Diverticulitis ¿Qué es la diverticulitis?
Diverticulitis ¿Qué es la diverticulitis? Los divertículos son sacos pequeños y abultados que se pueden formar en el revestimiento del tracto digestivo. Se encuentran más comúnmente en la parte inferior del intestino grueso. Los divertículos son especialmente comunes después de los 40 años y rara vez causan problemas. La presencia de un divertículo se conoce como diverticulosis. Cuando una o más de las bolsas se inflaman o se infectan, esto se conoce como diverticulitis. La diverticulitis puede causar dolor abdominal intenso, fiebre, náuseas y cambios marcados en sus hábitos intestinales. La diverticulitis leve se puede tratar con reposo, cambios en la dieta o antibióticos. La diverticulitis grave y recurrente puede requerir cirugía.
Causas ¿Qué causa la diverticulitis?
Aunque no se conoce la causa exacta, generalmente se cree que es causada por el aumento de la presión en el intestino grueso debido al endurecimiento de las heces en el intestino grueso debido al consumo de alimentos pobres en fibra, para que las heces puedan moverse hacia el recto. El divertículo generalmente se desarrolla cuando las áreas débiles en el colon están bajo presión.
La diverticulitis es causada por la inflamación como resultado de la ruptura y en algunos casos la infección.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la diverticulitis?
Varios factores pueden aumentar su riesgo de desarrollar diverticulitis:
Envejecimiento: La incidencia de diverticulitis aumenta con la edad. Obesidad: Tener sobrepeso severo aumenta sus probabilidades de desarrollar diverticulitis.
Fumar: Los fumadores tienen más probabilidades de tener diverticulitis que los no fumadores. Falta de ejercicio: El ejercicio intenso reduce el riesgo de diverticulitis.
Dieta alta en grasa animal y baja en fibra: Una dieta baja en fibra combinada con un alto consumo de grasa animal parece aumentar el riesgo, aunque el papel de la fibra baja por sí sola no está claro.
Algunos medicamentos: Algunos medicamentos pueden aumentar el riesgo de diverticulitis.
¿Cuáles son las complicaciones de la diverticulitis?
Alrededor del 25% de las personas con diverticulitis aguda desarrollan las siguientes complicaciones
Absceso debido a la acumulación de pus en la bolsa, una obstrucción en el intestino causada por cicatrices, Un pasaje anormal (fístula) entre partes del intestino o entre el intestino y otros órganos, Si el saco infectado o inflamado se rompe, puede ocurrir peritonitis y causar que el contenido del intestino se derrame en el abdomen. La peritonitis es una emergencia médica y requiere atención urgente.
¿Cuáles son las formas de prevenir la diverticulitis?
Ejercicio regular: El ejercicio apoya la función intestinal normal y reduce la presión en el colon. Es por eso que es importante hacer tiempo para 30 minutos de deporte al día.
Consumir más fibra: Una dieta alta en fibra reduce el riesgo de diverticulitis. Los alimentos ricos en fibra como las frutas frescas, las verduras y los granos integrales suavizan el material de desecho y ayudan a que pase a través de su colon más rápido.
Beba muchos líquidos: Debe prestar atención a su consumo de líquidos de acuerdo con la cantidad de fibra que consume. Si usted consume demasiada fibra y limita su consumo de agua, le causará estreñimiento.
Evite fumar: Fumar está asociado con un mayor riesgo de diverticulitis.
Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la diverticulitis?
El dolor puede ser constante y durar varios días. La parte inferior izquierda del abdomen es el sitio habitual de dolor.
Entre los síntomas de la diverticulitis;
Náuseas y vómitos Fiebre Sensibilidad abdominal Estreñimiento o diarrea.
Métodos de diagnóstico
¿Cómo se diagnostica la diverticulitis?
La diverticulitis generalmente se diagnostica durante un ataque agudo. Dado que el dolor abdominal puede indicar una serie de problemas, el médico tendrá que descartar otras causas de los síntomas.
Su médico comenzará con un examen físico, incluyendo la comprobación de la sensibilidad de su abdomen. En las mujeres, se realiza un examen pélvico para descartar enfermedades pélvicas y se realiza un testículo de embarazo para descartar el embarazo como causa de dolor abdominal.
Se pueden ordenar exámenes de sangre y orina para detectar signos de infección. Se puede realizar una prueba de enzimas hepáticas para descartar las causas del dolor abdominal relacionadas con el hígado. Las personas con diarrea pueden someterse a una prueba de heces para descartar el riesgo de infección. Una tomografía computarizada, que puede identificar sacos inflamados o infectados y confirmar el diagnóstico de diverticulitis. La TC también se puede usar para mostrar la gravedad de la diverticulitis y guiar el tratamiento.
Métodos de tratamiento ¿Cómo tratar la diverticulitis?
El plan de tratamiento para la diverticulitis depende de la gravedad de los síntomas. Estos incluyen;
Diverticulitis sin complicaciones
Si los síntomas son leves, puede tratarse en casa. El médico puede recomendar antibióticos y una dieta líquida durante unos días para tratar la infección. A medida que sus síntomas comienzan a mejorar, puede introducir gradualmente alimentos sólidos. Este tratamiento funciona para la mayoría de las personas con diverculitis sin complicaciones.
Diverticulitis complicada
Si tiene un ataque grave u otros problemas de salud, la hospitalización es la opción correcta.
El plan de tratamiento incluye antibióticos intravenosos, colocación de un tubo para drenar un absceso abdominal si uno se ha formado, y cirugía. La cirugía se puede realizar en presencia de un absceso intestinal, fístula o perforación de la pared intestinal, múltiples casos sin complicaciones de diverticulitis y un sistema inmunológico debilitado. La cirugía se puede realizar de dos maneras principales:
Infección intestinal primaria
El cirujano extrae la parte enferma del intestino y luego vuelve a conectar las partes sanas (anastomosis). Esto le permite tener evacuaciones intestinales normales. Dependiendo de la cantidad de inflamación, puede someterse a una cirugía abierta o a un procedimiento mínimamente invasivo (laparoscópico).
Disección intestinal con colostomía
Si hay demasiada inflamación en el colon y el recto, es necesaria una colostomía. Una abertura en la pared abdominal está conectada a la parte sana del colon. Los desechos pasan a través de la abertura hacia una bolsa. Una vez que la inflamación ha disminuido, la colostomía se puede revertir y el colon se vuelve a conectar.
Seguimiento de mantenimiento
Su médico puede recomendar una colonoscopia seis semanas después de la diverticulitis. Aunque puede parecer que no hay una relación directa entre la enfermedad diverticular y el cáncer de colon o recto, no la hay. La colonoscopia durante un ataque diverticular es riesgosa y el cáncer de colon puede ser una posibilidad.
Después de un tratamiento exitoso, se puede recomendar la cirugía para prevenir futuros episodios de diverticulitis. La decisión de operar es individualizada, en función de la frecuencia de los ataques y la presencia de complicaciones.
