Hirnaneurysmen Was ist ein Gehirn-Aneurysma? Aneurysmen
Hirnaneurysmen Was ist ein Gehirn-Aneurysma? Aneurysmen sind Vorwölbungen und Blasen, die sich in den Arterien und Aortengefäßen im Allgemeinen im Körper bilden. Ein Hirnaneurysma ist eine Ausbuchtung oder Aufblähung von Blutgefäßen im Gehirn. Gehirnaneurysmen werden durch Ausdünnung der Arterienwand verursacht. Wenn man sie auf einem MRT oder CT-Scan des Gehirns betrachtet, sehen diese Erhebungen oder Ballons oft wie Früchte aus, die an einem Ast hängen. Bei jedem zehnten Menschen mit einem Hirnaneurysma kommt es infolge einer geplatzten Blase zu einer Hirnblutung. Symptome einer Hirnblutung beinhalten starke Kopfschmerzen, Doppeltsehen und hängende Augenlider. Obwohl Hirnaneurysmen alarmierend sind, sind viele Hirnaneurysmen asymptomatisch und verursachen keine gesundheitlichen Probleme. Wenn es jedoch eine familiäre Vorgeschichte von Aneurysmen gibt, ist es sehr wichtig, sich regelmäßigen Gesundheitschecks zu unterziehen und Vorsichtsmaßnahmen gegen zukünftige Probleme zu treffen. Obwohl die Ursache von Aneurysmen unbekannt ist, spielen Rauchen, Bluthochdruck und familiäre Faktoren eine Rolle.
Ursachen Was sind die Ursachen von Hirnaneurysmen?
Viele Faktoren können eine Schwächung der Arterienwand verursachen und zur Entwicklung eines Aneurysmas führen. Hirnaneurysmen sind bei Erwachsenen häufig. Sie sind auch häufiger bei Frauen als bei Männern.
• Fortgeschrittenes Alter (nach 40 Jahren) • Rauchen: Rauchen nutzt die Gefäßstruktur aus, was dazu führen kann, dass sich ein Hirnaneurysmen Was ist ein Gehirn-Aneurysma? Aneurysmen
Hirnaneurysmen Was ist ein Gehirn-Aneurysma? Aneurysmen bereits bestehendes Problem noch früher entwickelt und Blutungen verursacht. • Atherosklerose (Arteriosklerose) • Drogenmissbrauch (insbesondere Kokain) • Schäden an Blutgefäßen nach Kopfverletzungen und anderen Traumata • Vorhandensein von krebs oder Tumoren im Kopf oder Hals • Alkoholismus • Einige Blutinfektionen
Angeborene Risikofaktoren
• Bindegewebserkrankungen (wie z.B. Ehler-Danlos-Krankheit) • Polyzystische Nierenerkrankung • Rheumatische Erkrankungen • Marfan-Syndrom • Die Aorta ist eine Aorta • Arteriovenöse Fehlbildung im Gehirn (Hirngefäßwirrwarr) • Eine Familiengeschichte eines früheren Hirnaneurysmas.
Symptome Was sind die Symptome eines Hirnaneurysmas?
Hirnaneurysmen können ihre Symptome auf 2 Arten zeigen. Die erste tritt als Folge der Kompression eines beliebigen Bereichs im Hirngewebe aufgrund des Masseneffekts auf. In solchen Fällen kann die Funktion der komprimierten Fläche nicht vollständig erfüllt werden und es kommt zu entsprechenden Störungen. So kann das Aneurysma neben einem wichtigen Nerv auftreten, der das Augenlid bewegt. Infolge des auf diesen Nerv drückenden Aneurysmas kann der Patient ein hängendes Augenlid oder eine erweiterte Pupille entwickeln. Aus diesem Grund sollten hängende Augenlider in Betracht gezogen werden, da sie ein Vorbote eines Aneurysmas sein können. Wenn das nicht aufgefangene Aneurysma klein ist, kann es keine Symptome verursachen. Große, nicht aufgefangene Aneurysmen können jedoch auf Hirngewebe und Nerven drücken und folgende Symptome verursachen:
• Schmerz hinter dem Auge • Breit • Störungen des Gesichtsfeldes, Doppelbild • Taubheit, Schwäche, Lähmung auf einer Gesichtsseite (Gesichtslähmung) • Das Augenlid hängt
Hirnaneurysmen Was ist ein Gehirn-Aneurysma? Aneurysmen Die zweite sind die Blutungssymptome, die auftreten, wenn das Aneurysma reißt, die schwerer als die erste sind. Starke Kopfschmerzen sind das erste Symptom eines blutenden Hirnaneurysmas. Patienten berichten von Kopfschmerzen einer Schwere, die sie noch nie zuvor erlebt haben, und sagen, “It’s wie etwas explodierte in meinem Kopf. ” Unter der Membran um das Gehirn herum befindet sich eine Wasserschicht. Die Blutung fließt in dieses Wasser und breitet sich überall dort aus, wo das Hirnwasser zirkuliert. Der Druck im Inneren Der Kopf nimmt infolge der gestörten Zirkulation von Gehirnwasser zu. Dies ist die Ursache
Hirnaneurysmen Was ist ein Gehirn-Aneurysma? Aneurysmen für einen Kopfschmerz mit einem Hirnaneurysma. Neben den schmerzen können auch folgende Symptome auftreten:
• Übelkeit, Erbrechen • Doppeltes und verschwommenes Sehen • Verwirrung Beeinträchtigtes Gedächtnis, Wahrnehmung und Aufmerksamkeit • Lichtempfindlichkeit • Anfall • Bewusstlosigkeit
Diagnosemethoden Gehirn CT und MRT
Die meisten Aneurysmen im Gehirn können mit CT- und MRT-Methoden diagnostiziert werden.
Hirnangiographie
Es wird für eine detailliertere Untersuchung als CT und MRT durchgeführt. Kontrastflüssigkeit wird durch einen kleinen Schlauch (Katheter) in ein Blutgefäß in Ihrem Arm oder Bein injiziert. Die Blutgefäße in Ihrem Gehirn werden dann mit einem Röntgengerät kartiert. Ihr Arzt kann ein Aneurysma entsprechend diagnostizieren.
Liquor-Test
Ihr Arzt kann diesen Test durchführen, wenn er einen Aneurysma-Ausbruch vermutet. Die Rückenmarksflüssigkeit wird mit Schmerzmitteln entfernt. Wenn sich in dieser Flüssigkeit Blut befindet, kann dies bedeuten, dass das Gefäß gerissen ist. Hirnaneurysmen Was ist ein Gehirn-Aneurysma? Aneurysmen
Behandlungsmethoden
Hirnaneurysmen Was ist ein Gehirn-Aneurysma? Aneurysmen Heute gibt es zwei wirksame Behandlungen für Aneurysmen, die reißen und bluten:
Chirurgisches Clipping
Die Operation wird durchgeführt, um den Aneurysmaballon mit Klammern zu schließen. Während der Operation erreicht Ihr Arzt das Aneurysma, indem er einen Teil des Schädelknochens entfernt und die Hirnhäute öffnet. Er findet das Hauptgefäß, das das Aneurysma speist. Um den Blutfluss abzuschneiden, legt er eine Metallklammer an die Stelle, wo das Aneurysma offen ist und stoppt den Blutfluss.
Endovaskuläres Wickeln
Es ist keine Operation, bei der der Schädel geöffnet wird. Ein weicher Platindraht wird mit
Hilfe eines Katheters in die Vene eingeführt, der normalerweise durch die Leiste eingeführt wird. Der Draht wird in einen ballonförmigen Ballon gelegt, wo er ein Gerinnsel bildet und den Blutfluss stoppt. Beide Verfahren bergen Risiken. Obwohl die endovaskuläre Behandlung als sicherer und nicht-invasiv gilt, ist das Risiko einer erneuten Blutentnahme höher und kann zusätzliche Verfahren erfordern.
Chirurgie der Strömungsumleitung (Netzplatzierung)
Es wird für größere Aneurysmen verwendet, bei denen die Operation oder Endoskopie möglicherweise nicht funktioniert. Es wird in offener Chirurgie unter Vollnarkose durchgeführt, wobei der Schädel und die Membranen geöffnet werden. Bei diesem Verfahren legt der Arzt einen Stent in die innere Wand der Arterie im Gehirn, der die Richtung des Blutflusses ändert. Dadurch wird eine Blutansammlung in der Arterie und ein Platzen der Arterie verhindert.
