Icter neonatal Ce este icterul? Icterul neonatal
Icter neonatal Ce este icterul? Icterul neonatal este o boală care apare la două treimi dintre copii, se rezolvă spontan, dar poate duce în continuare la condiții grave. Pe măsură ce icterul devine mai sever, apar decolorarea feței, trunchiului, brațelor și picioarelor și, în cele din urmă, palmele mâinilor și tălpilor picioarelor. Îmbunătățirea se vede de la picioare la cap și, în cele din urmă, partea albă a ochiului se îmbunătățește. Acesta este un criteriu important pentru a determina care copii suferă de o afecțiune care necesită tratament. Pentru a pune diagnosticul, monitorizarea trebuie efectuată de un profesionist în domeniul sănătății. Această condiție este clasificată în două grupuri: Icter fiziologic și patologic. Nivelul bilirubinei copilului este evaluat ținând cont de săptămâna nașterii, de cât de multe zile este copilul și de riscuri. Astfel, se decide dacă icterul este patologic sau nu.
Tipuri de icter Icterul fiziologic
începe în a doua-a patra zi după naștere și, de obicei, se rezolvă spontan în 7-10 zile fără niciun tratament. Bilirubina din sângele copilului nu dăunează fătului, deoarece trece prin placentă în sângele mamei și este procesată în ficat și excretată din organism. În timp ce bilirubina din sângele copilului începe să crească treptat după naștere, această condiție temporară se numește icter fiziologic. Pentru mulți copii, icterul fiziologic poate dispărea fără tratament, dar supravegherea medicală regulată este esențială în această perioadă. Icterul patologic este o afecțiune care apare adesea la scurt timp după naștere și trebuie luată în serios. Acest tip de icter poate apărea din cauza incompatibilității sângelui dintre mamă și copil, a anumitor infecții în corpul mamei, a medicamentelor utilizate de mamă sau a deficienței congenitale a anumitor substanțe la copil. În plus față de acestea, icterul prelungit se referă la icterul care durează mai mult de două săptămâni la bebelușii născuți la termen și mai mult de trei săptămâni la bebelușii prematuri. Această condiție trebuie evaluată în detaliu și trebuie identificate cauzele acesteia.
Cauze Ce cauzează icterul?
Mulți factori, cum ar fi cauzele genetice, malnutriția, nașterea prematură sau târzie joacă un
rol major în apariția icterului neonatal. În acest moment, familiile ar trebui să fie atente și să consulte un medic imediat atunci când observă simptomele. Icterul neonatal este un tip de icter care apare atunci când o substanță numită bilirubină în sânge se ridică și se acumulează în zone precum pielea și interiorul obrajilor și partea albă a ochiului. Acest lucru se manifestă prin îngălbenirea pielii și a culorii ochilor copilului.
Care sunt factorii de risc pentru icter?
Bebelușii cu risc de icter neonatal sunt după cum urmează:
• Naștere prematură, • Bebelușii care au probleme cu suptul și, prin urmare, nu se hrănesc bine, • Cei care au o incompatibilitate de sânge cu mama lor, • Sângerare sub scalp în timpul travaliului; • Cei cu icter detectat în primele 24 de ore, • Bebelușii mamelor cu diabet, • Cei a căror icter durează mai mult de două săptămâni, • Bebelușii ai căror frați mai mari au avut icter în copilărie, care au necesitat terapie cu
lumină.
Simptome Care sunt simptomele icterului neonatal?
Icterul nou-născut începe pe față, apoi albul ochilor devine galben. Pe măsură ce nivelul bilirubinei din sânge crește, se extinde la piept, abdomen, brațe și picioare.
• Culoarea galbenă a pielii este cel mai bine văzută în lumina zilei sau sub lămpi fluorescente.
• Culoarea galbenă poate fi detectată mai clar atunci când un deget este apăsat ușor pe pielea nasului sau a abdomenului. Icterul de pe pielea bebelușului se întunecă treptat și devine mai pronunțat.
• Copilul jaundicat tinde să doarmă mai mult și să sugă mai puțin. • Părinții ar trebui să consulte imediat un medic dacă bebelușul lor are icter pe
abdomen, brațe și picioare, doarme mult și este mai puțin probabil să sugă, indiferent de vârsta copilului. Deoarece aceste simptome pot indica faptul că nivelul bilirubinei este ridicat.
Metode de diagnosticare Cum este diagnosticat icterul neonatal?
Este de mare importanță pentru părinți să observe icter la nou-născuți și să consulte un medic, să clarifice diagnosticul și să înceapă tratamentul dacă este necesar; atunci când
tratamentul icter este întârziat
, o boală numită kernicterus, care poate provoca daune grave sistemului nervos, poate fi văzută la copil. Nou-născuții sunt testați pentru incompatibilitatea sângelui AB0 și RH între mamă și copil, iar copilul este monitorizat pentru riscul de icter precoce. Numărul de sânge și nivelul de icter al bebelușilor sunt verificate înainte de descărcare. În caz de suspiciune de icter, nivelul bilirubinei din sânge poate fi măsurat într-un timp scurt, cu câteva picături de sânge luate de la călcâi.
Metode de tratament Cum să tratați icterul neonatal?
Necesitatea tratamentului este determinată în funcție de 3 parametri. Acestea sunt greutatea copilului, vârsta copilului și nivelul bilirubinei din sânge. Medicul pediatru decide dacă tratamentul este necesar sau nu pe baza acestor parametri. Icterul nou-născut se rezolvă de obicei spontan în decurs de două săptămâni. Cu toate acestea, urmărirea corectă de către un medic este importantă în această perioadă. Dacă nivelul bilirubinei este ridicat, copilul este supus terapiei cu lumină sub lămpi care emit lungimi de undă speciale de lumină numite “fototerapie”. Această lumină ajută bilirubina care provoacă icterul să se dizolve în urină și să fie excretată din organism. Fototerapia nu dăunează în niciun fel copilului. Ochii copilului sunt acoperiti pentru a preveni deteriorarea de la lumina. Uneori, erupții roșii pe piele, bronzare sau scaune frecvente și apoase pot fi observate ca efecte secundare. Bebelușii cu niveluri foarte ridicate de bilirubină din cauza incompatibilității grupurilor de sânge pot necesita schimb de sânge. Alăptarea este importantă în prevenirea icterului. Din acest motiv, este necesar să începeți alăptarea cât mai devreme posibil, de preferință în prima oră după naștere.
