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Ictericia neonatal ¿Qué es la ictericia?

Ictericia neonatal ¿Qué es la ictericia? La ictericia neonatal es una enfermedad que se presenta en dos tercios de los bebés, se resuelve espontáneamente, pero todavía puede conducir a afecciones graves. A medida que la ictericia se vuelve más severa, se produce decoloración de la cara, el tronco, los brazos y las piernas, y finalmente las palmas de las manos y las plantas de los pies. La mejoría se observa desde los pies hasta la cabeza, y finalmente la parte blanca del ojo mejora.

Este es un criterio importante para determinar qué bebés están sufriendo de una condición que requiere tratamiento. Para realizar el diagnóstico, el seguimiento debe ser realizado por un profesional de la salud. Esta condición se clasifica en dos grupos: ictericia fisiológica y patológica. El nivel de bilirrubina del bebé se evalúa teniendo en cuenta la semana de nacimiento, la edad del bebé y los riesgos. Por lo tanto, se decide si la ictericia es patológica o no.

Tipos de ictericia

Ictericia fisiológica en el segundo-cuarto día después del nacimiento y por lo general se resuelve espontáneamente en 7-10 días sin ningún tratamiento. La bilirrubina en la sangre del bebé no daña al feto porque pasa a través de la placenta a la sangre de la madre y se procesa en el hígado y se excreta del cuerpo. Mientras que la bilirrubina en la sangre del bebé comienza a aumentar gradualmente después del nacimiento, esta condición temporal se llama ictericia fisiológica. Para muchos bebés, la ictericia fisiológica puede desaparecer sin tratamiento, pero la supervisión médica regular es esencial durante este período.

Ictericia patológica es una condición que a menudo se produce poco después del nacimiento y debe tomarse en serio. Este tipo de ictericia puede ocurrir debido a la incompatibilidad de la sangre entre la madre y el bebé, ciertas infecciones en el cuerpo de la madre, los medicamentos utilizados por la madre o la deficiencia congénita de ciertas sustancias en el bebé. Además de estos, “ictericia prolongada “ se refiere a la ictericia que dura más de dos semanas en los bebés a término y más de tres semanas en los bebés prematuros. Esta condición necesita ser evaluada en detalle y sus causas deben ser identificadas.

Causas ¿Qué causa la ictericia?

Muchos factores como las causas genéticas, la desnutrición, el nacimiento prematuro o tardío juegan un papel importante en la aparición de la ictericia neonatal. En este punto, las familias deben tener cuidado y consultar a un médico inmediatamente cuando notan los síntomas. La ictericia neonatal es un tipo de ictericia que ocurre cuando una sustancia llamada bilirrubina en la sangre se eleva y se acumula en áreas como la piel y el interior de las mejillas y la parte blanca del ojo. Esto se manifiesta por el amarillamiento de la piel del bebé y el color de los ojos.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la ictericia?

Los bebés en riesgo de ictericia neonatal son los siguientes:

Nacimiento prematuro, Los bebés que tienen problemas de succión y por lo tanto no se alimentan bien, Aquellos que tienen una incompatibilidad de sangre con su madre, Sangrado bajo el cuero cabelludo durante el parto, Aquellos con ictericia detectada en las primeras 24 horas, Bebés de madres con diabetes, Aquellos cuya ictericia dura más de dos semanas, Bebés cuyos hermanos mayores tenían ictericia en la infancia que requería terapia de luz.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la ictericia neonatal?

La ictericia recién nacida comienza en la cara, luego el blanco de los ojos se vuelve amarillo. A medida que el nivel de bilirrubina en la sangre aumenta, se extiende al pecho, el abdomen, los brazos y las piernas.

El color amarillo de la piel se ve mejor en la luz del día o bajo lámparas fluorescentes. El color amarillo se puede detectar más claramente cuando un dedo se presiona suavemente contra la piel de la nariz o el abdomen. La ictericia en la piel del bebé se oscurece gradualmente y se vuelve más pronunciada.

El bebé ictericia tiende a dormir más y chupar menos. Los padres deben consultar inmediatamente a un médico si su bebé tiene ictericia en el abdomen, los brazos y las piernas, duerme mucho y es menos probable que chupe, sin importar la edad del bebé. Debido a que estos síntomas pueden indicar que el nivel de bilirrubina es elevado.

Métodos de diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la ictericia neonatal?

Es de gran importancia para los padres notar ictericia en los recién nacidos y consultar a un médico, aclarar el diagnóstico y comenzar el tratamiento si es necesario; cuando el tratamiento de la ictericia se retrasa, una enfermedad llamada kernicterus, que puede causar daños graves al sistema nervioso, se puede ver en el bebé. Los recién nacidos se someten a pruebas de incompatibilidad de la sangre AB0 y RH entre la madre y el bebé y se vigila el riesgo de ictericia temprana. Los recuentos sanguíneos y los niveles de ictericia de los bebés se examinan antes del alta. En caso de sospecha de ictericia, el nivel de bilirrubina en la sangre se puede medir en poco tiempo con unas gotas de sangre tomadas del talón.Ictericia neonatal ¿Qué es la ictericia? 

Métodos de tratamiento ¿Cómo tratar la ictericia neonatal? 

La necesidad de tratamiento se determina según 3 parámetros. Estos son el peso del bebé, la edad del bebé y el nivel de bilirrubina en la sangre. El pediatra decide si el tratamiento es necesario o no basado en estos parámetros. La ictericia neonatal generalmente se resuelve espontáneamente en dos semanas. Sin embargo, el seguimiento adecuado por parte de un médico es importante durante este período. Si el nivel de bilirrubina es alto, el bebé es sometido a terapia de luz bajo lámparas que emiten longitudes de onda especiales de luz llamadas “fototerapia”. Esta luz ayuda a la bilirrubina que hace que la ictericia se disuelva en la orina y se excrete del cuerpo. La fototerapia no daña al bebé de ninguna manera. Los ojos del bebé están cubiertos para evitar daños por la luz. A veces erupciones rojas en la piel, bronceado o heces frecuentes y acuosas se pueden observar como efectos secundarios. Los bebés con niveles muy altos de bilirrubina debido a la incompatibilidad del grupo sanguíneo pueden requerir el intercambio de sangre. La lactancia materna es importante en la prevención de la ictericia. Por esta razón, es necesario comenzar a amamantar lo antes posible, preferiblemente en la primera hora después del nacimiento.

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