Estes testes podem protegê-lo do câncer cervical
Estes testes podem protegê-lo do câncer cervical O câncer do colo do útero, um dos tipos mais comuns de câncer entre as mulheres em todo o mundo, é um dos tipos de câncer mais evitáveis.
Como é feito um teste de esfregaço?
Todos os anos, 250 mil mulheres perdem a vida devido ao câncer do colo do útero causado pelo vírus HPV. Existem mais de 200 tipos do vírus HPV, que causa perda de vidas se negligenciado, e este vírus é sexualmente transmissível. O vírus do HPV pode causar muitos cânceres, desde câncer cervical até câncer de língua e amígdala, e o câncer pode aparecer anos após a aquisição do vírus. No entanto, o câncer do colo do útero, que é um dos tipos mais comuns de câncer entre as mulheres no mundo, é um dos tipos de câncer mais evitáveis. O Dr. Bulent Arici, especialista em ginecologia e obstetrícia do Hospital Acibadem Altunizade, deu informações sobre esfregaço, preparação fina e CO- test para prevenir o câncer cervical.
Teste de esfregaço
Um teste de esfregaço é um cotonete retirado do colo do útero para exame citológico. Este teste é o método de rastreio mais prático e melhor para detectar alterações celulares que podem evoluir para câncer do colo do útero. Assim, é possível prevenir o câncer do colo do útero com diagnóstico precoce. O objetivo do teste de esfregaço é detectar precocemente algumas lesões no colo do útero que não são cancerosas, mas que, se deixadas despercebidas, têm risco de se desenvolver em câncer depois de muitos anos. Desta forma, estas lesões detectadas precocemente são tratadas e eliminadas antes de se transformarem em cancro. Durante um exame ginecológico, um cotonete especial é usado para colher uma amostra de esfregaço das células do colo do útero. O procedimento é realizado na posição de exame ginecológico e na tabela de exame ginecológico, assim como um exame de baixo. Um instrumento de exame (espéculo) é inserido e um pequeno cotonete é retirado do colo do útero. O cotonete não é tomado da mesma forma que um pedaço, o cotonete é simplesmente inserido no colo do útero. A pessoa não sente dor durante o esfregaço. O procedimento leva cerca de 1-2 minutos. Depois que as células do cotonete são manchadas no vidro, elas são fixadas com um spray e enviadas para a patologia para exame. Durante este processo, as células podem ser esmagadas,
Os sintomas são: secreção dobrada, coberta de sangue, muco e secreção escura. Estes fatores limitam o exame microscópico do citopatologista. Há 25% de chance de resultados falsos.
O que é um teste de preparação fina?
Neste método, o cotonete não é aplicado ao vidro. Nesta técnica, depois que a amostra é coletada em um líquido, o sangue, a descarga e as células inflamatórias são removidos durante o processamento e o citopatologista tem a oportunidade de examinar apenas as células derramadas do colo do útero ao microscópio. Estudos mostraram que este método é 4 vezes mais sensível e preciso. Há uma chance de 4% de resultados falsos.
Recomendações pré-teste
Não há relações sexuais por 2 dias antes da aplicação do esfregaço. Medicamentos vaginais, óvulos, supositórios, cremes, sprays, tampões não devem ser usados. A ducha vaginal não deve ser feita, isto é, o interior da vagina não deve ser lavado. Um esfregaço não pode ser tomado durante a menstruação. O sangue impede que o esfregaço seja avaliado.
O que é CO-test?
No rastreamento do câncer de colo uterino, o desempenho simultâneo e a avaliação de um teste de esfregaço e teste HPV é chamado cotest. O cotonete colhido para o esfregaço também é testado para DNA do HPV; não há necessidade de tomar um cotonete ou peça separada para HPV. A avaliação de ambos é mais confiável do que a avaliação do esfregaço sozinho, razão pela qual o rastreamento com o CO-test é hoje recomendado para mulheres entre 30 e 65 anos de idade, em vez de apenas o teste de esfregaço (se o teste HPV estiver disponível). O CO-test avalia os resultados do teste de esfregaço, i.e. a avaliação citológica e o teste de HPV em combinação. Por exemplo, um teste de esfregaço anormal e a detecção positiva de tipos de HPV de alto risco indicam uma situação de alto risco e o tratamento é planejado em conformidade. No entanto, se o DNA do HPV não for detectado em uma mulher com um resultado de esfregaço anormal, isso indica uma situação de risco muito menor e o tratamento ou acompanhamento é planejado de forma mais moderada em proporção a isso. Um teste de DNA normal e HPV indica a situação menos arriscada.
Qual teste, para quem, com que idade?
• Os testes de esfregaço devem ser iniciados aos 21 anos. Até os 21 anos, as mulheres que não tiveram relações sexuais começam a fazer um teste de esfregaço após o início da relação sexual.
• Para as mulheres que tiveram relações sexuais antes dos 21 anos, o teste de esfregaço começa novamente aos 21.
• Recomenda-se um teste de esfregaço a cada 3 anos entre as idades de 21 a 30. • Após os 30 anos de idade, um teste de esfregaço e o teste HPV são realizados juntos (CO-test). O CO-test deve ser realizado a cada 5 anos, desde os 30 até aos 65 anos. Se o teste HPV não estiver disponível, i.e. se o teste CO não puder ser realizado, então apenas o teste de esfregaço continua a ser realizado a cada 3 anos.
• Pessoas com menos de 30 anos não devem ser testadas para HPV. • As mulheres que tiveram o útero e o colo do útero completamente removidos por cirurgia não precisam fazer um esfregaço em nenhum momento após a cirurgia. No entanto, mulheres com patologias como NIC 2, NIC 3, HSIL, AIS, câncer cervical no colo do útero continuam a fazer esfregaços após a cirurgia.
• Em alguns casos, apenas o útero é removido, mas o colo do útero é deixado intacto. Neste caso, os exames de acompanhamento devem ser continuados da mesma forma que o colo do útero permanece intacto. É importante que as pessoas que fizeram uma histerectomia obtenham informações claras do médico sobre se o colo do útero também foi removido.
• Em pessoas com NIC 2, NIC 3, HSIL, AIS, o acompanhamento do esfregaço deve ser continuado por pelo menos 20 anos, neste caso, se o paciente exceder a idade de 65 no período de 20 anos, o acompanhamento não é encerrado, o acompanhamento é continuado até os 20 anos.
• As mulheres que receberam a vacina contra o HPV devem continuar a ser acompanhadas com esfregaços e testes de HPV da mesma forma que as mulheres que nunca foram vacinadas.
• Se o teste de esfregaço é realizado como exame citopatológico convencional ou preparação fina não altera a frequência do teste.
