Enfermedades Oculares La clínica oftalmológica Acıbadem Health Group ofrece exámenes oculares de rutina, lentes de contacto y aplicaciones de gafas para cada paciente. Los servicios prestados en las unidades de examen incluyen ecografía, pruebas visuales computarizadas, angiogramas oculares y pruebas electrofisiológicas. Los servicios especializados incluyen exámenes de retina para bebés prematuros.
Departamento de Oftalmología Servicios de Diagnóstico y Tratamiento Algunas de las áreas donde se prestan servicios de diagnóstico y tratamiento en las unidades de oftalmología de los hospitales del Grupo de Salud de Acıbadem son las siguientes:
Glaucoma
Acıbadem Health Group Los departamentos de oftalmología proporcionan servicios de diagnóstico y tratamiento para el glaucoma. Catarata
La catarata es una enfermedad ocular causada por la pérdida de transparencia del área del cristalino detrás de la parte coloreada del ojo. La cirugía de cataratas, el método de fagoemulsificación y el “láser yag” en los casos necesarios se realizan en nuestra unidad. Para obtener información detallada sobre los síntomas de cataratas y la cirugía de cataratas, haga clic aquí. Cirugía refractiva
La cirugía refractiva se ocupa del diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la córnea, la capa transparente más importante del ojo. La unidad tiene dispositivos de topografía que pueden hacer mediciones precisas de esta capa, dispositivos de medición de espesor corneal, microscopia especular, queratómetros que muestran el diámetro de la córnea y el poder de refracción. Los errores de refracción se corrigen con láser excimer en el Departamento de Oftalmología. Esta unidad también realiza cirugías de trasplante de córnea (queratoplasia) y se realizan
trasplantes de órganos cuando se encuentra tejido adecuado a través de la donación u otros medios.
Oculoplastia
En los hospitales y centros médicos del Acıbadem Health Group se realizan cirugías cosméticas de párpados y de sistemas de drenaje de lágrimas. Enfermedades de la retina
Las cirugías de desprendimiento de retina y vitrectomía se realizan en los departamentos de oftalmología del Acıbadem Health Group. Láser de argón, fundus fluoresceína y dispositivos de angiografía verde indocianina están disponibles. Córnea y lentes de contacto
Hay dispositivos de topografía que pueden hacer mediciones precisas de la capa corneal, dispositivos de medición de espesor corneal, microscopia especular, queratómetros que muestran el diámetro de la córnea y el poder de refracción. Los errores de refracción se corrigen con láser excimer en el Departamento de Oftalmología. Esta unidad también realiza cirugías de trasplante de córnea (queratoplasia) y se realizan trasplantes de órganos cuando se encuentra tejido adecuado a través de la donación u otros medios.
Selección de lentes de contacto, proporcionando información sobre el uso correcto y la aplicación se llevan a cabo en esta unidad. Estrabismo
El estrabismo, también conocido como estrabismo, es una condición en la que se interrumpe la mirada paralela de los ojos. Puede ser hacia adentro o hacia afuera, así como hacia arriba o hacia abajo. Podemos clasificar aproximadamente el estrabismo como aquellos que se deben a la parálisis de los músculos oculares y aquellos que no lo son. Las desalineaciones no congénitas también se pueden dividir en desalineaciones congénitas y otras.
Lazy Eye
Si hay una necesidad de gafas cuando se detecta el ojo perezoso, es absolutamente necesario complementar las gafas. Además de las gafas, también se ofrecen servicios de cierre y tratamiento ortopédico en el ámbito de este departamento. Terapia con láser
Los métodos de tratamiento con láser se aplican en los departamentos de Acıbadem Health Group Eye Diseases.
LCK
El método LCK (Light Touch CK) aprobado por la FDA también se aplica en los hospitales y centros médicos de Acıbadem Health Group. La córnea toma una nueva forma con el efecto de las ondas de radio LCK en los puntos marcados en el ojo. Si bien la intervención proporciona visión cercana, el tratamiento debe renovarse entre 1 y 3 años.
Láser y lente intraocular La cirugía ocular con láser y el método de láser o lente intraocular que se elija se deciden después de un examen ocular detallado por su oftalmólogo. Durante este examen, también se realiza un examen corneal detallado en el que se evalúan muchos factores como el grosor y la forma de la córnea. En los Centros de Salud Ocular de Acıbadem, las cirugías con láser ocular se realizan con dispositivos Femto LASIK y Excimer LASER. Nuestros médicos, cuya especialidad es el láser y el lente intraocular, realizan su cirugía. Para obtener información detallada sobre el tratamiento con lentes intraoculares, haga clic aquí.
Enfermedades de la retina ¿Qué es la retina? Si pensamos en el ojo como una esfera redonda, la parte frontal se compone de una capa transparente como el vidrio (córnea) y las capas de iris que determinan el color del ojo. Una estructura de gel transparente llamada “vítreo” llena el espacio detrás de la capa de iris que determina el color del ojo o dentro de la esfera. La retina es una capa muy delgada (alrededor de 0,2 mm) de papel grueso que cubre la pared interior de esta esfera como fondo de pantalla.
¿Por qué es importante la retina?
La retina se compone de millones de células nerviosas que perciben la luz que entra en el ojo, lo que nos permite ver. La percepción de la luz de estas células es llevada desde la retina al centro visual en el cerebro por el nervio óptico. Podemos decir que la retina, el nervio óptico y el cerebro son una continuación el uno del otro. Cuando las células nerviosas de la retina están completamente dañadas y no pueden percibir la luz, las células nerviosas no se reproducen. Así que el daño nervioso permanente causa una pérdida permanente de la visión.
Dado que las células nerviosas en la retina trabajan muy rápido, es muy importante que se nutran de los vasos sanguíneos, tanto de los vasos sanguíneos dentro de la retina como de los vasos sanguíneos fuera de la retina. Comparemos las células nerviosas de la retina con los píxeles de un teléfono celular. De la misma manera que si la pantalla de un teléfono celular está dañada, el área dañada de la retina aparece oscura, pálida, borrosa o negro azabache. La detección temprana del daño retiniano y el tratamiento oportuno (gotas, medicación intraocular, tratamientos con láser, terapia fotodinámica, cirugía vítreo-retiniana, etc.) por parte de cirujanos oculares especializados en la retina son muy importantes para prevenir la pérdida irreversible.
¿Qué es un punto amarillo? ¿Cuál es su importancia? La mancha amarilla, o lo que llamamos médicamente “mácula”, es aproximadamente 1 mm. células en el centro de la capa retiniana donde se enfoca la luz que entra al ojo. Es el centro de visión aguda del ojo. Con las celdas aquí, seleccionamos detalles en lo que estamos mirando, leemos letras y percibimos colores. En caso de daño completo a este punto, la persona puede ver claramente como máximo el cinco por ciento del tiempo. Él/ ella no puede elegir el centro exacto de lo que él/ ella está mirando. Por ejemplo, cuando miras la cara de un amigo, puedes ver su cabello, pero no puedes reconocer su cara.
¿Qué son las enfermedades de la retina?
Puede haber deterioro en las células nerviosas de la retina o en los vasos que la alimentan. Las causas de estos deterioros pueden variar dependiendo de la edad de la persona. Otras enfermedades en el cuerpo también pueden afectar la retina y sus vasos sanguíneos.
Enfermedades retinales más comunes:
Degeneración relacionada con la edad, sangrado, acumulación de líquido en la mancha amarilla (degeneración macular relacionada con la edad)
Áreas de la retina que son susceptibles al adelgazamiento (degeneración), desgarro de la retina, desprendimiento de la capa retinal y su protuberancia en el ojo (desprendimiento de retina),
Sangrado en la retina, edema de la mancha amarilla, contracción, hemorragias en la cavidad ocular, desprendimiento de retina (desprendimiento), especialmente en personas con diabetes mal controlada,
Hemorragias en la retina, obstrucción de arterias o venas nutritivas que transportan sangre sucia, hemorragias debido a hipertensión sistémica,
Agujero, formación de membrana, contracción y edema en el punto amarillo debido a trastornos en el área entre el punto amarillo y el gel,
Acumulación de líquido en el punto amarillo por varias razones, Desgarro de la retina y otras capas como resultado de golpes contundentes o penetrantes, desprendimiento de la retina (desprendimiento), sangrado en el gel, cuerpo extraño en el ojo, gérmenes e infección del ojo, lesión en el cristalino, desprendimiento y caída en la cavidad intraocular, En bebés prematuros, hemorragias debido a la incapacidad de los vasos retinianos para
desarrollarse normalmente, y desprendimientos en la retina que pueden progresar a la pérdida del ojo, El más común de estos se conoce como “negro de pollo” (retinitis
pigmentosa), que es una enfermedad heredada genéticamente caracterizada por daño progresivo a las células de la retina a lo largo de los años,
Más raramente, tumores benignos y malignos de la retina o capa vascular, metástasis de otros cánceres en el cuerpo.
¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades de la retina?
Una persona siempre debe probar la calidad de su/ su visión cercana y lejana por separado cerrando un ojo. Si miramos con dos ojos, podemos notar visión baja en un ojo mucho más tarde.
El auto-control más simple puede ser para evaluar la claridad de ambos ojos por separado mediante la selección de un objeto y la distancia y cerrar un ojo a su vez. Si tiene alguno de los siguientes síntomas de enfermedades de la retina, visión cercana o lejana, debe consultar a un oftalmólogo sin demora.
Visión borrosa, Visión borrosa/ oscura en el centro, Ver cualquier área de la imagen como borrosa/ borrosa/ pálida al mirar algo, Incapacidad para elegir bien los tonos de color, diferencia entre los dos ojos, Ver líneas rectas que miras, líneas mientras lees, puertas distantes, ventanas, etc. como curvas, en movimiento, rotas,
Sensación de destellos de luz en el ojo cuando no hay luz en la oscuridad, Manchas, hilos, varias formas que de repente aparecen delante del ojo.
La tarjeta Amsler, una prueba que consiste en pequeños cuadrados de igual tamaño, es un autocontrol áspero que se puede hacer con ojos individuales. Para hacer esto, la persona usa gafas de lectura cercanas si él/ ella las usa, o él/ ella comprueba si él/ ella puede ver todas las líneas cuadradas correctamente y si hay áreas oscuras mirando el punto en el centro de la retina (que puede estar sin gafas en los miopes). Esta prueba prueba prueba específicamente la mancha amarilla; no evalúa
otras áreas de la retina.
Si tiene alguna de las quejas antes mencionadas sobre su visión cuando realiza la prueba de Amsler o cuando revisa sus ojos individualmente con formas cercanas y lejanas, consulte a un oftalmólogo que se ocupa de la retina sin demora:
¿Cómo se tratan las enfermedades de la retina? Como hay una amplia variedad de trastornos, el tratamiento de las enfermedades de la retina puede variar de persona a persona y el momento del tratamiento.
Opciones básicas:
Gotas para los ojos,
Administración de medicamentos en el globo ocular:
Es una opción de tratamiento que utilizamos con frecuencia. Se aplica especialmente en la enfermedad de la mancha amarilla relacionada con la edad, cuando se desarrolla edema en la mancha amarilla debido a muchas enfermedades. Dado que el medicamento entra directamente en el gel ocular, su efecto sobre la retina es mucho más temprano y más eficaz. Los medicamentos son eficaces en el ojo durante aproximadamente un mes. Es posible que tenga que repetirse.
Láser de argón fotocoagulación:
Se utiliza en muchas enfermedades de la retina como la diabetes y las oclusiones vasculares.
¿Cómo aplicar?
El paciente se sienta en una silla similar al dispositivo utilizado para el examen de luz. El ojo está entumecido con gotas. Una lente enfoca la luz láser en la retina y el paciente solo escucha el sonido. El paciente no siente ningún dolor. El procedimiento suele terminar en 10-20 minutos y el paciente sale del hospital sin tener los ojos vendados. Él/ ella puede continuar su/ su vida de rutina ese día. Solo porque la pupila está dilatada antes del procedimiento, el paciente no puede ver claramente durante unas horas. Terapia fotodinámica:
Es similar a la aplicación láser. Hoy en día, la medicación intraocular es mucho más eficaz y su aplicación ha disminuido. Cuando es necesario, se administra un medicamento intravenoso y se aplica un láser frío. Se espera que afecte el tejido vascular subyacente sin dañar la retina.
Después del procedimiento, el paciente debe proteger el ojo y otras áreas abiertas del cuerpo de la luz durante 48 horas. El paciente es
gafas protectoras dadas.
Cirugía Retiniana o Cirugía Vitreoretiniana (Vitrectomía, Técnica Microquirúrgica):
Enfermedades Oculares La cirugía de retina es realizada por cirujanos oftálmicos que están especialmente capacitados en estas técnicas quirúrgicas. El oftalmólogo debe especializarse en cirugía de retina después del entrenamiento ocular estándar. El médico de la retina le explicará al paciente la técnica de la cirugía y qué tan pronto debe realizarse. ¿En qué enfermedades se realiza la cirugía de retina?
Enfermedades Oculares Puede ser necesario en muchas enfermedades de la retina. El desprendimiento de retina, las hemorragias intraoculares, los agujeros en el punto amarillo, la formación de membranas, la contracción y el edema asociado, la contracción de la retina debido a la diabetes no controlada y el daño debido al trauma ocular son los más comunes.
¿Cómo se realiza la cirugía de retina?
Se realiza bajo anestesia general o local en condiciones de quirófano. Las técnicas pueden enumerarse como sigue:
a. Cirugía Vitreoretiniana (Vitrectomía, Técnica Microquirúrgica):
Enfermedades Oculares Es la técnica más común que aplicamos. La cirugía de vitrectomía se realiza en un sistema cerrado como las cirugías laparoscópicas realizadas en el abdomen. Las cánulas se insertan en el ojo en 3 puntos a través de la zona blanca alrededor del ojo (conjuntiva) y los problemas en el gel y la retina se eliminan, la retina se lleva a donde debe estar, se pelan las membranas microscópicas en la superficie de la retina, y láser de argón se aplica cuando sea necesario. Las cánulas que utilizamos en la vitrectomía son de aproximadamente 0,5 mm de espesor.
Enfermedades Oculares Al final de esta cirugía, a veces solo se deja líquido, a veces aire o gas, y en algunos casos se deja aceite de silicona líquido en el ojo. Se da una explicación detallada al paciente antes de la cirugía. Si el paciente tiene cataratas o si es técnicamente necesario para el éxito de la cirugía de vitrectomía, la cirugía de cataratas se puede agregar en la misma sesión.
b. Cerclaje, Técnica de Colapso:
Es una técnica quirúrgica que aplicamos al ojo desde el exterior. En algunos ojos, se puede realizar además de la cirugía de vitrectomía.
Tiras delgadas de silicona (generalmente de 3-5 mm de espesor) se pasan por debajo de los músculos del ojo para ser colocados bajo la conjuntiva, que cubre el blanco del ojo. La retina se calma aplicando presión externa al ojo. El láser de argón o la crioterapia (la aplicación en frío crea adherencias permanentes) se aplican juntos. c. Retinopexia neumática (inyección de gas en el ojo):
Enfermedades Oculares Esta técnica suele ser la que menos utilizamos. Porque no hay muchos casos adecuados para tener éxito. En los ojos con desprendimiento de retina rhegmatogenous, el gas se inyecta en el ojo en una etapa temprana y el paciente se da descanso en la posición apropiada para permitir que la retina se asiente en su lugar. Después, se aplica el tratamiento con láser de argón. A veces se inyecta gas en el ojo para las hemorragias en el punto amarillo para eliminar el sangrado de esta área. ¿Qué es la recuperación después de una cirugía de retina?
Enfermedades Oculares Antes de la operación, el paciente es informado en detalle sobre su/ su condición postoperatoria.
En los casos en que se aplica gas o aceite de silicona en el ojo, el paciente puede necesitar acostarse/ sentarse en una posición propensa durante el período especificado por el cirujano (que va de 1 día a 2 semanas).
Enfermedades Oculares Al igual que después de la cirugía de cataratas, el paciente usa gotas gradualmente durante un mes. La primera semana es un momento particularmente importante para evitar que el ojo se infecte. Es muy importante no estar en lugares muy concurridos, ambientes polvorientos y sucios, no tocar, frotar y mantener el ojo limpio.
Por lo general, es ideal tomar tiempo libre y descansar durante la primera semana después de la cirugía. Este período puede variar dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
Cuando el aire/ gas se deja en el ojo, está prohibido viajar en coche o avión a grandes alturas, como las montañas. El cirujano debe ser consultado.
Enfermedades Oculares También es útil para evitar actividades extenuantes como deportes pesados, levantamiento de pesas, flexión y levantamiento frecuente, esfuerzo, tos severa durante el primer mes después de la cirugía.
El nivel de visión depende de la causa de la enfermedad. Su médico le dará una explicación detallada.
Preguntas Frecuentes
¿Es posible la visión clara sin gafas después de la cirugía ocular con láser?
En estas cirugías realizadas para proporcionar una visión clara sin gafas en astigmatismo, miopía e hipermetropía, los valores por debajo de 0,50 se interpretan como exitosos y el paciente no necesita usar gafas. ¿Cuánto tiempo dura la cirugía ocular con láser, hay algún dolor o molestia durante la cirugía?
Enfermedades Oculares La cirugía tarda 10-15 minutos en total para ambos ojos. El paciente no siente ningún dolor o dolor durante la cirugía ocular con láser, pero la sensación de tacto persiste y el paciente siente presión en el ojo durante un corto tiempo durante el procedimiento. ¿En qué casos se prefiere el método i-LASIK?
-LASIK se realiza con los dispositivos Femtosecond Laser y Excimer Laser y se aplica en los siguientes casos
Alto astigmatismo
Aberraciones corneales (desviación del haz de luz que entra en el ojo debido a defectos irregulares en la córnea que no sean defectos regulares como miopía, hipermetropía o astigmatismo)
Retención de números después de LASIK
Enfermedades Oculares La persona se ha sometido previamente a cirugía como catarata o trasplante de córnea.
-LASIK mejora la calidad de la visión de las personas con alto astigmatismo y aberraciones corneales, además de aumentar el nivel de visión sin gafas ni lentes de contacto. -El tratamiento LASIK tiene como objetivo la corrección completa del astigmatismo, la miopía y la hipermetropía.
¿Cómo se decide qué método láser utilizar?
La cirugía ocular con láser se decide después de un examen ocular detallado por su oftalmólogo. Durante este examen, también se realiza un examen corneal detallado en el que se evalúan muchos factores como el grosor y la forma de la córnea.
¿Para qué errores refractivos se aplican las cirugías Femto LASIK, i-LASIK y LASIK?
Miopía 10
Astigmatismo 6
6 en hipermetropía
Se aplica a defectos visuales por debajo del grado.
¿Para qué número de errores refractivos se aplican las cirugías PRK?
Miopía 4
Astigmatismo 2
Hipermetropía 2
Se aplica a defectos visuales por debajo del grado.
¿Para qué errores refractivos se aplica la cirugía de lente intraocular fáquica?
Enfermedades Oculares Miopía, astigmatismo e hipermetropía 6
Se aplica a defectos visuales por debajo del grado.
¿Qué debe considerarse después de la cirugía?
No se frote los ojos ni tome un baño durante las primeras 24 horas después de la cirugía.
Puede volver a su vida normal después de las primeras 24 horas.
Haga sus chequeos con la frecuencia recomendada por su médico.
¿Cuál es el límite de edad para la cirugía ocular con láser?
Enfermedades Oculares Las personas que son mayores de 18 años de edad y que no han tenido ningún cambio en sus calificaciones oculares en el último año son adecuados para estas cirugías. ¿Quién no es elegible para la cirugía ocular con láser?
Si hay un defecto estructural en la córnea (queratocono, distrofia corneal, lo que significa que la córnea está genéticamente nublada, etc.),
Si el grosor de la córnea no es suficiente para la cirugía,
Enfermedad grave del ojo seco o,
Presión ocular (glaucoma)
el método láser no se puede aplicar.
Enfermedades Oculares Además, el método láser no se realiza en pacientes con diabetes incontrolada, enfermedades del tejido conectivo como reumatismo, pacientes VIH positivos y mujeres embarazadas y lactantes (ya que se conocen los efectos de las hormonas en la córnea).