Eine neue Spezialität der Onko- Nephrologie
Die Onkonephrologie, eine neue Spezialität, die mit der gemeinsamen Arbeit von Onkologie und Nephrologie entstanden ist, zielt darauf ab, das erhöhte Risiko für Nierenerkrankungen bei Krebspatienten zu minimieren.
Risiko minimieren mit der Onkonephrologie
In der Türkei liegt die Prävalenz von Nierenerkrankungen bei Erwachsenen bei etwa 10 Prozent. Bei Patienten mit Krebs ändert sich die Rate und steigt vierfach. Dies führt zu einer zunehmenden Belastung der Nierenerkrankung bei Krebspatienten. Ein weiterer Aspekt des Problems ist die Zunahme onkologischer Probleme bei Menschen, bei denen eine Nierenerkrankung diagnostiziert wurde und die sich im Prozess des Nierenversagens befinden. Daher steigt sowohl das Risiko für eine Nierenerkrankung bei Krebspatienten nach der Diagnose als auch das Risiko, an Krebs zu erkranken, wenn bereits ein Patient mit einer Nierenerkrankung diagnostiziert wurde. Aus all diesen Gründen steigt der Bedarf an dem Fachgebiet der Onkonephrologie, wo Onkologie und Nephrologie zusammenarbeiten. Mit der Feststellung, dass die Onkonephrologie eine beträchtliche Patientengruppe betrifft, erklärte Acibadem Maslak Krankenhaus Nephrologiespezialist Prof. Dr. Cem Sungur, warum das Risiko von Nierenerkrankungen bei Krebsfällen steigt. Bei Patienten mit Krebs wird eine vierfache Rate diagnostiziert, die zu einer erhöhten Belastung der Nieren bei Krebspatienten führt. Ein weiterer Aspekt des Problems ist die Zunahme onkologischer Probleme bei Menschen, bei denen eine Nierenerkrankung diagnostiziert wurde und die sich im Prozess des Nierenversagens befinden. Daher steigt sowohl das Risiko für eine Nierenerkrankung bei Krebspatienten nach der Diagnose als auch das Risiko, an Krebs zu erkranken, wenn bereits ein Patient mit einer Nierenerkrankung diagnostiziert wurde. Aus all diesen Gründen steigt der Bedarf an dem Fachgebiet der Onkonephrologie, wo Onkologie und Nephrologie zusammenarbeiten. Der Nephrologiespezialist des Acibadem Maslak Krankenhauses erklärte, dass die Onkonephrologie eine bedeutende Patientengruppe betrifft, warum das Risiko für Nierenerkrankungen bei Krebsfällen steigt.
Nierenkrebs
Bei der Behandlung dieser Krankheit wird eine Niere in der Regel teilweise oder vollständig entfernt. Obwohl in den letzten Jahren die Tendenz bestand, das entfernte Gewebe durch die Anwendung fortschrittlicher Techniken zu reduzieren, ist dies nicht bei allen Patienten möglich. Wird also operiert, steigt das Krankheitsrisiko in der verbleibenden einzelnen Niere oder im reduzierten Nierengewebe. Das Risiko für Nierenkrebs steigt auch bei Patienten mit
chronischer Nierenerkrankung.
Einige Arten von Krebs
Einige Krebsarten, die eine hämatologische und onkologische Behandlung erfordern, können die Niere beeinträchtigen. Prof. Dr. Sungur sagt, dass dies häufiger bei Blut- und Lymphtumoren als bei großen Organtumoren vorkommt, und dass diese Tumoren sowohl plötzliche Nierenschäden als auch chronisches Nierenversagen verursachen können. ”
Chemotherapeutika
Medikamente, die in der medizinischen Onkologie verwendet werden, können Nierenprobleme verursachen. Insbesondere einige der zur Chemotherapie verwendeten Medikamente haben direkte negative Auswirkungen auf die Niere. Unabhängig davon, wie viele Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, können sich Nierenschäden entwickeln, die direkt mit der Chemotherapie zusammenhängen.
Bildgebende Verfahren
Häufige bildgebende Verfahren können auch die Nieren schädigen. Prof. Dr. Sungur gibt an, dass die dem Patienten in diesen Verfahren verabreichten Kontrastmittel eher Probleme als die empfangene Strahlung verursachen: “Diese Substanzen haben Nebenwirkungen wie Nierenversagen, wenn der Patient ein bestehendes Nierenproblem hat. ”
Häufige und längere Anwendung von Schmerzmitteln
Der Schaden des unnötigen Einsatzes von Schmerzmitteln wird von allen Experten angegeben. Krebspatienten benötigen jedoch viel mehr Schmerzmittel als andere Menschen. Auch die langfristige Anwendung von nicht-steroidalen Entzündungshemmern in hohen Dosen kann zu Problemen in den Nieren führen. Es ist notwendig, während der Krebsbehandlung auf diese Nebenwirkung zu achten.
Überaktivierung des Immunsystems mit neuen Behandlungen
Personalisierte Behandlungen sind heute in der Onkologie weit verbreitet. Basierend auf der Struktur und den Eigenschaften des Tumors und einigen Merkmalen des Patienten werden schnell neue Arten von Chemotherapie angewendet. Die Immuntherapie zielt darauf ab, den Tumor zu behandeln, indem das eigene Immunsystem des Patienten aktiviert wird. Normalerweise arbeitet das Immunsystem immer daran, tumoranfällige Zellen zu finden und zu zerstören. Während der Krebsentwicklung verstecken sich diese
Krebszellen jedoch irgendwie vor diesem System und maskieren und halten sich fest. Als Ergebnis vermehren sie sich und verbreiten sich. Hervorhebung, dass diese neuen Medikamente die sich selbst versteckenden Mechanismen von Tumoren beseitigen, so dass das Immunsystem bemerkt Tumorzellen und wendet sich ihnen zu, sagte Prof. Dr. Sungur, “Sehr erfolgreiche Ergebnisse werden mit diesen neuen Behandlungen erzielt. Diese Aktivierung des Immunsystems kann aber auch Krankheiten verursachen, die sich durch das Immunsystem entwickeln. Es gibt zwei Arten davon. Im ersten kann es, da der Patient in der Vergangenheit bereits eine Immunsystemerkrankung wie Lupus oder Rheuma hat, zu einer plötzlichen Verschlimmerung dieser Krankheit kommen. Bei der zweiten Art werden die Zellen des Immunsystems im Nierengewebe, im Herzen, in der Haut und im Darm weit aktiviert und verursachen Schaden dieser Organe. Im Durchschnitt haben 4-5 Prozent der Patienten, die diese Art von Behandlung erhalten, nierenbedingte Probleme. ”
Welche Rolle spielt es bei der Behandlung?
Damit onkologische Behandlungen erfolgreich sind, werden gemeinsame Ansätze, gemeinsame Ambulanzen oder zumindest gemeinsame Beratungen im Rahmen des Konzepts der Onkonephrologie versucht, Probleme zu beseitigen, um Nebenwirkungen zu reduzieren. Prof. Dr. Cem Sungur sagte, “Vorsichtsmaßnahmen können gegen die Farbstoff-Substanz in der Computertomographie oder eine alternative Bildgebung durchgeführt werden und die Diagnose kann durch ein anderes Verfahren erreicht werden. Prof. Dr. Cem Sungur fährt fort: “Es können auch Maßnahmen hinsichtlich der eingesetzten Medikamente getroffen werden und eine alternative Lösung gefunden werden. Während jedoch sehr erfolgreiche Ergebnisse bei onkologischen Patienten erzielt werden, insbesondere mit neuen personalisierten Behandlungen, ist die Situation etwas anders, wenn nierenbedingte Nebenwirkungen auftreten. Die Behandlung wird unterbrochen, es werden Lösungen gesucht, aber das Ziel ist, die Behandlung so schnell wie möglich wieder aufzunehmen. Hier, anstatt zu vermeiden, neue Fragen wie ‘Wie können wir die Behandlung wieder beginnen, was können wir tun, wenn Probleme auftreten, wenn wir wieder anfangen? Daher werden all diese zum Thema einer neuen Spezialität. Unser Wissen zu diesem Thema nimmt von Tag zu Tag zu. Manchmal entwickeln sich sehr wichtige Nebenwirkungen, Sie stoppen die Medikation und behandeln die Nierenerkrankung. In einigen Fällen kann es jedoch möglich sein, die Behandlung mit demselben Medikament wieder aufzunehmen. Es ist notwendig, diese Patienten auszuwählen, sie genauer zu überwachen, wenn sie neu gestartet werden, und mit spezielleren Tests fortzufahren. Denn diese Behandlungen können sehr positive Ergebnisse liefern. Wenn das Medikament gegen Krebs erfolgreich ist, ist es von großer Bedeutung, sowohl dem Patienten als auch den medizinischen Onkologen zu helfen, die gleiche Behandlung wieder zu beginnen. ”
