Injecțiile cu insulină nu mai sunt singura opțiune
Injecțiile cu insulină, pe care pacienții cu diabet zaharat trebuie să le utilizeze în mod regulat, nu mai sunt singura opțiune.
6 noi descoperiri în tratamentul diabetului zaharat
Diabetul, care este o problemă de sănătate din ce în ce mai frecventă în întreaga lume, este o afecțiune care complică grav viața pacienților care trebuie să poarte acul de insulină cu ei tot timpul. Tratamentul diabetului zaharat, care apare ca urmare a deteriorării celulelor producătoare de insulină ale pancreasului, este acum în mare parte furnizat de insulina injectată în organism prin injecție. Diabetul, care poate avea multe consecințe grave, de la complicații acute, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral, la probleme cronice de sănătate, cum ar fi orbirea, insuficiența renală și neuropatia, care pot apărea pe termen lung, necesită ca oamenii să poarte ace de insulină cu ei în mod constant. Această metodă, care nu este foarte utilă în ceea ce privește confortul pacientului, este pe cale să înceteze să mai fie singura opțiune în tratament ca urmare a cercetărilor intensive din ultimii ani.
Derivat de insulină al cărui efect durează o săptămână
Descoperit pentru prima dată în 1920, terapia cu insulină a fost o aplicație revoluționară la acea vreme. În timp ce insulina a fost obținută anterior de la animale, evoluțiile tehnologice au făcut posibilă producerea de insulină umană în laborator. În cercetarea în curs de desfășurare, derivatele de insulină cu acțiune scurtă, medie și lungă sunt studiate în funcție de nevoile individului. Unele dintre aceste noi derivați, care facilitează dezvoltarea și implementarea unei strategii personalizate de tratament, pot reduce nivelul ridicat de zahăr din sânge în 5-10 de minute fără a provoca hipoglicemie, în timp ce altele trebuie administrate doar o dată pe săptămână, deoarece pot dura o săptămână.
Metoda inhalării insulinei
Deși se așteaptă cu nerăbdare noi derivați de insulină, cerința de a fi administrat prin injecție, care a fost singura metodă utilizată până în prezent, se aplică și noilor derivați de insulină dezvoltați. Cu toate acestea, o altă problemă care este la fel de importantă ca obiectivul de a menține zahărul din sânge în limite normale în tratamentul diabetului zaharat este “confortul pacientului”.
Insulina inhalată, care elimină nevoia de injecții constante, a fost utilizată în Statele Unite din 2015. Insulina inhalată este în prezent doar o alternativă pentru insulinele cu acțiune scurtă. Cu toate acestea, deși siguranța sa pe termen lung nu a fost încă dovedită, se așteaptă ca utilizarea insulinei inhalate, care oferă ușurință în utilizare și un control eficient al zahărului din sânge, să se răspândească rapid.
Remediu pentru problema de control al greutății
Hormonii incretinici sunt hormoni secretați de intestine după masă și a căror funcție este de a crește secreția de insulină a pancreasului atunci când zahărul din sânge crește după aportul alimentar oral. Medicamentele care imită acești hormoni (incretinele), la care oamenii de știință lucrează de mult timp, sunt acum disponibile! Medicamentele incretin, care cresc capacitatea pancreasului de a secreta insulina prin prelungirea duratei de actiune, au avantaje semnificative fata de tratamentele conventionale. Incretinele, care sunt foarte eficiente în controlul zahărului din sânge și, de asemenea, reduc apetitul prin afectarea creierului prin sistemul nervos central, prelungesc senzația de sațietate prin încetinirea golirii stomacului. Astfel, controlul greutății, care este cea mai importantă problemă a unor pacienți diabetici, poate fi depășit. Un alt efect important al incretinelor este faptul că aceste medicamente au un efect dependent de nivelul glucozei din sânge. Cu alte cuvinte, cu cât nivelul zahărului din sânge este mai mare, cu atât mai puternice sunt efectele de scădere a zahărului din sânge ale incretinelor și cu cât nivelul zahărului din sânge este mai scăzut, cu atât mai slabe sunt efectele. În acest fel, efectele lor cauzatoare de hipoglicemie sunt mult reduse. Incretinele, care sunt administrate în prezent prin injecție o dată sau de două ori pe zi, cum ar fi insulina, vor fi utilizate în anii următori cu un dispozitiv de dimensiunea unui băț de chibrit, care este în prezent în curs de dezvoltare.
Pancreasul artificial în slujba diabeticilor
Astăzi, nivelurile de glucoză din sânge sunt monitorizate în sângele prelevat de la vârful degetului persoanelor cu diabet zaharat, iar insulina este administrată o dată sau de mai multe ori pe zi, în funcție de nevoie. Acest tratament, care poate fi văzut ca un progres în comparație cu metodele de tratament de acum cincizeci de ani, este încă departe de a fi ideal și este interpretat ca insuficient pentru a asigura controlul zahărului din sânge la fiecare persoană și pentru a preveni complicațiile diabetului. De asemenea, este cunoscut faptul că pompele de insulină și monitoarele continue de glucoză din sânge, care au fost utilizate în ultimii 30 de ani, deși o dezvoltare importantă, nu oferă un control stabil al glucozei din sânge la mulți oameni și nu pot preveni vârfurile de zahăr din sânge sau scăderea zahărului din sânge.
Aplicațiile de inteligență artificială, care au fost utilizate pe scară largă în domeniul sănătății în ultimii ani, sunt acum în serviciul pacienților cu diabet zaharat cu “pancreas artificial”. Dispozitivul numit “pancreas artificial” (“pancreas bionic”), creat prin combinarea pompei de insulină și a tehnicilor de monitorizare continuă a glucozei din sânge cu algoritmi de calculator, are speranța de a fi o soluție la multe probleme în alte metode de aplicare a insulinei. Pancreasul artificial este un dispozitiv care are capacitatea de a pompa insulina in organism, in conformitate cu modificarile zaharului din sange pe care le masoara in mod continuu automat. Pancreasul artificial, descris și ca o „pompă inteligentă de insulină”, elimină necesitatea ca persoana să determine nivelul insulinei prin monitorizarea constantă a zahărului din sânge.
Benzi care se lipesc de piele
O altă dezvoltare interesantă este descoperirea așa-numitei “insulină inteligentă” – patch-uri care se lipesc de piele. Această metodă este ușor diferită de pancreasul artificial, dar funcționează pe același principiu. Acest plasture adeziv de silicon, care este de aproximativ dimensiunea unei monede de lira și subțierea unei gene, poartă mai mult de 100 de micro- ace și măsoară continuu zahărul din sânge prin enzime la sfârșitul acestor ace mici, asigurându-se că cantitatea necesară de insulină este amestecată în sânge în funcție de nivelul zahărului. Împreună cu pancreasul artificial, această metodă are potențialul de a “imita cel mai bine metabolismul zahărului din sânge al persoanelor sănătoase”, care este cel mai mare vis al oamenilor de știință în tratamentul diabetului zaharat.
Pilula de insulină este pe drum
Astăzi, insulina poate fi încă administrată numai sub piele prin injecție sau cu pixuri de insulină / pompe de insulină care lucrează cu tehnica injectorului. Deși ace mai subțiri și mai scurte au fost dezvoltate de-a lungul anilor pentru a crește confortul pacientului, durerea în timpul administrării nu a fost eliminată. Pentru o persoană care efectuează această aplicație de 4-5 ori pe zi, uneori poate fi dezamăgitor să se simtă durere de fiecare dată. În 2016, un grup de oameni de știință din Statele Unite ale Americii au dat primele vești bune despre pilula de insulină. Molecula de insulină plasată într-o capsulă de molecule pe bază de lipide naturale, numită Colestosom, poate trece în intestin, poate fi absorbită și poate intra în sânge fără a fi afectată de acidul gastric. Deși mai este încă timp pentru a transforma această descoperire într-un medicament, vânturile speranței aduse de ușurința utilizării sunt deja o emoție care inspiră.