Hemoragie cerebrală Ce este o hemoragie cerebrală?
Hemoragie cerebrală Ce este o hemoragie cerebrală? O hemoragie cerebrală sângerează în interiorul craniului, în țesutul cerebral, în cavitățile creierului și pe suprafața creierului. Aceasta poate provoca invaliditate gravă și deces. Aproximativ 1 milioane de oameni au o hemoragie cerebrală în fiecare an. Cele mai frecvente cauze ale hemoragiei cerebrale sunt hipertensiunea arterială, tulburările vasculare congenitale ale creierului, anevrismul și malformația arteriovenoasă (AVM – un tip de tulburare structurală a vaselor de sânge), tumorile cerebrale, diluanții sângelui, trauma capului, consumul de amfetamină și cocaină.
Simptomele hemoragiei cerebrale Care sunt simptomele unei hemoragii cerebrale?
Simptomele unei hemoragii cerebrale pot fi diferite pentru fiecare persoană. Acestea depind de localizarea sângerării în creier, de severitatea acesteia și de cantitatea de țesut afectată. Simptomele se pot dezvolta brusc sau în timp. Ele se pot agrava treptat sau pot apărea brusc. Simptomele comune ale unei hemoragii cerebrale:
• Confuzie ușoară, conștiință afectată, variind de la lejeritate la comă • Dureri de cap severe • Greață • Vărsături • Amețeli • Atac epileptic de convulsie • Afectarea funcției cerebrale în funcție de zona creierului afectată de sângerare
Nu este întotdeauna posibil să se recunoască o hemoragie cerebrală în avans. În funcție de zona creierului afectată de hemoragie, pot exista vorbire încețoșată, convulsii la nivelul membrelor, pierderea conștiinței, amorțeală sau pierderea puterii pe partea dreaptă sau stângă sau paralizie.
De ce are loc o hemoragie cerebrală?
Bolile și cauzele comune care cresc riscul de hemoragie cerebrală sunt:
Tensiune arterială ridicată
Tensiunea arterială crescută cronică, cea mai frecventă cauză a hemoragiei cerebrale, poate slăbi pereții vaselor de sânge și poate provoca sângerări.
Anevrism
Este atunci când o zonă slabă a unui vas de sânge se umflă din cauza tensiunii arteriale și formează o bulă. Unele anevrisme pot provoca simptome, cum ar fi pleoapele căzute și defectele vizuale înainte de a izbucni din cauza zonelor sensibile din vecinătatea lor. Când anevrismele se rup, apare o hemoragie cerebrală.
Traumatism cranian
Este deosebit de frecventă după accidentele de circulație și cade de la înălțime și suflă la cap.
Anomalii ale vaselor de sânge (malformații arteriovenoase -AVM)
Se referă la anumite slăbiciuni congenitale și la neconexiuni în vasele de sânge din și din jurul creierului, care pot provoca sângerări.
Angiopatie amiloidă
Este o anomalie a pereților vaselor de sânge, uneori cauzată de îmbătrânire și tensiune arterială ridicată. Aceasta poate provoca sângerări foarte mici, nevizibile înainte de o sângerare majoră.
Tulburări de sângerare
Unele tulburări de coagulare, cum ar fi hemofilia, pot împiedica microsângerările din creier să se oprească singure, ducând la sângerări mai mari.
Tumorile cerebrale
Tumorile din creier pot provoca, de asemenea, hemoragie cerebrală.
Tipuri de hemoragie cerebrală Care sunt tipurile de hemoragie cerebrală? Hemoragie subarahnoidă
Hemoragiile anevrismului, în special în creier, sunt de acest tip și apar de obicei la persoanele relativ în vârstă care au nevoie să ia diluanți de sânge din cauza unei boli de inimă. Cel mai important simptom este o durere de cap foarte severă și bruscă, adesea descrisă de pacienți ca fiind “cea mai severă pe care am experimentat-o vreodată în viața mea”.
Hemoragie subdurală
Hemoragiile subdurale, în special cele cauzate de traumatisme craniene, apar atunci când “venele de punte” suspendate între membranele creierului se rup sau se rup. Deoarece presiunea din aceste vase este relativ scăzută, simptomele pot apărea la două minute până la două săptămâni după eveniment.
Sângerare epidurală
Acest tip de sângerare este de obicei cauzată de fracturi ale oaselor care formează părțile laterale ale craniului, numite os temporal, și o ruptură a unei artere care rulează chiar sub acest os. Caracteristica cea mai proeminentă este că, după pierderea conștiinței, pacientul își recapătă conștiința pentru o perioadă și apoi o pierde din nou. Această perioadă se numește interval lucid sau “perioadă luminoasă”.
Cum să recunoști o hemoragie cerebrală Cum să recunoști o hemoragie cerebrală?
Cea mai valoroasă examinare în hemoragia cerebrală este tomografia cerebrală. O scanare CT este cel mai bun și cel mai rapid mod de a arăta sângerare. Scanările CT pot fi utilizate pentru a distinge dacă semnele și simptomele detectate în timpul examinării sunt cauzate de o hemoragie sau nu, iar dacă există o hemoragie, aceasta poate fi, de asemenea, utilizată pentru a determina tipul acesteia. Scanările CT pot fi, de asemenea, urmate de angiografie computerizată, angiografie RMN și angiografie MR pentru a determina cauza de bază.
Tratamentul hemoragiilor cerebrale Cum se tratează hemoragia cerebrală?
Hemoragia cerebrală este o afecțiune care necesită intervenție urgentă. Este necesar să se acorde atenție simptomelor și să se aplice la serviciul de urgență, deoarece are un risc ridicat de deces, poate duce la afecțiuni cum ar fi accidentul vascular cerebral și poate provoca pierderea vorbirii, mișcării și vederii, în funcție de zona creierului afectată. Opțiunile de tratament variază în funcție de caracteristicile, tipul și dimensiunea sângerării și starea pacientului.
La unii pacienți, urmărirea sub observație este mai adecvată, la unii pacienți, metodele angiografice vin în prim-plan, iar la unii pacienți pot fi utilizate tratamente chirurgicale. În plus, medicamente pentru a elimina edemul cerebral și medicamente anti-epilepsie pot fi, de asemenea, utilizate în tratament.
Procesul de recuperare
În funcție de mărimea hemoragiei cerebrale și de daunele pe care le provoacă, pot apărea tulburări de vorbire, tulburări respiratorii, slăbiciune și comă, în timp ce hemoragiile mici se pot vindeca fără a lăsa nici o deteriorare. Pacienții cu leziuni, în special după o hemoragie, au nevoie de sprijin în timpul procesului de recuperare și, în funcție de zona creierului afectată, poate duce la dizabilități permanente în diferite funcții. În astfel de cazuri, terapia fizică și procesul de reabilitare sunt de mare importanță, dar sprijinul social pentru pacient ar trebui să fie, de asemenea, considerat ca parte a tratamentului.
După o hemoragie cerebrală
Păstrați tensiunea arterială sub control. Este important ce tip de hemoragie cerebrală a avut înainte o persoană care a avut o hemoragie cerebrală. Dacă este o sângerare cauzată de hipertensiune arterială, ar trebui să-și ia medicamentele pentru tensiunea arterială în mod regulat, să fie verificate frecvent și să-și mențină tensiunea arterială sub control.
Prevenirea traumei capului este importantă
Utilizați întotdeauna o centură de siguranță atunci când călătoriți într-o mașină și purtați o cască atunci când conduceți o motocicletă sau o bicicletă. Fumatul este un factor important de risc pentru hemoragii cerebrale, deoarece crește tensiunea arterială și deteriorează structura vasculară. În plus, consumul excesiv de alcool are efecte similare și prezintă un risc pentru hemoragii cerebrale.
