Intubato Che cosa è l’intubazione?
Intubato Che cosa è l’intubazione? L’intubazione, noto anche come intubazione, è il processo di inserimento di un tubo chirurgico, chiamato un tubo endotracheale, attraverso la bocca o il naso nelle vie aeree per superare un problema di respirazione causato da qualsiasi causa. L’intubazione viene effettuata in modo che l’individuo possa essere collegato a un ventilatore, un dispositivo di alimentazione dell’aria per aiutarli a respirare a una velocità adeguata.
L’intubazione viene comunemente eseguita quando un individuo non è in grado di mantenere le proprie vie aeree, non è in grado di respirare da solo senza assistenza, o quando entrambe le condizioni si sviluppano contemporaneamente. L’intubazione à usata per le persone che non possono respirare da sè mentre sotto l’anestesia o la sedazione e durante la chirurgia, o per le persone che non possono fornire l’ossigeno sufficiente al corpo senza assistenza durante una malattia o una lesione severa.
Perché viene praticata l’intubazione?
L’intubazione è obbligatoria perché i farmaci anestetici utilizzati durante l’anestesia generale paralizzano i muscoli del corpo, compreso il diaframma, rendendo impossibile respirare senza un ventilatore. Comunemente, il tubo endotracheale viene rimosso immediatamente dopo l’intervento chirurgico, il che significa che l’individuo è estrubato. Se l’individuo è in condizioni gravi o ha difficoltà a respirare da soli, può essere necessario un soggiorno più lungo sul ventilatore. Dopo la maggior parte degli interventi chirurgici, viene somministrato un farmaco per invertire gli effetti dell’anestesia. Questo medicinale permette all’individuo di svegliarsi rapidamente e iniziare a respirare da solo. In alcune procedure, come le procedure a cuore aperto, l’individuo non riceve farmaci per invertire l’anestesia e si sveglia lentamente da solo. In questo caso, devono rimanere sul ventilatore fino a quando non sono in grado di iniziare a respirare da soli.
L’intubazione viene anche utilizzata per gestire l’insufficienza respiratoria, cioè una situazione in cui un individuo non può ottenere abbastanza ossigeno da solo. Ci sono molte ragioni per cui un individuo può essere troppo malato per respirare abbastanza bene da soli, come danni ai polmoni, grave pneumoniaor BPCO.
Quali sono i rischi di intubazione?
Oggi, il rischio di sviluppare eventuali complicazioni sia durante gli interventi chirurgici che durante l’intubazione è piuttosto basso. Tuttavia, ci sono una serie di potenziali problemi che possono sorgere, soprattutto quando l’individuo deve rimanere sul ventilatore per un lungo periodo di tempo. I rischi associati all’intubazione includono traumi alla bocca, alla lingua, ai denti o alla laringe. Altri rischi associati con intubazione includono mal di gola, raucedine, sanguinamento, intubazione accidentale nell’esofago invece della trachea, trauma alla trachea, aspirazione di vomito, saliva o altri fluidi nel polmone, polmonite dovuta all’aspirazione, la necessità di una tracheostomia a causa dell’incapacità di lasciare il ventilatore e dell’erosione dei tessuti molli a causa dell’intubazione prolungata. In casi molto rari, può verificarsi un collasso polmonare.
L’intubazione e il successivo recupero possono essere difficili nei fumatori, nelle persone con una malattia polmonare come la BPCO, nelle persone con lesioni al collo o alla colonna vertebrale o in sovrappeso.
Come viene eseguita la procedura di intubazione?
L’individuo è tipicamente sedato prima dell’intubazione. Nelle persone incoscienti dovuto la malattia o la ferita, la sedazione non può essere necessaria mentre la bocca e le vie aeree si distenderanno. L’individuo è tipicamente posto sulla schiena. Il paramedico che inserirà il tubo endotracheale aspetta sul letto. La bocca dell’individuo è aperta e uno strumento è usato per illuminare la gola tenendo la lingua dell’individuo da parte. Il tubo endotracheale viene guidato nella gola e poi nelle vie aeree con l’aiuto di questo strumento.
C’è un palloncino intorno al tubo endotracheale per evitare che scivoli fuori luogo e fuoriesca aria. Una volta che questo palloncino viene gonfiato al livello appropriato, il tubo endotracheale viene inserito saldamente nelle vie aeree. Dopo questa fase, il tubo viene fissato in bocca con una legatura o un nastro.
Il successo dell’intubazione viene prima controllato ascoltando i polmoni con uno stetoscopio e di solito è confermato da una radiografia del torace. Un misuratore di anidride carbonica può anche essere utilizzato per confermare che il tubo è effettivamente inserito nei polmoni. Questo strumento viene utilizzato perché l’anidride carbonica viene estratta dal tubo endotracheale quando entra nei polmoni e non nell’esofago.
Che cosa è l’intubazione nasale?
In alcuni casi, soprattutto se la chirurgia deve essere eseguita in bocca o in gola o se queste aree sono state ferite, un tubo di respirazione chiamato un tubo nasotracheale viene fatto passare attraverso il naso invece che attraverso la bocca. Questo è chiamato intubazione nasale.
Il tubo nasotracheale passa attraverso la narice nel naso, lungo la parte posteriore della gola e nel tratto respiratorio superiore. Questo libera la bocca dell’individuo e consente di eseguire il necessario intervento chirurgico. L’intubazione nasale è meno comune perché è più facile intubare usando l’apertura della bocca più ampia.
Che cosa è l’intubazione pediatrica?
La procedura di intubazione segue gli stessi metodi sia per gli adulti che per i bambini, ma la dimensione dell’attrezzatura utilizzata è diversa. Le vie respiratorie di un bambino sono più piccole di quelle di un adulto e la procedura potrebbe dover essere eseguita con un po’ più di precisione e con un tubo endotracheale più piccolo. Per facilitare l’intubazione, soprattutto nei bambini, viene utilizzato un trasmettitore di immagini in fibra ottica che consente all’operatore sanitario di inserire il tubo respiratorio per monitorare il processo su un monitor. Il processo effettivo di inserimento del tubo è lo stesso per i bambini più grandi come per gli adulti. Solo nei neonati e nei neonati è preferibile l’intubazione nasale.
Come rimuovere un tubo di respirazione?
Rimuovere qualsiasi tubo posto in un individuo di solito è molto più facile che inserirlo. Quando è il momento di rimuovere il tubo, le fascette o i nastri che tengono fermo il tubo vengono prima rimossi. Quindi il palloncino che tiene il tubo nelle vie aeree viene sgonfiato. Il tubo può quindi essere estratto delicatamente. Dopo il tubo viene rimosso, si osserva se il paziente può respirare sul suo/ il suo.
Qual è la nutrizione durante l’intubazione?
Un individuo che sarà su un ventilatore per una procedura e poi extubated quando la procedura è completata non richiede un intervento di alimentazione separata e può ricevere liquidi per via endovenosa, se necessario. Tuttavia, se si prevede che l’individuo sia dipendente dal ventilatore per due o più giorni, l’alimentazione viene solitamente avviata uno o due giorni dopo l’intubazione.Intubato Che cosa è l’intubazione?
Non è sicuro o possibile per le persone intubate prendere cibo o liquidi per bocca, mordendo, masticando o deglutindo. Pertanto, un tubo viene inserito nella gola e nello stomaco per assumere cibo, medicine e liquidi in modo sicuro per via orale. Questo tubo è chiamato un tubo orogastrico (OG) una volta disposto nella bocca o in un tubo nasogastrico (NG) una volta disposto nel naso e nella gola. Le medicine, i liquidi e le sostanze nutrienti che l’individuo deve prendere poi sono spinti nello stomaco attraverso il tubo orogastrico facendo uso di una grande siringa o della pompa. In altri casi, il paziente potrebbe aver bisogno di ottenere nutrienti, farmaci e liquidi attraverso una vena. La nutrizione endovenosa, chiamata nutrizione parenterale totale (TPN), fornisce nutrienti e calorie in forma liquida direttamente nel flusso sanguigno. Tuttavia, poiché il
cibo è assorbito in modo più efficiente dall’intestino, è evitato a meno che non sia assolutamente necessario.
