hydronephrosis
ما هو Hydronephrosis؟
hydronephrosis Hydronephrosisis الاسم الطبي لتوسيع الكلى. Hydronephrosis هو تورم واحد أو كلا الكليتين. يحدث تورم الكلى عندما لا يمكن تصريف البول من الكلى ويجب أن يتراكم في الكلى. يمكن أن يكون سببه انسداد في الأنابيب التي تستنزف البول من الكلى، أو بسبب عيب تشريحي لا يسمح للبول بالصرف بشكل صحيح. واحد من كل 300 شخص لديه كلية واحدة الموسع، وواحد من كل 600 شخص لديه الكلى الثنائية الموسع.
يمكن رؤية Hydronephrosisisa في أي عمر. يمكن تشخيص التهاب الكلى في الأطفال في مرحلة الطفولة، قبل ولادة الطفل أو أثناء الموجات فوق الصوتية قبل الولادة. Hydronephrosis لا يسبب دائما الأعراض. Hydronephrosisis هو واحد من الأمراض التي يمكن علاجها مع التشخيص المبكر.
الأسباب
ما الذي يسبب Hydronephrosis؟
ينتقل البول من الكلى إلى المثانة نتيجة لعملية طبيعية لجسمنا. في بعض الأحيان، ومع ذلك، يمكن أن تحدث مشاكل في هذه العملية وتسبب البول لبناء في الكلى أو في أنبوب يسمى الحالب. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور hydronephrosis. يمكن أن يحدث hydronephrosis عندما يتم حظر التدفق الطبيعي للبول أو تقييده.
الأسباب الشائعة ل Hydronephrosis
انسداد في المسالك البولية Urinary Truck
الكلى تطهير الجسم من السموم الضارة وإدارة توازن الماء. بعد عملية التطهير، تتم إزالة النفايات من الجسم مثل البول. يستنزف البول أولا في الحوض الكلوي ثم في الحالب. يتم إفراز البول الذي يتراكم في المثانة من خلال مجرى البول. انسداد في أي جزء من هذه المسالك البولية يؤدي إلى hydronephrosis.
حصوات الكلى: الحجارة في أي جزء من المسالك البولية يمكن أن تسبب hydronephrosis عن طريق الانسداد.
السرطان: الأورام في المثانة، غدة البروستاتا، الرحم أو أي جزء من المسالك البولية يمكن أن يسبب انسداد وتؤدي إلى hydronephrosis.
تضخم البروستاتا: البروستاتا الموسع جدا يمكن أن يسبب انسداد.
جلطات الدم: الجلطات الدموية في الكلى والمسالك البولية يمكن أن تسبب انسداد.
تضييق وتضيق المسالك البولية: يمكن أن يحدث تضييق بسبب الإصابة والعدوى والعيوب الخلقية والجراحة. بعض الظروف تجعل من المستحيل على المثانة أن تفرغ. في هذه الحالة، قد يتطور hydronephrosismay.
Vesicoureteral Reflux
يحدث إعادة تدفق Vesicoureteral عندما يتدفق البول مرة أخرى من خلال الحالب إلى الكلى. عادة، يتدفق البول فقط في اتجاه واحد من خلال الحالب. تدفق البول بشكل غير صحيح يجعل من الصعب على الكلى لتفريغ بشكل صحيح ويسبب الكلى لتورم. الأسباب الأقل شيوعا من hydronephrosis تشمل حصى الكلى، ورم في البطن أو الحوض ومشاكل في الأعصاب المؤدية إلى المثانة.
Ureterocele
هو بالون من القنوات البولية تسمى الحالب داخل المثانة البولية. يمكن أن يسبب hydronephrosis عن طريق التسبب في انسداد.
الحمل، هبوط الرحم وcystocele في النساء
تعتبر هذه الحالة عند النساء واحدة من أسباب hydronephrosis.
أسباب أخرى
في هذه الحالة، والمعروفة أيضا باسم idopathic في اللغة الطبية، لا يمكن العثور على سبب أساسي.
الأعراض
ما هي أعراض Hydronephrosis؟
على الرغم من أن Hydronephrosisis لا يسبب دائما الأعراض، إلا أنه يمكن أن يعبر عن نفسه بأعراض مختلفة من وقت لآخر. أعراض hydronephrosisتشمل ؛
ألم حاد في الجانب والظهر يمكن أن يذهب إلى أسفل البطن والفخذ
الألم أثناء التبول
التبول المتكرر جدا
الغثيان والقيء
النار
الفشل في النمو عند الرضع
الضعف والتعب
التهابات المسالك البولية Urinary Truly Infection
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص Hydronephrosis؟
قد يحيلك طبيبك إلى طبيب متخصص في الجهاز البولي لإجراء تشخيص دقيق. يمكن لهذا المتخصص تقييم ظروف أفضل مثل مشاكل المسالك البولية و hydronephrosis.
الخطوة الثانية هي الفحص البدني. خلال هذا الفحص، قد يتم الكشف عن أعراض مثل الألم أو الرقة أو التورم أو الكتل في الكلى أو المسالك البولية. هذه خطوة أساسية للكشف عن المشاكل الصحية ولمزيد من الفحص.
الاختبارات التشخيصية لHydronephrosis قد تشمل
اختبار الدم لتقييم وظائف الكلى
اختبار البول للتحقق من علامات العدوى أو الحجارة البولية التي يمكن أن تسبب انسداد
التصوير بالموجات فوق الصوتية لتصور الكلى والمثانة والهياكل الأخرى
A المسالك البولية المتخصصة الأشعة السينية التي تلتقط الصور من خلال صبغة لتحديد الكليتين والحالب والمثانة والإحليل
إذا لزم الأمر، قد يتم طلب فحوصات تصوير إضافية مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. احتمال آخر هو اختبار MAG3 المسح، الذي يقيم وظيفة والصرف في الكلى.
أساليب العلاج
ما هي طرق علاج Hydronephrosis؟
علاج hydronephrosisيعتمد على السبب الكامن وراء. على الرغم من أنه يتطلب في بعض الأحيان عملية جراحية، فإنه عادة ما يميل إلى حل تلقائيا.
Hydronephrosis معتدل إلى معتدل
في الحالات التي ليست شديدة جدا، قد لا يتدخل طبيبك للسماح له بالشفاء أو قد يوصي بالعلاج بالمضادات الحيوية للحد من خطر عدوى المسالك البولية.
Hydronephrosis شديدة
عندما hydronephrosisيجعل من الصعب على الكلى للعمل، قد يوصى العلاج الجراحي لإزالة الانسداد أو تصحيح الانبعاث. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي hydronephrosisis الشديد إلى تلف الكلى الدائم. ومع ذلك، يؤثر hydronephrosis عادة على كلية واحدة فقط ويمكن للكلى الأخرى القيام بالعمل لكليهما.
Hydronephrosis في الحمل
أثناء الحمل، قد يتطور hydronephrosisa نتيجة لنمو الرحم والضغط على المسالك البولية والكلى. يبدأ عادة في 6 إلى 10 أسبوعا من الحمل ويصبح مرئيا على الموجات فوق الصوتية في 26-28 أسبوعا. ويفضل الموجات فوق الصوتية لتقييم الكلى في النساء الحوامل لأنها طريقة خالية من الإشعاع. إذا كان هناك تضخم حاد في الكلى، يتم وضع قسطرة في الكلى المصابة لتخفيف الكلى.
Hydronephrosis في الأطفال
يحدث تضخم الكلى عند الأطفال نتيجة للشذوذ الخلقي الذي يسبب انسداد في المسالك البولية. من المفيد توخي الحذر حيث قد تكون هناك حالات شاذة أخرى قد تصاحب الكلى المتضخمة. يتم فحص الأطفال الذين تم العثور على الكلى المتضخمة في الرحم عن طريق الموجات فوق الصوتية بعد الولادة. الأطفال متابعة من قبل طبيب الكلى. في الفترات التالية، يمكن توفير التحكم مع اختبارات أخرى.
