Enfermedad de Perthes: Causas, síntomas y tratamiento
Enfermedad de Perthes: Causas, síntomas y tratamiento La enfermedad de Perthes es una afección que afecta la cadera en niños y adolescentes, caracterizada por la necrosis avascular de la cabeza femoral. Esta condición se produce cuando el riego sanguíneo a la cabeza del fémur se ve interrumpido, lo que provoca la muerte del hueso y su posterior deformación. Esta patología también se conoce como cadera infantil, epifisiólisis de la cabeza femoral, dolor de cadera en niños, coxa plana, osteocondritis deformante juvenil y puede dejar secuelas de Perthes en los pacientes.
Enfermedad de Perthes: Una mirada a la necrosis avascular de la cabeza femoral
La enfermedad de Perthes se caracteriza por la necrosis avascular de la cabeza del fémur, lo que significa que el hueso se queda sin riego sanguíneo y muere. Esto provoca que la cabeza femoral se deforme y pierda su forma esférica característica.
Durante esta afección, el suministro de sangre a la cabeza del fémur se interrumpe, lo que impide que el hueso reciba el oxígeno y los nutrientes necesarios para mantenerse sano. Como resultado, el hueso comienza a morir y a deformarse, adoptando una forma irregular y perdiendo su estructura normal.
Esta alteración en la forma de la cabeza femoral puede llevar a problemas de movilidad y dolor en la cadera del niño, lo que hace necesario un tratamiento adecuado para evitar complicaciones a largo plazo.
Síntomas clave de la enfermedad de Perthes
Los principales síntomas de la enfermedad de Perthes incluyen dolor en la cadera, cojera y limitación en el movimiento de la articulación. Estos síntomas suelen aparecer de forma gradual y pueden empeorar con el tiempo a medida que la cabeza femoral se deforma.
El dolor en la cadera es uno de los primeros y más característicos síntomas de la enfermedad de Perthes. Inicialmente, el dolor puede ser leve y sólo notarse durante la actividad física, pero con el tiempo puede volverse más intenso e incluso estar presente en reposo.
La cojera es otro síntoma común, ya que la deformación de la cabeza femoral dificulta el movimiento normal de la cadera. A medida que la enfermedad progresa, la cojera puede hacerse más evidente y el rango de movimiento de la articulación se ve cada vez más limitado.
Abordaje terapéutico de la enfermedad de Perthes
El tratamiento de la enfermedad de Perthes tiene como objetivo limitar la deformidad de la cabeza femoral y promover la regeneración del hueso afectado. Las principales opciones terapéuticas incluyen el tratamiento conservador y la cirugía, dependiendo del estado de la enfermedad y la edad del paciente.
En los casos leves o en las etapas iniciales de la enfermedad, el tratamiento conservador puede ser suficiente. Esto implica la inmovilización de la cadera, el uso de muletas o sillas de ruedas y la realización de ejercicios de fisioterapia para mantener la movilidad y fortalecer los músculos de la zona afectada. Este enfoque busca preservar la forma y la función de la cabeza femoral durante el proceso de regeneración ósea.
En casos más avanzados o cuando el paciente es mayor, puede ser necesario recurrir a la cirugía. Los procedimientos quirúrgicos buscan reposicionar la cabeza femoral, osteotomías para corregir la deformidad o, en algunos casos, la sustitución total de la articulación de la cadera. Estas intervenciones tienen como objetivo mejorar la movilidad y reducir el dolor, así como prevenir futuras complicaciones y secuelas de la enfermedad de Perthes.
El seguimiento y la rehabilitación después del tratamiento son fundamentales para asegurar una evolución favorable y minimizar las posibles secuelas a largo plazo. El equipo médico, compuesto por especialistas en ortopedia, traumatología y fisioterapia, desempeña un papel crucial en el manejo integral de la enfermedad de Perthes.
