hematuria في طفل
ما هي hematuria؟
hematuria في طفل Hematuriais وجود الدم في البول. hematuriais ينظر في نوعين: وجود عدد كبير من كريات الدم الحمراء في البول التي ليست مرئية للعين المجردة ولكن توجد في البول تحت المجهر يسمى hematuria المجهرية.
في الدم العياني، هناك نزيف في البول مرئي للعين المجردة وهو وردي أو بني أو أحمر فاتح اللون.
Go to the full page to view and submit the form.
الأسباب
ما الذي يسبب hematuria عند الأطفال؟
السبب الرئيسي للhematuria عند الأطفال هو عدوى المسالك البولية. وبصرف النظر عن هذا:
تهيج المنطقة التناسلية أو مجرى البول، الأنبوب الذي يحمل البول
عدد من الاضطرابات الخلقية
صدمة
التهاب الكلى الحاد
اضطرابات تخثر الدم
حصوات الكلى
أمراض الكلى الناجمة عن بعض المشاكل في الجهاز المناعي (مثل اعتلال الكلية IGA)
التهاب الكبيبات الكلوية بعد التهاب البلعوم أو التهابات الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الكبيبات بعد المكورات العقدية)
قد تغير بعض الأدوية والأصباغ الغذائية والخضروات مثل الشمندر لون البول وتشير إلى حدوث نزيف الدم. ومع ذلك، عند فحصه بالميكروسكوب، يمكن أن يكون مفهوما أنه لا يوجد دم عندما لا ترى خلايا الدم في البول.
أساليب التشخيص
ما هي طرق التشخيص لhematuria عند الأطفال؟
بادئ ذي بدء، يعد الفحص البدني وأخذ تاريخ مفصل للمريض مهما في تشخيص النزف الدموي. يتم تعلم الأمراض الحالية أو السابقة في الأسرة والطفل.
ويتبع ذلك الفحص المجهري للبول وثقافة البول وبعض اختبارات الدم.
إذا اشتبه في أمراض أخرى، فقد يتم طلب فحوصات الموجات فوق الصوتية أو CT أو MRI.
بشكل عام، إذا لم يكن هناك خلل في التاريخ والفحص البدني للطفل واختبارات وظائف الكلى (قيم اليوريا والكرياتينين في الدم) طبيعية، فليس من المخيف رؤية الدم فقط في البول، ولكن يتم متابعة الطفل كل بضعة أشهر عن طريق تكرار تحليل البول.
إذا استمر ظهور الدم في البول، إذا كان هناك بروتين في البول، إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع ضغط الدم أو اختبارات دم غير طبيعية، فهناك احتمال التهاب الكلية، أي التهاب وتدهور الأنسجة في أنسجة الكلى.
إذا اشتبه في التهاب الكلية، تتم إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من الكلى بإبرة دقيقة (خزعة) وفحصها مجهريا.
أساليب العلاج
كيفية علاج hematuria عند الأطفال؟
في معظم الحالات، لا يكون الدم في البول حالة تتطلب العلاج إذا كانت الاختبارات طبيعية. يمكن للطبيب تكرار الاختبارات كل بضعة أشهر.
إذا تم اكتشاف العدوى في الاختبارات، يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية. إذا كان سبب النزلة الدموية هو حجر في المسالك البولية أو الكلى، فقد تحتاج مسكنات الألم أو العلاج بالسوائل أو الحجر إلى كسر أو إزالة.
إذا تم الكشف عن ظروف كبيرة مثل التهاب الكلية، يتم التخطيط للعلاج وفقا لنتائج الخزعة. قد تسبب هذه الحالة مؤقتا ارتفاع ضغط الدم، والتغيرات في كمية البول، والبروتين في البول والوذمة عند الأطفال.
في هذه الحالة، التي عادة ما تصبح طبيعية مع مرور الوقت، قد يحتاج بعض الأطفال إلى أدوية داعمة (دواء ضغط الدم، والأدوية المضادة للوذمة، وما إلى ذلك).
