Hernie de stomac Ce este o hernie de stomac?
Hernie de stomac Ce este o hernie de stomac? O hernie hiatală este atunci când mușchiul mare din partea de sus a stomacului care separă abdomenul și pieptul se umflă printr-o deschidere în diafragmă în piept. Înainte ca diafragma să se conecteze la stomac, există o mică deschidere prin care trece esofagul. În hernia stomacală, stomacul este împins prin această deschidere în piept. Cu alte cuvinte, partea stomacului care atârnă deasupra esofagului se herniază. O mică hernie gastrică, de obicei, nu provoacă probleme. Dar dacă aveți o hernie mare, aceasta poate provoca alimente și acid pentru a reveni în esofag și provoca arsuri la stomac. Măsurile de auto- îngrijire sau medicamentele pot ameliora adesea aceste simptome. În funcție de dimensiunea discului herniat și de nivelul de reflux, medicul poate decide dacă este necesară intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală poate duce adesea la un rezultat definitiv. Există 2 tipuri de hernie gastrică, hernie gastrică glisantă și hernie gastrică paraesofagiană. În mod normal, esofagul trece prin spațiul din diafragmă și se atașează la stomac. În prezența unei hernii gastrice glisante, stomacul și partea inferioară a esofagului alunecă în piept prin diafragmă. Hernia gastrică glisantă este mai frecventă decât hernia paraesofagiană. În etapele ulterioare, se poate transforma în versiune paraesofagiană. Ar fi mai bine ca pacientul să fie tratat înainte de a ajunge la acel stadiu. În hernia gastrică paraesofagiană, în timp ce esofagul și stomacul rămân acolo unde ar trebui să fie, o parte a stomacului este comprimată pentru un timp, pentru a fi poziționată lângă esofag. În timpul acestui proces, stomacul poate fi stors și pot exista întreruperi în fluxul sanguin. Acest tip apare mai ales la femei. Tratamentul nu trebuie întârziat niciodată, deoarece progresia unei hernii paroesofagiene poate pune viața în pericol. Hernia gastrică este o afecțiune care poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă la persoanele de peste 50 de ani.
Cauze Cauzele herniei de stomac
Hernia gastrică apare atunci când stomacul intră în esofag ca urmare a topirii mușchilor care leagă stomacul de esofag. Faptul că muschii din partea superioara a stomacului sunt predispusi la marire si slabirea cauzeaza hernia gastrica cu diferite declansatoare. De fapt, cauza herniei gastrice este slăbirea diafragmei.
Care suferă de constipație ca urmare a unei diete neregulate sau a obezității, slăbirea sau slăbirea mușchilor din cauza îmbătrânirii, rănirea în regiune, modificările legate de vârstă ale diafragmei, structura genetică a corpului, factorii nervoși și de stres sau fumatul declanșează prezența unor factori cum ar fi hernia stomacului. În plus, hernia stomacală poate fi observată la persoanele care sunt însărcinate sau care lucrează în locuri de muncă foarte grele. Persoanele de peste 50 de ani și supraponderali sunt în grupul de risc și cazurile sunt mai frecvente la ei. Hernia gastrică nu pune viața în pericol și nu provoacă probleme care interferează cu viața de zi cu zi. Aproape jumătate dintre pacienții cu reflux au un stomac herniat, iar refluxul moderat până la sever este comun.
Simptome Care sunt simptomele herniei de stomac?
Herniile mici nu provoacă simptome și progresează insidios, dar herniile mari de stomac pot provoca următoarele simptome:
• Senzație dureroasă de arsură în piept • Alimente sau lichide care intră în gură • Arsuri la stomac • Respirație urâtă • Refluxul de acid gastric în esofag (reflux acid) • Dificultate la înghițire • Tusea se potrivește, răgușeală • Spargere bruscă • Balonare • Gust amar în gură • Greață și vărsături • Piept, dureri abdominale • Arsură și durere în spatele sternului atunci când ridicați greutăți, îndoiți, defecare • Scurtarea respirației • Neregularități la toaletă • Vărsături de sânge sau scaune negre, care pot indica sângerări gastro-intestinale
Simptomele variază în funcție de nivelul bolii. Și dacă aveți simptome cum ar fi dureri severe în piept, abdomen, greață, atacuri de vărsături, incapacitatea de a trece scaunele, este posibil să aveți semne de hernie paraesofagiană sau obstrucție și poate fi nevoie intervenție urgentă.
Metode de diagnosticare Care sunt metodele de diagnostic pentru hernia de stomac?
Persoanele care suferă de hernie hiatală suferă de arsuri la stomac, dureri în piept și dureri în abdomenul superior. Dar prima etapă pentru un diagnostic definitiv și tratament implică teste și proceduri.
Raze X ale sistemului digestiv superior
Radiografiile sunt luate după ce beți un lichid care acoperă și umple căptușeala tractului digestiv. Acoperirea lichidă permite medicilor să vadă silueta esofagului, a stomacului și a intestinului superior.
Endoscopia superioară
Un tub subțire, flexibil, echipat cu o lumină și o cameră foto este introdus în gât pentru a examina interiorul esofagului și stomacului și pentru a verifica inflamația.
Manometru esofagian
Acest test este folosit pentru a măsura contracțiile musculare ritmice care apar în esofag atunci când înghițiți. Manometrul esofagian poate măsura, de asemenea, coordonarea și puterea exercitată de mușchii esofagieni.
Metode de tratament Tratamentul herniei de stomac
Majoritatea persoanelor cu hernie hiatală nu au simptome și nu au nevoie de un plan de tratament decât dacă starea devine foarte rea. Cu toate acestea, dacă există plângeri recurente, cum ar fi arsuri la stomac și reflux, înseamnă că pot fi necesare medicamente sau intervenții chirurgicale. În cazurile de arsuri la stomac și reflux de acid, medicii pot recomanda diferite tratamente medicamentoase, cum ar fi antiacide care neutralizează acidul gastric, medicamente care reduc producția de acid, medicamente care inhibă producția de acid și vindecă esofagul. Uneori, hernia stomacului necesită o intervenție chirurgicală. Chirurgia poate fi folosita atunci cand medicatia nu este suficienta pentru ameliorarea simptomelor si pentru persoanele cu complicatii severe de inflamatie si ingustare a esofagului.
Operatia de hernie gastrica poate implica tragerea stomacului in abdomen, reducerea deschiderii in diafragma, reconstruirea unui sfincter esofagian sau indepartarea sacului herniei. Sau chirurgul poate introduce o cameră și instrumente chirurgicale speciale prin mai multe incizii mici în abdomen și apoi poate finaliza operația cu chirurgie
laparoscopică.
Uneori, interventia chirurgicala este efectuata printr-o incizie in peretele toracic, o toracotomie. Datorită acestor incizii minime, există un risc mai mic de infecție, mai puțină durere și cicatrici minimalizate, rezultând o recuperare mai rapidă în comparație cu chirurgia tradițională. Pacienții pot fi externați în ziua intervenției chirurgicale sau în ziua următoare.
Condiții care necesită intervenție chirurgicală în hernia gastrică
• Acidul din stomac provoacă deteriorarea stratului epitelial care căptușește esofagul și, dacă această afecțiune devine cronică, pot exista modificări în esofag care pot duce la formarea cancerului. În acest caz, intervenția chirurgicală este esențială.
• Pacienții care nu doresc să continue tratamentul medicamentos pe tot parcursul vieții pot fi tratați prin intervenție chirurgicală.
• Dacă există o hernie strangulată, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă, indiferent de severitatea refluxului.
• Medicamentele pentru controlul nașterii, medicamentele pentru tensiunea arterială, medicamentele pentru osteoporoză, analgezicele declanșează reflux. Și în cazurile în care nu este posibil să opriți aceste medicamente, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
• Chirurgia poate fi considerată o opțiune pentru persoanele care au dificultăți în a pierde în greutate și sunt în mod constant într-un mediu stresant.
Ce se întâmplă dacă o hernie de stomac nu este tratată?
Este o problemă de sănătate care trebuie tratată atunci când este diagnosticată. Pe măsură ce hernia crește, plângerile cresc, iar procesul de tratament este dificil. Iar contactul constant al acidului gastric cu esofagul poate duce la riscul de cancer esofagian. Prin urmare, este important să se ia măsuri timpurii.
Modificări ale stilului de viață în hernia gastrică
O serie de schimbări în viața de zi cu zi pot ajuta la reducerea simptomelor de care suferiți.
• Nu exersați și nu vă întindeți timp de 3 până la 4 ore după masă. • Încercați să evitați băuturile acide și alimentele (suc de Orange, sos de roșii, oțet, sifon etc.). • Evitați băuturile prăjite și grase.
• Renunță la fumat și la consumul de alcool • Limitați consumul de ciocolată și de grupări alimentare care conțin cafeină. • Mâncați mese mai mici și mai frecvente. • Evitați să purtați haine și centuri care pun presiune pe abdomen și vă fac să vă simțiți inconfortabil.
• Aveți grijă să pierdeți excesul de greutate. • Pentru a evita presiunea pe stomac pe timp de noapte, dormiți cu o pernă înaltă, astfel
încât capul să fie poziționat mai sus decât pieptul. • Nu trebuie să mănânci noaptea târziu. • Persoanele care lucrează în locuri de muncă grele ar trebui să fie prudente din punct de vedere ergonomic. • Este important să evitați stresul.
Urmând aceste recomandări simple și adaptându-vă stilul de viață la aceste schimbări, vă puteți proteja de hernia stomacală.
