Hematuria
ما هي hematuria؟
Hematuria Hematuria، تعني حرفيا ظهور الدم في البول. الدم في البول هو حالة يمكن رؤيتها في الرجال والنساء من جميع الأعمار. على الرغم من أن ظهور الدم في البول يقلق معظم الناس، إلا أنه غالبا ما يكون حالة غير ضارة. يمكن أن يكون سببه أي جزء من نظام المسالك البولية يتكون من الكلى والحالب والمثانة والإحليل.
بالطبع، في بعض الحالات، يمكن أن يكون أيضا أحد أعراض مرض خطير. لذلك، قد يطلب طبيبك بعض الاختبارات لفهم السبب. Hematuriais فقط أحد الأعراض، وبالتالي فإن خطة العلاج تعتمد على الحالة التي تسبب ذلك.
الدم الذي يمكن رؤيته في البول يسمى الدم الإجمالي. يتم العثور على دم البول الذي لا يمكن رؤيته إلا تحت المجهر (hematuria المجهرية) عندما يختبر الطبيب البول. عندما يلاحظ الشخص ذلك ويحتاج إلى رؤية الطبيب، يطلق عليه اسم hematuria العيانية. في كلا النوعين، من المهم جدا تحديد سبب النزيف. لأن خطة العلاج تتشكل اعتمادا على السبب.
الأسباب
أسباب hematuria
في الدم، تسمح الكليتان وأجزاء أخرى من المسالك البولية لخلايا الدم بالتسرب إلى البول.
الأسباب التالية قد تسبب التسرب:
التهابات المسالك البولية Urinary Trulk
يمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية عندما تدخل البكتيريا جسمك من خلال مجرى البول وتتكاثر في المثانة. يمكن أن تشمل الأعراض الرغبة المستمرة في التبول والألم والحرق أثناء التبول، والبول شديد الرائحة. بالنسبة لبعض الناس، قد تكون العلامة الوحيدة للمرض هي الدم المجهري في البول.
عدوى الكلى
يمكن أن يحدث عندما تصل البكتيريا إلى كليتيك من مجرى الدم أو تمر عبر الحالب إلى الكلى. تتشابه الأعراض مع التهابات المثانة والتهابات الكلى من المرجح أن تسبب الحمى والألم الجانبي.
حصى الكلى Kidney Stone
المعادن في البول المركز في بعض الأحيان تشكل بلورات على جدران الكلى والمثانة. مع مرور الوقت، يمكن أن تصبح البلورات حجارة صغيرة صلبة. الحجارة التي تتشكل عادة ما تكون غير مؤلمة. لأنها غير مؤلمة، قد لا تعرف ما إذا كان لديك الحجارة ما لم يكن هناك انسداد.
توسيع البروستاتا
غدة البروستاتا، وتقع تحت المثانة مباشرة وتحيط بالجزء العلوي من مجرى البول، وعادة ما تتوسع مع اقتراب الرجال من منتصف العمر. ثم يضغط مجرى البول، مما يعوق جزئيا تدفق البول. وتشمل أعراض تضخم البروستاتا صعوبة التبول، والحاجة الملحة أو المستمرة للتبول، والدم المرئي أو المجهري في البول.
مرض الكلى
نزيف البول المجهري هو أحد الأعراض الشائعة لالتهاب الكبيبات، وهو التهاب في نظام تصفية الكلى.
السرطان
يمكن أن يكون نزيف البول المرئي علامة على سرطان الكلى أو المثانة أو البروستاتا المتقدم. في المراحل المبكرة، عندما تكون السرطانات قابلة للعلاج، قد لا تكون هناك أعراض.
الاضطرابات الموروثة
فقر الدم المنجلي، وهو عيب الهيموغلوبين الموروث في خلايا الدم الحمراء، يسبب كل من الدم المرئي والميكروسكوب في البول.
تلف الكلى
قد يظهر الدم في البول بسبب إصابة أو ضربة في الكلى ناجمة عن حادث أو تقرير اتصال.
الأدوية
قد يحدث نزيف البول اعتمادا على أدوية السرطان المستخدمة. يمكن أن يحدث الدم في البول أيضا إذا تم استخدام مخففات الدم.
تمارين شاقة
من النادر أن تسبب التمارين الشاقة حدوث نزيف الدم. عادة لا يمكن تحديد سبب hematuria.
عوامل الخطر لhematuria
العمر
في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما، قد تحدث نزيف الدم في بعض الأحيان بسبب تضخم غدة البروستاتا.
عدوى جديدة
التهاب الكلى بعد عدوى فيروسية أو بكتيرية هو من بين الأسباب الرئيسية لدم البول المرئي عند الأطفال.
التاريخ العائلي
إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض الكلى أو حصى الكلى، قد تكون أكثر عرضة للنزيف البولي.
بعض الأدوية
بعض الأدوية يمكن أن تزيد من خطر النزيف البولي.
تمارين شاقة
العدائين لمسافات طويلة عرضة بشكل خاص للنزيف البولي الناجم عن ممارسة الرياضة.
الأعراض
ما هي أعراض Hematuria؟
البول الدموي عادة ما يكون بدون أعراض. بدلا من اللون الأصفر الشاحب الطبيعي، هناك بول وردي وأحمر ولون الكولا، وهذا يتوقف على وجود خلايا الدم الحمراء. يستغرق القليل جدا من الدم لإنتاج البول مع لون أحمر والنزيف ليس مؤلما.
على الرغم من أن معظم الوقت ليس خطيرا، إلا أنه يجدر زيارة الطبيب إذا رأيت الدم في البول. في حالات نادرة، تكون النتائج السيئة ممكنة.
قد يتحول لون البول إلى اللون الأحمر بسبب بعض الأدوية وبعض الأطعمة مثل الشمندر والفراولة. لكن التغير في لون البول الناجم عن الأدوية أو الطعام أو التمارين الرياضية قد يختفي في غضون بضعة أيام. يمكنك معرفة ما إذا كانت الأعراض لا تستمر.
منذ hematuriaيحدث كعرض من أعراض المرض، تتشكل الأعراض وفقا للمرض.
أساليب التشخيص
طرق التشخيص ل hematuria
الاختبارات والفحوصات للعثور على سبب الدم في البول:
الفحص البدني بما في ذلك مناقشة التاريخ الطبي
حتى إذا تم اكتشاف النزيف عن طريق تحليل البول، فستحتاج إلى إجراء اختبار آخر لمعرفة ما إذا كانت خلايا الدم الحمراء لا تزال موجودة في البول. تحليل البول يمكن أن تظهر أيضا وجود المعادن التي يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية أو حصوات الكلى.
قد تكون هناك حاجة إلى اختبار التصوير للعثور على سبب hematuria. قد يوصي طبيبك بفحص CT أو MRI أو الموجات فوق الصوتية.
إجراء لفحص المثانة والإحليل بحثا عن علامات المرض (تنظير المثانة).
في بعض الأحيان لا يمكن تحديد ما يسبب النزيف البولي. إذا كانت هناك عوامل خطر لسرطان المثانة، مثل التدخين، والتعرض للسموم البيئية أو تاريخ من العلاج الإشعاعي، قد يوصى بإجراء اختبارات متابعة منتظمة.
أساليب العلاج
علاج hematuria
اعتمادا على الحالة التي تسبب الهيماتوريا، يمكن استخدام المضادات الحيوية لمسح عدوى المسالك البولية، أو الأدوية الموصوفة لتقليص البروستاتا، أو علاج موجة الصدمة. في بعض الحالات، لا يلزم العلاج.
إذا لم يجد طبيبك سببا بناء على التقييم الأولي، أو إذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بسرطان المثانة، فقد يوصي بإجراء اختبار متابعة للبول ومراقبة ضغط الدم كل 3 إلى 6 أشهر.