Esquizofrenia ¿Qué es la esquizofrenia?
Esquizofrenia ¿Qué es la esquizofrenia? La esquizofrenia es un trastorno mental en el que las personas tienen una interpretación anormal de la realidad y son incapaces de distinguir entre lo real y lo irreal. La esquizofrenia puede consistir en una combinación de alucinaciones, delirios, pensamiento y comportamiento altamente desorganizado que interrumpe el funcionamiento diario y puede incapacitar completamente al individuo.
Para las personas con esquizofrenia, el tratamiento de por vida es esencial. El tratamiento temprano puede ayudar a controlar los síntomas antes de que se desarrollen complicaciones graves y puede hacer posible tomar medidas para mejorar la calidad de vida del individuo a largo plazo.
Causas ¿Qué causa la esquizofrenia?
Los profesionales de la salud médica y mental aún no han determinado qué causa la esquizofrenia. Sin embargo, los investigadores creen que una combinación de genética, química cerebral y el medio ambiente contribuyen al desarrollo de la esquizofrenia.
La investigación ha demostrado que los problemas con una serie de sustancias químicas cerebrales naturales, incluidos los neurotransmisores llamados dopamina y glutamato, pueden contribuir a la esquizofrenia. Los estudios de neuroimagen señalan diferencias en la estructura cerebral y el sistema nervioso central de las personas con esquizofrenia en comparación con otros individuos. Aunque los investigadores no están seguros de cuáles son los efectos exactos de estos cambios, los toman como un signo de que la esquizofrenia es un trastorno cerebral.
Se sabe que varios factores aumentan la probabilidad de esquizofrenia en los individuos, como la presencia de antecedentes familiares de esquizofrenia, el uso de drogas psicoactivas o psicotrópicas en la adolescencia y la edad adulta, y complicaciones del parto, como desnutrición durante el embarazo o exposición a toxinas o virus que pueden afectar el desarrollo del cerebro.
¿Cuáles son las complicaciones de la esquizofrenia?
La esquizofrenia no tratada puede causar problemas graves que afectan todos los aspectos de la vida de un individuo. Complicaciones que la esquizofrenia puede causar o estar asociada con
incluyen trastornos de ansiedad y trastornos obsesivos compulsivos TOC, principalmente suicidio, intentos de suicidio y pensamientos suicidas, depresión , incapacidad para participar en el trabajo o la educación, problemas financieros y falta de vivienda, abuso de alcohol u otras drogas, incluyendo nicotina de fumar, aislamiento social, problemas de salud y médicos, victimización y comportamiento raramente agresivo. ¿Cómo prevenir la esquizofrenia? Desafortunadamente, no hay una manera segura de prevenir completamente la esquizofrenia. Solo la adhesión a un plan de tratamiento puede ayudar a prevenir la recurrencia o el empeoramiento de los síntomas.
Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la esquizofrenia?
La esquizofrenia consiste en una serie de problemas con la forma de pensar de un individuo, i.e.. cognición, comportamiento y emociones. Los signos y síntomas de la esquizofrenia varían para cada individuo, pero por lo general el individuo puede experimentar delirios, alucinaciones o presencia de espeleología desorganizada y una disfunción generalizada. Los delirios se definen como falsas creencias que no tienen base en la realidad. Un individuo puede creer que ha sido perjudicado o abusado, que ciertas acciones o comentarios siempre están dirigidos a él o ella, que él o ella tiene un talento o reputación extraordinaria, que otro individuo está enamorado de él o ella, o que una gran catástrofe está a punto de ocurrir. La mayoría de las personas con esquizofrenia tienen delirios como síntoma.
Las alucinaciones se definen generalmente como ver, oír o percibir cosas que no existen. Incluso si las alucinaciones no son reales, para una persona con esquizofrenia tienen todo el impacto y realismo de una experiencia normal. Las alucinaciones se pueden observar en cualquiera de los cinco sentidos, pero más comúnmente ocurren en la forma de escuchar varios sonidos.
La presencia del síntoma de pensamiento desorganizado en un individuo se puede establecer generalmente observando el síntoma del discurso desorganizado. La capacidad del individuo para comunicarse eficazmente con quienes lo rodean se ve afectada, y las respuestas a las preguntas a menudo pueden ser parcial o completamente irrelevantes. En casos más raros, el habla puede consistir en palabras incomprensibles, sin sentido o inventadas. Se puede observar un comportamiento motor altamente errático o anormal, que va desde movimientos infantiles hasta agitación impredecible y repentina. En muchos casos, estos
movimientos y comportamientos no se pueden enfocar en una meta, haciendo muy difícil para el individuo
realizar diversas tareas. Las conductas motoras anormales pueden incluir resistencia a las instrucciones, adoptar una postura corporal inapropiada o extraña, total falta de respuesta a los factores ambientales o movimientos innecesarios y excesivos dependiendo de la situación.
Los síntomas negativos son la ausencia disminuida o completa de la capacidad del individuo para funcionar normalmente. Por ejemplo, el individuo puede descuidar completamente la higiene personal o perder la emoción, no hacer contacto visual, no cambiar la expresión facial o hablar en un tono monótono. Además, el individuo puede perder interés en las actividades de la vida diaria, volverse socialmente distante o perder la capacidad de experimentar placer por completo.
Los tipos y la gravedad de los signos y síntomas de la esquizofrenia pueden variar con el tiempo. Algunos síntomas siguen un patrón de onda de alivio y agravamiento, mientras que otros síntomas pueden ser persistentes y persistentes. En los casos típicos, los síntomas de esquizofrenia comienzan a principios de los 20 años entre los hombres, mientras que entre las mujeres los síntomas suelen aparecer a finales de los 20 años. Es muy raro que se diagnostique esquizofrenia a niños prepúberes y personas mayores de 45 años. Los síntomas de la esquizofrenia en los adolescentes son similares a los de los adultos, pero la condición es a menudo más difícil de identificar temprano. Esto se debe principalmente a que algunos de los primeros síntomas de la esquizofrenia son paralelos con comportamientos típicos del proceso de desarrollo en la adolescencia, como la retirada de amigos y familiares, falta de motivación, mal rendimiento en la escuela, irritabilidad o estado de ánimo deprimido, o problemas para dormir.
Además de todo esto, el uso de drogas y estimulantes puede conducir al desarrollo de signos y síntomas similares a la esquizofrenia en las personas. Cuando se compararon los síntomas de esquizofrenia observados en adultos con los observados en jóvenes, se observó que los pacientes jóvenes tenían menos probabilidades de tener delirios y más probabilidades de tener alucinaciones.
¿Cómo ayudar a una persona con esquizofrenia?
Las personas con esquizofrenia a menudo no son conscientes de que sus dificultades son causadas por un trastorno mental que requiere una intervención médica grave y grave. Por esta razón, la responsabilidad de obtener ayuda para las personas con esquizofrenia a menudo recae en la familia o amigos.
Las personas que piensan que un individuo está mostrando síntomas de esquizofrenia primero deben hablar con ese individuo sobre sus preocupaciones. Aunque no es posible obligar al individuo a buscar ayuda profesional, es posible ayudar al individuo a alcanzar una
médico especializado o profesional de la salud mental.
En algunos casos y períodos, el individuo puede requerir hospitalización de emergencia. Si el individuo es un peligro para sí mismo o para otros, o no puede alimentarse, cobijarse o vestirse, es aconsejable que los familiares se pongan en contacto con un profesional de la salud o un trabajador de emergencia para que un profesional de la salud mental pueda evaluar la situación.
Esquizofrenia y pensamientos y comportamientos suicidas
Los pensamientos y comportamientos suicidas son comunes entre las personas con esquizofrenia. Si se cree que una persona está en peligro de suicidio o se le ha visto intentando suicidarse, no debe dejarla sola y debe llamarse inmediatamente a la línea de emergencia 112. Si es posible garantizar la seguridad, el individuo puede ser llevado a la sala de emergencias del hospital más cercano.
Métodos de diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la esquizofrenia?
En el proceso de diagnóstico de la esquizofrenia, se descarta la posibilidad de otros trastornos de salud mental y se determina si los síntomas se deben al abuso de sustancias, medicamentos o una condición médica. Para ello, primero se realiza un examen físico para descartar otros problemas médicos que puedan estar causando los síntomas y para verificar las complicaciones relacionadas.
Las pruebas para ayudar a descartar condiciones con síntomas similares, así como exámenes de alcohol y drogas, se pueden usar en el siguiente paso. Es posible que el médico también quiera consultar estudios de imágenes, como las exploraciones por resonancia magnética o las exploraciones por tomografía computarizada, para detectar la presencia de cambios en el cerebro de personas con esquizofrenia. Un médico o profesional de la salud mental comprueba el estado mental del individuo y realiza una evaluación psiquiátrica observando la apariencia y el comportamiento y haciendo preguntas sobre pensamientos, estados de ánimo, delirios, alucinaciones, uso de sustancias y potencial de violencia o suicidio. En este proceso, también se examina la historia clínica del individuo y su/ su familia. La evaluación psiquiátrica tiene en cuenta los criterios diagnósticos de la esquizofrenia.
¿Cómo desaparece la esquizofrenia?
La esquizofrenia no es una condición que desaparece espontáneamente con el tiempo. Es una condición permanente que requiere un proceso de tratamiento intensivo de por vida y requiere
el apoyo de los familiares, incluso si el individuo no es consciente de ello.
Métodos de tratamiento ¿Cómo se trata la esquizofrenia?
La esquizofrenia requiere tratamiento de por vida, incluso cuando los síntomas son secundarios. La medicación o la terapia psicosocial pueden ayudar al individuo a manejar la afección. En algunos casos, especialmente durante períodos de crisis o cuando los síntomas se vuelven graves, la hospitalización puede ser necesaria para garantizar la seguridad del individuo, una nutrición adecuada, un sueño adecuado y una higiene básica.
Normalmente, el tratamiento de la esquizofrenia es llevado a cabo por un equipo bajo la guía de un psiquiatra experimentado. Este equipo puede incluir un psicólogo, un trabajador social, una enfermera psiquiátrica y un administrador de casos para coordinar la atención del individuo. El enfoque de equipo completo está disponible en las clínicas especializadas en el tratamiento de la esquizofrenia. La medicación es la piedra angular del proceso de tratamiento de la esquizofrenia . Los medicamentos antipsicóticos son los medicamentos más comúnmente recetados en este proceso. Se cree que controlan los síntomas al afectar a un neurotransmisor cerebral llamado dopamina. El objetivo del tratamiento con medicamentos antipsicóticos es controlar eficazmente los signos y síntomas con la dosis más baja posible de medicamentos. El psiquiatra puede probar diferentes medicamentos, diferentes dosis o combinaciones para lograr este resultado y para adaptarse a las circunstancias cambiantes del individuo con el tiempo.
Otros medicamentos, como los antidepresivos o las indicaciones contra la ansiedad, también pueden apoyar el medicamento antipsicótico durante este proceso. Normalmente toma algunas semanas notar una mejoría en los síntomas. Los graves efectos secundarios de los medicamentos para la esquizofrenia pueden hacer que un individuo se resista a tomar medicamentos. La disposición del paciente a cooperar en el proceso de tratamiento puede influir en la elección de la medicación, por ejemplo, un paciente que se resiste a tomar pastillas puede necesitar inyecciones. Los antipsicóticos de primera generación utilizados en el tratamiento de la esquizofrenia tienen efectos secundarios neurológicos comunes y potencialmente importantes, incluida la posibilidad de desarrollar discinesia tardía, un trastorno del movimiento reversible o irreversible. Algunos antipsicóticos se pueden administrar como inyecciones intramusculares o subcutáneas. Por lo general, se administran cada dos a cuatro semanas, dependiendo del medicamento.
Cuando la psicosis inducida por la esquizofrenia mejora como resultado de la intervención farmacológica, psicológica y social, p.ej. psicosocial, las intervenciones se vuelven importantes para el proceso de tratamiento, además de continuar con el tratamiento farmacológico. La psicoterapia individual puede ayudar a normalizar los patrones de pensamiento del paciente. Además, la enseñanza de la
individual cómo hacer frente al estrés y la identificación de signos de alerta temprana de recurrencia de los síntomas de la esquizofrenia puede ayudar a la persona a manejar la enfermedad. La intervención psicosocial y la capacitación en habilidades sociales durante el proceso de tratamiento se centran en mejorar la comunicación y las interacciones sociales de la persona y aumentar su capacidad de participar en las actividades diarias. La terapia familiar proporciona apoyo y educación a las familias que se enfrentan a la esquizofrenia. La rehabilitación profesional y el empleo apoyado se centran en ayudar a las personas con esquizofrenia a recibir capacitación laboral, encontrar y mantener un empleo. La mayoría de las personas con esquizofrenia necesitan algún tipo de apoyo para la vida diaria. Con un tratamiento adecuado, la mayoría de las personas con esquizofrenia pueden manejar su enfermedad y llevar una vida normal o casi normal.
Para los adultos con esquizofrenia que no responden a la medicación, la terapia electroconvulsiva (ECT) puede considerarse como un último recurso.
Cambios en el estilo de vida y atención domiciliaria para la esquizofrenia
Hacer frente a un trastorno mental tan grave como la esquizofrenia es difícil tanto para la persona afectada como para sus amigos y familiares. Para hacer frente a esta situación, es importante que el individuo y su/su comunidad reciban información precisa sobre la esquizofrenia. La educación sobre el trastorno puede ayudar tanto a la persona con esquizofrenia para entender la importancia de apegarse a su plan de tratamiento y sus amigos y familiares para entender el trastorno y ser más compasivo con la persona con el trastorno.
El manejo de la esquizofrenia es un proceso continuo. Tener en cuenta los objetivos del tratamiento y centrarse en ellos puede ayudar a una persona con esquizofrenia a mantenerse motivada. El individuo debe evitar el consumo de alcohol y drogas. El uso de alcohol, nicotina o drogas recreativas puede complicar el proceso de tratamiento tanto en términos de sus propios efectos como en términos de los efectos secundarios que pueden causar al interactuar con las drogas utilizadas en el proceso de tratamiento.
Se recomienda que el individuo y sus familiares se unan a un grupo de apoyo. Los grupos de apoyo para personas con esquizofrenia pueden ayudar a llegar a otros que enfrentan dificultades
similares y aprender de sus experiencias. Los grupos de apoyo también pueden ayudar a familiares y amigos a lidiar con la situación.
