Dolor en la ingle
Dolor en la ingle ¿Qué es el dolor en la ingle? El dolor que se siente en la parte inferior del abdomen, donde la pierna se encuentra con la pelvis, se conoce como dolor de calambre. El dolor en la ingle no es en sí un problema médico, sino más bien un síntoma de una causa subyacente. Si bien la causa más común de dolor en la ingle en adultos es una distensión muscular, también puede ser causada por una amplia variedad de otras afecciones, como cálculos renales, hernia inguinal, problemas con ciertos nervios dentro o alrededor de la articulación de la cadera. Dependiendo de la causa subyacente, el dolor en la ingle puede ser leve o severo, aparecer gradual o repentinamente, o sentirse sordo, agudo, palpitante o ardor.
Causas ¿Por qué se presenta dolor en la ingle?
Debido a las muchas causas no relacionadas de dolor en la ingle, es importante ver a un profesional de la salud para su evaluación.
Las causas comunes de dolor en la ingle incluyen:Inguinal hernia, Cálculos renales, Osteoartritis de la cadera, Impacto acetabular femoral, Lágrima de la cadera, Fractura de cadera, Se encuentra osteonecrosis o hernia deportiva de la cadera.
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Una distensión en la ingle, también llamada distensión del músculo de la ingle, generalmente ocurre como resultado de una lesión o movimiento incómodo de la articulación de la cadera poruna razón atlética. Esto puede hacer que los músculos internos del muslo se estiren o se desgarren. El dolor de tensión en la ingle es comúnmente agudo, comienza repentinamente y en muchos casos la causa del dolor es obvia. Además de este dolor, elindividuo puede desarrollar espasmos musculares y debilidad de las piernas debido a la tensión presente en la zona interna del muslo. Una hernia inguinal ocurre cuando el tejido graso o los intestinos se hernian o sobresalen a través de un área débil o desgarrada en la pared abdominal. En algunos casos, una hernia inguinal no causa ningún signo o síntoma. En los casos en los que los síntomas son evidentes, las personas a menudo reportan una sensación de tracción en el área de la ingle y/ o dolor en la ingle sordo al toser o levantar algo. Además de este dolor, puede haber una hinchazón notable en la zona de la ingle. Un cálculo renal puede causar ondas de dolor, cólico renal, a medida que pasa a través del tracto urinario. El dolor de esto puede variar de leve a severo y generalmente ocurre en el lado del tronco entre las costillas y los glúteos o en la parte inferior del abdomen. En ambos casos, el dolor a menudo irradia en la ingle. Además del dolor, el individuo puede experimentar signos y síntomas como náuseas o vómitos, dolor al orinar y urgencia de orinar y sangre en la orina.
La artritis de la articulación de la cadera, ubicada entre la parte superior del hueso del muslo y la pelvis, ocurre cuando la articulación de la cadera normalmente lisa se desgasta. Cuando el cartílago sobre la articulación se desgasta, los movimientos de las piernas se vuelven dolorosos y rígidos. En la artritis articular de cadera, como en otras formas de osteoartritis, el dolor empeora con la actividad física y se alivia con el descanso. Además del dolor, puede haber rigidez en la articulación de la cadera durante el movimiento y un ligero sonido o sensación.
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La osteonecrosis, a veces llamada necrosis avascular, es una afección médica que hace que las células óseas mueran debido a la falta de un suministro adecuado de sangre. El primer síntoma de la osteonecrosis de cadera suele ser un dolor sordo o punzante en la ingle o la zona de la cadera. A medida que la condición progresa, el individuo puede cojear debido a las dificultades para poner peso sobre la cadera.
Una hernia deportiva es una lesión inusual, diagnosticada principalmente en jugadores de fútbol y atribuida al adelgazamiento y debilitamiento de la pared abdominal. Este tipo de hernia causa dolor directamente en la parte frontal de la parte inferior del abdomen o la ingle. Diagnosticar una hernia deportiva puede ser difícil. Aparte del descanso, el único tratamiento para esta condición es la intervención quirúrgica.
Con menos frecuencia, los trastornos del nervio testicular, abdominal y pélvico pueden causar dolor en la ingle. Varias condiciones testiculares diferentes, como las torsiones testiculares epidídimas o pueden causar dolor en la ingle. La epididimitis es una inflamación del epidídimo, un conducto ubicado detrás de los testículos. El dolor de epididimitis puede comenzar en la ingle y luego bajar hacia el testículo. Los signos y síntomas menos comunes de la afección incluyen hinchazón testicular con fiebre y escalofríos.
La torsión testicular es una emergencia quirúrgica que causa dolor severo y repentino en la ingle y testicular cuando el cordón espermático, la estructura que lleva los nervios a los testículos, se tuerce sobre sí mismo. Un nervio comprimido en el área lumbar, la parte inferior de la columna vertebral puede causar dolor, entumecimiento y hormigueo en el área de la ingle. Esta afección se llama radiculopatía lumbar. Del mismo modo, en casos tales como obturador nerveor compresión del nervio ilioinguinal, es posible observar ardor agudo en la ingle y dolor medio alto, así como otros neuroicalsymptoms tales como entumecimiento y hormigueo.
Ciertas afecciones abdominales, como diverticulitis o aneurisma aórtico abdominal , Las afecciones pélvicas, como el quiste ovárico , pueden causar dolor que va a la ingle o se siente como si estuviera en la ingle. Osteítis pubis es el nombre dado a una infección que se desarrolla en la sínfisis púbica, una articulación cartilaginosa que conecta los dos huesos púbicos. Puede causar dolor sordo y constante en la ingle y la pelvis. Esto puede ocurrir especialmente en personas con antecedentes de artritis inflamatoria, embarazo, trauma pélvico o cirugía pélvica. La infección de las articulaciones o un tumor son causas poco frecuentes de dolor en la ingle. En casos raros, la articulación de la cadera puede infectarse. Esto se observa comúnmente en personas mayores de 80 años, personas con diabetes mellitus, personas con artritis reumatoide , personas con cirugía articular reciente o personas con reemplazo de rodilla hipor. Además del dolor severo en la ingle que aumenta con el movimiento de las piernas, se pueden observar signos y síntomas como fiebre, hinchazón, calor y enrojecimiento alrededor de la cadera.
En casos muy raros, un tumor que se desarrolla en un músculo o hueso, especialmente en el área de los músculos internos del muslo, puede causar dolor en la ingle. El dolor en la ingle causado por un tumor generalmente no se agrava con el ejercicio, a diferencia de otros tipos como la cepa de la ingle. Las personas con dolor severo y persistente en la ingle, que han caído recientemente o han experimentado otro trauma en la cadera deben buscar atención médica inmediatamente. Dolor en la ingle asociado con fiebre, escalofríos, sangre en la orina, abdomen pélvico molestias, náuseas o vómitos, incapacidad para perder peso o caminar también requiere atención médica inmediata. Las personas que experimentan síntomas de enfermedad alrededor de la hernia inguinal como dolor intenso, hinchazón de la ingle, vómitos, diarrea o abdomen hinchado deben buscar atención médica de emergencia. Esto puede indicar una hernia estrangulada donde el tejido herniado está atrapado sin flujo sanguíneo adecuado y requiere cirugía de emergencia.
Finalmente, las personas que experimentan dolor testicular severo y unilateral o hinchazón deben buscar atención médica de emergencia para una posible torsión testicular que requiere intervención quirúrgica inmediata.
Métodos de diagnóstico Cómo diagnosticar la causa del dolor en la ingle
Con el fin de diagnosticar la causa subyacente del dolor en la ingle, el médico primero realiza un examen físico y tiene como objetivo aprender sobre los antecedentes de salud del paciente haciendo varias preguntas. El individuo debe discutir todos los síntomas que observan con el médico durante este examen y compartir información sobre cualquier otra condición o enfermedad que puedan tener. El médico hará preguntas individuales para ayudar a determinar las características del dolor en la ingle, como cuándo comenzó, si ha habido una lesión aguda o un trauma, qué empeora y mejora el dolor y si hay otros síntomas asociados. Después del examen físico, el médico generalmente ordenará exámenes por imágenes para confirmar el diagnóstico. Durante el examen físico, el médico puede realizar un examen abdominal, un examen testicular en hombres, un examen neurológico y un examen musculoesquelético centrado en las caderas. Las personas con problemas en las articulaciones de la cadera a menudo reportan malestar con maniobras que involucran doblar y rotar la articulación de la cadera. Para confirmar esto, el médico puede hacer que el individuo realice la prueba de Patrick, que mide la flexión de cadera, la abducción y la rotación externa. Esta prueba es una maniobra en la que el individuo coloca el tobillo en el muslo mientras se sienta para ponerse zapatos o calcetines. Un caso de un crunch straincan ser diagnosticado por examen físico solo, pero otras causas de dolor crujiente a menudo requieren pruebas de imagen para ser realizado.
La prueba por imágenes más comúnmente utilizada para llegar a la causa subyacente del dolor en la ingle es una radiografía, que puede ayudar a mostrar la anatomía o sea y la estructura de la articulación de la cadera. Las radiografías también son la mejor prueba para detectar otros signos de osteoartritis de la cadera, como los espolones óseos y el estrechamiento del espacio articular, y para medir la extensión del daño del cartílago.
En los casos en que se sospecha que el dolor en la ingle está relacionado con la hernia testisor, se puede ordenar una ecografía. Si un cálculo renal es una de las causas potenciales, el profesional de la salud puede optar por una tomografía computarizada (TC). Una ecografía
También se puede ordenar una tomografía computarizada del abdomen/ pelvis si se sospecha que los procesos intestinales u otros abdominales/ pélvicos son causa del dolor en la ingle. Para evaluar los tejidos blandos alrededor de la articulación de la cadera, por lo general se realiza una resonancia magnética o RMN para abreviar. Las imágenes de resonancia magnética pueden mostrar los músculos, tendones, ligamentos y lágrima para ayudar a identificar la fuente de sus problemas de dolor de cadera . En algunos casos, una resonancia magnética medicada se realiza con una inyección de una solución llamada contraste para revelar mejor las lesiones sutiles en el cartílago y el laberinto dentro de la articulación. La resonancia magnética también se puede utilizar para determinar la presencia de problemas nerviosos, como un nervio comprimido en la espalda que dirige el dolor a la ingle. En los casos en que la fuente del dolor no está clara, una inyección diagnóstica o terapéutica puede ser muy útil para aclarar la situación. En este proceso, un médico, un cirujano ortopédico o un radiólogo guía una aguja en la articulación de la cadera. Esto se puede hacer con la ayuda de ultrasonido o radiografías para asegurarse de que la aguja se inserta correctamente. Una vez que la aguja está en la articulación, se puede inyectar un anestésico en el área. Esta es una herramienta de diagnóstico muy útil: Si el dolor desaparece temporalmente, se puede determinar que la fuente del dolor es probablemente donde se inyectó el anestésico.
Métodos de tratamiento ¿Cómo tratar el dolor en la ingle?
Una vez que se ha hecho un diagnóstico preciso de la causa subyacente del dolor en la ingle, el siguiente paso es formular un plan de tratamiento. El proceso de tratamiento para el dolor en la ingle puede ser muy diferente dependiendo de la causa subyacente. Sin embargo, las opciones comúnmente utilizadas son cambios en el estilo de vida, medicamentos, terapia física y cirugía. Algunas causas de dolor en la ingle se pueden controlar con métodos simples que el individuo puede aplicar a menudo en casa. Por ejemplo, para una distensión inguinal causada por una lesión deportiva, es probable que el médico recomiende reposo, compresas frías en el área lesionada y envolver la parte superior del muslo con un vendaje elástico de compresión para reducir el dolor y la hinchazón . Del mismo modo, para la osteoartritis de cadera, el profesional de la salud puede recomendar minimizar las actividades que exacerban el dolor, como subir escaleras.
Los medicamentos de venta libre se utilizan para aliviar el dolor en la ingle en muchas condiciones, tales como nervios pellizcados, osteoartritis, desgarro de la cadera, osteítis del pubis. Se pueden necesitar medicamentos para el dolor con receta más fuertes para tratar el dolor de ingle más severo asociado con cálculos renales, fractura de cadera o una articulación de cadera infectada. En algunos casos, se inyecta un esteroide similar a la cortisona en la parte baja de la espalda para aliviar el dolor en la ingle, especialmente en el caso de la osteoartritis de cadera.
Finalmente, si la causa subyacente es una infección, como en el caso de la epididimitis, se pueden necesitar antibióticos para tratarla. Los antibióticos también se usan después de una cirugía para una articulación de la cadera infectada, que es una emergencia quirúrgica. Los antibióticos deben tomarse completa y regularmente durante el tiempo prescrito por el médico para evitar que los diversos microbios desarrollen resistencia a ellos y para asegurarse de que sean plenamente eficaces. La fisioterapia es un tratamiento importante para las causas de dolor en la ingle relacionadas con la cadera. Sin embargo, el momento de la rehabilitación depende del problema subyacente. El fisioterapeuta puede proporcionar al individuo una ayuda para caminar como un bastón, muletas o andador, así como ejercicios de enseñanza que ayudan a fortalecer los músculos de la pierna y la cadera y aumentar el rango de movimiento y flexibilidad. Otras condiciones que causan dolor en la ingle son más graves y a veces requieren cirugía de emergencia, como en el caso de torsión testicular o infección de la articulación de la cadera. La infección de la articulación de la cadera se trata con el uso de antibióticos después de una cirugía de emergencia, incluyendo irrigación y desbridamiento.
Ejemplos de cirugía no urgente pero necesaria incluyen reemplazo de cadera para la artritis de cadera avanzada, cirugía de cadera artroscópica para algunos desgarros de labral y cirugía de descompresión del núcleo para la osteonecrosis de cadera. Dolor en la ingle ¿Qué es el dolor en la ingle?
¿Cómo prevenir el dolor en la ingle?
El dolor en la ingle es una queja común con múltiples causas potenciales. Sin embargo, hay algunas estrategias simples que un individuo puede usar para prevenir problemas relacionados con la cadera, que son una fuente común de dolor en la ingle. Lo más importante entre estos es elegir deportes de bajo impacto que pongan menos estrés en la cadera, como la natación o el ciclismo. Opciones como mantener un peso saludable, entrenamiento de equilibrio para prevenir caídas – la causa más común de fracturas de cadera – y ejercicio moderado diario para disminuir la pérdida o sea y mantener la fuerza muscular también pueden ayudar. Para las causas no relacionadas con la cadera de dolor en la ingle, las visitas regulares a un profesional de la salud para chequeos y exámenes de rutina también serán beneficiosos a largo plazo.
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