Empfindliche Speicheldrüsen-OP
Empfindliche Speicheldrüsen-OP Eine erhebliche Anzahl von Speicheldrüsenerkrankungen erfordert eine chirurgische Behandlung. Diese Art der Operation, die aufgrund ihrer Nähe zum Gesichtsnerv Zartheit erfordert, bringt mit erfahrenen Händen und aktuellen Ansätzen ein Lächeln ins Gesicht.
Speicheldrüsensteine
Die Speicheldrüsen in unserem Körper produzieren etwa 1000-1500 cc Speichel pro Tag. Während die Hauptdrüsen vor dem Ohr, unter dem Kinn und unter der Zunge liegen, gibt es hunderte von kleineren Speicheldrüsen, die weit von der Schleimhaut im Mund bis zum Kehlkopf verteilt sind. Die wichtigsten Erkrankungen dieser Drüsen, die Speichel produzieren, der eine sehr notwendige Feuchtigkeitscreme ist und eine wichtige Rolle für Sprache, Verdauung und Mundgesundheit spielt, sind Infektionen, Steine, Stenosen im Speicheldrüsengang und Tumoren. Speicheldrüsen-Kalküle sind am häufigsten in der Speicheldrüse unter dem Kinn zu sehen, wo die Speichelsekretion viskoser ist. Zusätzlich zu der Tatsache, dass der Ausscheidungskanal in den Mund von unten nach oben gebogen ist und die Entladung in die entgegengesetzte Richtung der Schwerkraft erfolgt, kann jede Abnahme des Speichelflusses und Erhöhung des Speichel-pH auch zur Steinbildung prädisponieren. Harnsäuresteine können auch bei Gicht auftreten.
Symptome, Diagnose und Behandlung von Speicheldrüsensteinen
Die typische Beschwerde bei der Steinbildung ist plötzliche Schwellungen und schmerzen in der Speicheldrüse unter dem Kinn, unter der Zunge oder vor dem Ohr, wo sich der Stein befindet, insbesondere wenn eine Nahrung gegessen wird, die die Speichelsekretion wie Zitrone erhöht. Wenn es keine vollständige Behinderung im Kanal gibt, verschwindet die Schwellung innerhalb einer Stunde oder zwei. Die Diagnose basiert auf den Beschwerden, Untersuchungsbefunden und radiologischen Untersuchungen des Patienten wie Ultraschall oder Computertomographie. Bei einer akuten bakteriellen Infektion mit dem Stein wird zunächst ein Medikament verabreicht. Anschließend werden eine Sialendoskopie oder offene chirurgische Methoden angewendet. Empfindliche Speicheldrüsen-OP
Cialendoskopie schützt die Speicheldrüsen
Empfindliche Speicheldrüsen-OP Die klassische Behandlung von Speicheldrüsensteinen ist offene Chirurgie. Heute jedoch, “sialendoscopy” hat eine neue Ära in der Behandlung eingeleitet. Bei dieser Methode, sehr dünn,
Mit halbstarren Endoskopen und einer Kamera werden die Mundöffnungen durch die Löcher, in denen sich die Speicheldrüsengänge öffnen, in den Mund eingeführt und die Kanäle ausgewertet. Obwohl die diagnostische Endoskopie unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann, wird in der therapeutischen Sialendoskopie im Allgemeinen eine Vollnarkose bevorzugt. Entsprechende Steine werden entfernt. Steine zwischen 4-8 mm Größe können mit Hilfe eines Lasers abgebaut und anschließend gereinigt werden. Bei größeren Steinen kann die sialendoskopie mit offenen chirurgischen Methoden kombiniert werden. Dank dieser Methode nimmt die Anzahl der chirurgisch entfernten und geopferten Speicheldrüsen allmählich ab, und neben Steinen kann auch eine Kanalstenose behandelt werden, die häufiger in der Speicheldrüse vor dem Ohr auftritt. Empfindliche Speicheldrüsen-OP
Speicheldrüsentumoren
Empfindliche Speicheldrüsen-OP 80 Prozent der Speicheldrüsentumoren stammen von der Speicheldrüse vor dem Ohr, 10 Prozent von der Speicheldrüse unter dem Kinn und der Rest von den sublingualen und kleineren Speicheldrüsen, und 80 Prozent aller Tumoren sind gutartig.
Symptome, Diagnose und Behandlung von Speicheldrüsentumoren
Das pleomorphe Adenom, die häufigste Form, wächst langsam in der Speicheldrüse vor dem Ohr, wo es sich oft befindet. Diese sanft umschriebene Masse ist als beweglicher Klumpen fühlbar und verursacht keine Schmerzen. Bösartige Tumoren hingegen wachsen schneller und können als Massen mit geringer oder keiner Beweglichkeit beim Abtasten auftreten. Manchmal verursacht es Gesichtslähmung beim Patienten. Während der Untersuchung spürt der Arzt die Masse mit seiner/ihrer Hand und bewertet die Gesichtsnervenfunktionen. Bei den radiologischen Untersuchungen werden am häufigsten MRT und Computertomographie eingesetzt. Dann werden die Zellen, die vom Tumor durch feine Nadelaspirationsbiopsie erhalten werden, zur pathologischen Untersuchung geschickt. Gutartige Tumoren werden zusammen mit einem Teil der betroffenen Drüse entfernt. Manchmal wird die gesamte Speicheldrüse entfernt, wie im Fall der Speicheldrüse unter dem Kiefer. Bei bösartigen Tumoren werden umfangreichere Operationen durchgeführt.
Die Feinheiten der Tumorchirurgie
Das wichtigste anatomische Merkmal der Speicheldrüse vor dem Ohr ist, dass der Gesichtsnerv durch sie hindurchgeht. Es ist diese anatomische Eigenschaft, die Parotid- Chirurgie subtil macht und Patienten gleichzeitig erschreckt. In dieser Chirurgie, während der Patient unter allgemeiner Anästhesie ist, werden die Haut und das subkutane Gewebe durch einen Schnitt geführt, der dem Buchstaben ” s" ähnelt; beginnend gerade vor dem Ohr und Empfindliche Speicheldrüsen-OP
Die meisten Tumoren entstehen aus dem oberflächlichen Teil der Drüse. Handelt es sich um einen gutartigen Tumor, werden die Äste des Nervs erhalten und zusammen mit dem intakten Gewebe, also einem Teil des oberflächlichen Teils der Drüse, entfernt. Auch bei einem bösartigen Tumor bleibt der Nerv erhalten, wenn er nicht vom Tumor befallen wurde. Die in der Operation eingesetzte Nervenüberwachung trägt dazu bei, das risiko einer Gesichtslähmung zu reduzieren. Wenn der Patient jedoch vor der Operation eine Gesichtslähmung hatte oder einige oder alle Äste des Nervs vom Tumor gefressen wurden, kann der Nerv zusammen mit der Speicheldrüse entfernt werden. Dieser Bereich kann mit Nervenstücken von anderswo repariert werden. Bei der submandibulären Speicheldrüsenoperation wird die Speicheldrüse unter Vollnarkose durch die Haut und das Unterhautgewebe mit einem Schnitt von etwa zwei Fingern unterhalb des Kinns erreicht. Die betreffende Speicheldrüse wird durch Ablösen aus dem umgebenden Gewebe entfernt. Bei dieser Operation ist nur der Zweig des Gesichtsnervs, der zum Mundwinkel führt, gefährdet. Empfindliche Speicheldrüsen-OP
