Doenças oclusivas vasculares periféricas
Doenças oclusivas vasculares periféricas A oclusão vascular periférica é uma condição importante que não deve ser negligenciada. As doenças de oclusão vascular variam dependendo da localização do vaso bloqueado e da área que ele afeta.
Cuidado com a oclusão cerebrovascular!
A doença vascular periférica (DAP) é o estreitamento ou bloqueio dos vasos sanguíneos que não as artérias coronárias que fornecem o coração de tal forma que eles não podem fornecer sangue suficiente para os órgãos que eles fornecem.
Sintomas proeminentes de aterosclerose: Dor
A queixa mais comum sobre oclusões vasculares periféricas é a dor. No entanto, a dor tem suas próprias características. As pessoas com oclusão sentem dor ao caminhar uma certa distância. À medida que a obstrução aumenta, a distância a pé se torna mais curta. Geralmente se manifesta como cãibras. No entanto, passa após 2-5 minutos de descanso.
Mais comum em pessoas que tiveram um ataque cardíaco
Os fatores de risco para a aterosclerose periférica incluem diabetes, hipertensão a longo prazo, distúrbios do metabolismo lipídico a longo prazo, histórico familiar de aterosclerose, gota, falta de exercício e dependência de nicotina. A PDH (Discrasias Plasmáticas) também é mais comum em pessoas com doença arterial coronariana, ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais temporários ou permanentes. Os métodos diagnósticos incluem controle de pulso e exame físico, bem como ultrassonografia com Doppler, angiografia por ressonância magnética, angiotomografia computadorizada e angiografia convencional. Os problemas causados por oclusões vasculares periféricas podem ser listados da seguinte forma
Como resultado de um bloqueio dos vasos sanguíneos no cérebro: Acidente vascular cerebral/paralisia
Quando a circulação para uma área do cérebro é cortada por mais de alguns minutos, as células cerebrais nessa área são destruídas e a pessoa perde visão, fala, movimento ou sensação em certas partes do corpo. Se o estado da doença subjacente for temporário,
os sintomas também são temporários e essa condição é chamada de “Ataque isquêmico transitório”. Mas se não for, a pessoa teve um acidente vascular cerebral.
Embolia pulmonar
A embolia pulmonar ocorre quando um coágulo em uma veia se rompe e bloqueia uma artéria pulmonar. Uma redução de 2/3 no fluxo sanguíneo pulmonar resulta em morte. É, portanto, uma condição de risco de vida. A fonte da trombose (bloqueio de uma veia por um coágulo sanguíneo) é 90% das veias das extremidades inferiores (pernas) e das veias pélvicas. A embolia pulmonar ocorre em cerca de metade das pessoas com trombose venosa profunda (TVP).
Oclusão da artéria cervical: doença da artéria carótida
A doença da artéria carótida é causada pelo estreitamento ou bloqueio das artérias carótidas, que correm ao longo de ambos os lados do pescoço, entram no crânio e abastecem ambos os hemisférios do cérebro. Os sintomas mais comuns da doença da artéria carótida são os seguintes: perda de força e movimento e dormência no braço ou perna do lado oposto da artéria carótida afetada, deficiência visual temporária ou permanente do mesmo lado, desmaio, perda de consciência, paralisia facial e distúrbios da fala. Além do exame clínico, vários métodos como a ultrassonografia por Doppler, a angiografia por RM, a angiotomografia computadorizada e a angiografia convencional são utilizados no diagnóstico.
Tratamento da doença da artéria carótida Tratamento médico:
Tratamento de comorbidades com gestão de risco, anticoagulantes e vasodilatadores. Terapias intervencionistas: Aplicadas apenas a vasos carótidas estreitados, mas não completamente bloqueados. Tratamento cirúrgico: Ocupa o primeiro lugar em termos de frequência de aplicação entre as operações vasculares não cardíacas. O tratamento cirúrgico consiste na remoção da placa causando estenose pelo método de endarterectomia sob anestesia geral, regional ou local e, se necessário, ampliando a artéria carótida estreitada por plastia de remendo, e se tiver diâmetro suficiente, fechamento direto. Doenças oclusivas vasculares periféricas
Trombose venosa
Bloqueios venosos são explicados como a formação de um coágulo na veia e a adição de alterações inflamatórias de graus variados a esta formação. Se houver uma condição
inflamatória, isso é chamado de tromboflebite. É caracterizado por dor, edema, aumento
temperatura, vermelhidão e sensibilidade na veia. Bloqueios venosos ocorrem mais comumente nas veias da panturrilha. Inchaço, dor, vermelhidão, aumento da temperatura e sensibilidade são observados nesta área. Em algumas pessoas, há o risco de o coágulo se romper e ser lançado no coração e nos pulmões. Neste caso, pode ocorrer embolia cardíaca e pulmonar. Neste caso, a falta de ar ou dor no peito podem estar na vanguarda. A ultrassonografia Doppler é utilizada no diagnóstico de oclusões venosas, método que proporciona resultados precisos quando realizado por equipes de exames experientes e é facilmente utilizado para monitorar o curso do evento por ser não invasivo.
A obesidade é um fator de risco para trombose venosa profunda (TVP)
Fatores de risco para trombose venosa profunda (TVP):
• Malignidade (Câncer) • Operações de quadril e pelve • Obesidade • Presença de varizes • Limitação de movimento • Gravidez • Uso de contraceptivos orais (medicação anticoncepcional) • Anterior TVP (oclusão venosa) • Velhice
Como a trombose venosa profunda é tratada?
Na trombose venosa profunda, se uma veia grande for afetada, a pessoa é hospitalizada. No entanto, se o coágulo estiver em uma veia pequena, como a abaixo do joelho, a pessoa pode ser tratada sem hospitalização. Repouso na cama pode ser necessário, mesmo por um curto período de tempo. A medicação é geralmente administrada na forma de diluidores do sangue e dissolventes de coágulos no período inicial. Posteriormente, iniciam-se as atividades físicas diárias com meias de compressão. O tratamento cirúrgico pode ser utilizado em casos que não respondem ao tratamento médico e onde há risco de gangrena e embolia pulmonar grave. Doenças oclusivas vasculares periféricas