdomenului. La femei, se efectuează un examen pelvian pentru a exclude bolile pelvine și
se efectuează un test de sarcină pentru a exclude sarcina ca cauză a durerii abdominale. Testele de sânge și urină pot fi comandate pentru a verifica semnele de infecție. Un test de enzime hepatice poate fi efectuat pentru a exclude cauzele legate de ficat ale durerii abdominale. Persoanele cu diaree pot avea un test de scaun pentru a exclude riscul de infecție. O scanare CT, care poate identifica sacii inflamați sau infectați și poate confirma diagnosticul de diverticulită. CT poate fi, de asemenea, utilizat pentru a arăta severitatea diverticulitei și tratamentul de ghidare.
Metode de tratament Cum de a trata diverticulita?
Planul de tratament pentru diverticulită depinde de severitatea simptomelor. Acestea includ;
Diverticulită necomplicată
Dacă simptomele sunt ușoare, puteți fi tratat acasă. Medicul poate recomanda antibiotice și o dietă lichidă timp de câteva zile pentru a trata infecția. Pe măsură ce simptomele încep să se îmbunătățească, puteți introduce treptat alimente solide. Acest tratament funcționează pentru majoritatea persoanelor cu divertită necomplicată.
Diverticulită complicată
Dacă aveți un atac sever sau alte probleme de sănătate, spitalizarea este alegerea potrivită. Planul de tratament include antibiotice intravenoase, plasarea unui tub pentru a scurge un abces abdominal dacă s-a format și intervenția chirurgicală. Chirurgia poate fi efectuată în prezența unui abces intestinal, fistula sau perforarea peretelui intestinal, multiple cazuri necomplicate de diverticulită și un sistem imunitar slăbit. Chirurgia poate fi efectuată în 2 moduri principale:
Infecție intestinală primară
Chirurgul îndepărtează partea bolnavă a intestinului și apoi reconectează părțile sănătoase (anastomoză). Acest lucru vă permite să aveți mișcări intestinale normale. În funcție de cantitatea de inflamație, este posibil să aveți o intervenție chirurgicală deschisă sau o procedură minim invazivă (laparoscopică).
Disecție intestinală cu colostomie
Dacă există prea multă inflamație în colon și rect, este necesară o colostomie. O deschidere în peretele abdominal este legată de partea sănătoasă a colonului. Deșeurile trec prin
deschizătură într-o pungă. Odată ce inflamația s-a diminuat, colostomia poate fi inversată și colonul reconectat.
Urmărirea întreținerii
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o colonoscopie la șase săptămâni după diverticulită. Deși poate părea că nu există o legătură directă între boala diverticulară și cancerul de colon sau rect, nu există. Colonoscopia în timpul unui atac diverticular este riscantă, iar cancerul de colon poate fi o posibilitate. După un tratament de succes, chirurgia poate fi recomandată pentru a preveni viitoarele episoade de diverticulită. Decizia de a opera este individualizată, în funcție de frecvența atacurilor și de prezența complicațiilor.
