Enfermedad de Parkinson
Qué es la enfermedad de Parkinson?
Enfermedad de Parkinson La enfermedad de Parkinson es causada por el deterioro de las células del cerebro que producen una sustancia llamada dopamina, que permite a las células cerebrales comunicarse entre sí. Las células del cerebro que producen dopamina son responsables del control, la armonía y la fluidez de los movimientos.
La enfermedad, que se manifiesta con lentitud en los movimientos, temblores en reposo y trastornos psiquiátricos, se observa principalmente en personas después de los 60 años. Sin embargo, también se puede ver en personas de 40 años por razones genéticas. La primera opción en el tratamiento es la medicación. Sin embargo, en algunas personas, “marcapasos cerebral ” método puede ser preferido si el tratamiento con medicamentos es insuficiente o se desarrollan efectos secundarios intensos.
Parkinson atípico o Parkinson plusdiseases puede imitar la enfermedad de Parkinson en las primeras etapas. Además de los principales hallazgos, el paciente debe tener una buena respuesta a Levodopa, incluso durante un corto período de tiempo, con el fin de ser llamado Parkinson clásico. La enfermedad atípica de Parkinson incluye atrofia del sistema múltiple, parálisis supranuclear progresiva y degeneración corticobasal. El parkinsonismo secundario es el resultado de diferentes causas que se pueden describir como no degenerativas, tales como medicamentos, exposición a toxinas, retención de agua cerebral o un tumor cerebral.
Causas
¿Qué causa la enfermedad de Parkinson?
La enfermedad de Parkinson es causada por la pérdida de células en el área del cerebro productora de dopamina, lo que resulta en una liberación reducida de esta sustancia. Esta pérdida de células puede ser causada por ciertos químicos como pesticidas, pero también puede ser causada por factores genéticos.
Síntomas
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Parkinson?
La enfermedad de Parkinson es causada por la pérdida de células en la región productora de dopamina del tronco encefálico, resultando en una liberación reducida de esta sustancia. Los pacientes pueden tener muchas quejas diferentes, además de estos síntomas relacionados con sus movimientos. Tales como fatiga, disminución de la función cognitiva, depresión, ansiedad, comportamiento
trastornos, discapacidad visual, pérdida de peso, alteraciones del sueño y dolor.
Los signos clásicos son temblor, rigidez, (bradiquinesia) lentitud de los movimientos y (inestabilidad postural) trastorno de postura de pie . La enfermedad de Parkinson a menudo se desarrolla gradualmente y los síntomas son a menudo asimétricos. Hay una progresión gradual de la enfermedad. Hay una respuesta a los medicamentos dopaminérgicos.
¿Cómo afecta la enfermedad de Parkinson a la vida diaria?
Si tomamos los principales síntomas de la enfermedad de Parkinson uno por uno;
Tremor, hand tremor; movimiento incontrolado del pulgar, temblores en la barbilla y los labios, a veces acompañados de espasmos en los músculos de las piernas. Es importante recordar que no todos los temblores de manos significan la enfermedad de Parkinson.
El temblor en la enfermedad de Parkinson ocurre cuando las manos están en reposo. Se debe diferenciar de los temblores que ocurren cuando usted está estresado y excitado, después de consumir café o medicamentos, o con la enfermedad hereditaria familiar del temblor llamada temblor esencial.
Desaceleración de los movimientos (bradiquinesia); En la enfermedad de Parkinson, la dificultad para iniciar y mantener el movimiento son hallazgos comunes. Los pacientes a menudo caminan con pasos cortos y tienen dolores corporales debido a la rigidez en los músculos.
Cambios en el habla: Un aumento en la velocidad del habla o hablar con un tono de voz bajo, disminución de las expresiones faciales mientras se habla y el habla monótona están entre los hallazgos del Parkinson.
Deterioro y contracción de la escritura; El deterioro repentino de la escritura, la contracción de las palabras o la ortografía cerrada de las palabras deben sugerir la enfermedad de Parkinson.
Otros hallazgos observados son los siguientes:
El estreñimiento con disminución de las deposiciones es uno de los primeros síntomas. Se puede observar depresión, dificultades para orinar, deterioro de la postura de pie y presión arterial baja. Las imitaciones se reducen y la cara tiene una expresión seria. En etapas avanzadas, se puede observar dificultad para tragar.
¿Cómo presentar una solicitud?
¿Qué es un marcapasos cerebral? ¿Cómo se aplica el marcapasos cerebral?
El paciente primero se somete a una resonancia magnética cerebral. De acuerdo con los hallazgos del paciente, el objetivo donde se colocará el marcapasos cerebral se determina en la resonancia magnética. En la mañana de la operación, se coloca un marco en la cabeza del paciente bajo anestesia local y se toma la tomografía cerebral del paciente. Las coordenadas del objetivo están organizadas por
combinando la tomografía cerebral con la imagen de la resonancia magnética. Luego el paciente es llevado a la sala de operaciones y comienza la primera etapa de esta operación de 2 etapas. Bajo anestesia local, las barras largas (electrodos) se dirigen al objetivo de acuerdo con las coordenadas determinadas. En esta etapa, se habla con el paciente.
Los sonidos de las células en el cerebro son monitoreados por microelectrodos para confirmar la precisión del objetivo. Dos barras electrónicas (electrodos) se colocan permanentemente en el área donde los síntomas del paciente mejoran. Luego se retira el marco de la cabeza del paciente. El paciente está completamente dormido y comienza la segunda etapa de la cirugía. Las varillas electrónicas implantadas se conectan a la batería colocada bajo la piel bajo la clavícula con la ayuda de un cable de extensión.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de marcapasos cerebral?
Tiene menos riesgos en comparación con muchas cirugías realizadas por neurocirugía. 1-2% de los riesgos se pueden observar en forma de hemorragia cerebral, infección, oclusión vascular, debilidad en las axilas y las piernas, discapacidad visual, depresión, etc.
¿Cómo ayuda un marcapasos cerebral a la enfermedad de Parkinson?
La mejora se ve en efectos secundarios tales como contracciones involuntarias (discinesia) debido al consumo de drogas. Las fluctuaciones severas en el cuerpo entre el consumo de drogas debido al agotamiento de drogas se reducen. Dependiendo del objetivo quirúrgico, hay una disminución en las dosis de medicamentos. La tasa de participación en la vida cotidiana aumenta con el aumento de la independencia de los pacientes.
¿En qué otras enfermedades se usa un marcapasos cerebral?
Temblor esencial,
Una enfermedad en la cual ciertas partes del cuerpo se contraen (distonía),
Trastorno de tic (síndrome de Tourette),
Obsesión (trastorno obsesivo-compulsivo),
Depresión
Dolor Crónico,
Se utiliza en el campo de la epilepsia.
Además, los estudios sobre los marcapasos cerebrales en el tratamiento de enfermedades como la obesidad, la enfermedad de alzheimer , la drogadicción y los dolores de cabeza continúan en todo el mundo.
¿Cómo se monitorean los pacientes con marcapasos cerebral?
Después de la cirugía, los neurólogos siguen los electrodos implantados en el cerebro y los ajustan con un dispositivo de control remoto.
Métodos de diagnóstico
Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson
El diagnóstico de la enfermedad de Parkinson es hecho por el médico a través de un examen neurológico después de escuchar las quejas del paciente y la historia de la enfermedad. Sin embargo, en algunos pacientes donde se sospecha de otras enfermedades, se pueden aplicar pruebas adicionales como resonancia magnética, análisis de sangre, punción lumbar (el proceso de tomar líquido cefalorraquídeo entrando en el canal espinal con una aguja de la región lumbar).
Métodos de tratamiento
Tratamiento de la enfermedad de Parkinson
La medicación es la prioridad en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. La medicación se utiliza para llenar el déficit de producción de dopamina en el cerebro. Aunque los medicamentos reducen los síntomas actuales, no pueden evitar que la enfermedad progrese. Por lo tanto, no hay cura definitiva para el Parkinson’s today. El método de tratamiento se determina en función de la edad del paciente, los síntomas y el estadio de la enfermedad.
El tratamiento farmacológico ayuda a eliminar los síntomas y ralentizar la progresión de la enfermedad. Sin embargo, si la enfermedad no mejora o si se producen efectos secundarios asociados con el uso de medicamentos; tratamientos quirúrgicos también se pueden utilizar.
Hay dos opciones para el tratamiento quirúrgico: estimulación cerebral (estimulación cerebral profunda) y cirugía de lesiones cerebrales (métodos ablativos). Con el método del marcapasos cerebral, las actividades del parkinson se reducen significativamente y se mejoran las acciones que limitan tanto la vida diaria como la comodidad de la persona.
Método de marcapasos cerebral en el tratamiento del Parkinson
Este método tiene como objetivo regular la actividad eléctrica deteriorada mediante la colocación de electrodos (barras electrónicas) en áreas específicas del cerebro con total precisión. El área objetivo en el cerebro donde se colocará la batería se determina antes de la cirugía de acuerdo con la queja actual de la persona y los problemas adicionales.
En la cirugía, se coloca un marco en la cabeza de la persona bajo anestesia local y las coordenadas del objetivo se arreglan con mucha precisión mediante la combinación del cerebro
tomografía y resonancia magnética. Electrodos tan gruesos como un cabello se colocan en objetivos puntuales llamados núcleos en el cerebro. Dos electrodos permanentes se colocan en el área del cerebro donde se observa el mejor efecto.
Después, se retira el armazón y se pone a dormir al paciente y los electrodos colocados en el cerebro se conectan con el mecanismo generador bajo la piel bajo la clavícula con un cable de extensión, al igual que un marcapasos.
Reduce significativamente los efectos del Parkinson
Después de la cirugía, los temblores, el movimiento lento y las contracciones involuntarias, que son efectos secundarios del medicamento, se reducen. Las personas pueden satisfacer sus necesidades diarias, como atarse los zapatos, abrocharse las camisas y beber té.
Las habilidades de escritura de algunas personas también pueden mejorar. Las personas que participan en la vida diaria se liberan así de depender de otra persona y su calidad de vida puede mejorar.
Ejercicio
La prevención de la enfermedad todavía no es posible hoy en día. El diagnóstico precoz, la elección correcta del tratamiento con los medicamentos adecuados, la fisioterapia y el ejercicio son muy importantes en la lucha contra la enfermedad de Parkinson.
El ejercicio puede mejorar la marcha, el equilibrio y la postura. También afecta positivamente otras respuestas psicológicas y fisiológicas a la enfermedad, como la depresión, el estancamiento, la fatiga y el estreñimiento.