La valvola cardiaca può essere sostituita senza chirurgia nei bambini

La valvola cardiaca può essere sostituita senza chirurgia nei bambini I disturbi delle valvole cardiache sono tra i disturbi importanti che riducono seriamente la qualità della vita della persona.

Chirurgia valvolare cardiaca può essere eseguita attraverso l’inguine

Grazie ai progressi della medicina, la sostituzione e il trattamento delle valvole cardiache possono ora essere eseguiti senza interventi chirurgici. Ad esempio, nelle persone le cui valvole cardiache dell’arteria polmonare non funzionano o non funzionano bene, la sostituzione della valvola cardiaca è stata eseguita con la chirurgia a cuore aperto nel metodo chirurgico classico. Durante l’operazione, la persona era collegata a una pompa cuore-polmone. Nel metodo di impianto valvolare percutaneo polmonare (PPVI), che è stato utilizzato negli ultimi anni, la valvola cardiaca polmonare può essere sostituita senza chirurgia, attraverso una puntura all’inguine. Questa operazione può anche essere eseguita nei bambini.

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La sostituzione della valvola cardiaca polmonare non chirurgica può essere eseguita in persone le cui valvole cardiache non sono congenite o si sono deteriorate dopo un intervento chirurgico al cuore. Il metodo PPVI è particolarmente utilizzato per i pazienti con atresia polmonare, le persone che hanno precedentemente avuto una valvola cardiaca artificiale impiantata nella posizione polmonare, e le persone che hanno subito un intervento chirurgico durante l’infanzia a causa di tetralogia di Fallot e hanno bisogno di una valvola cardiaca in seguito.

La sostituzione della valvola cardiaca non chirurgica viene eseguita in ogni bambino? I bambini con disfunzione della valvola polmonare sono valutati ecocardiograficamente da un cardiologo pediatrico e alcuni dei pazienti sono sottoposti a risonanza magnetica. La necessità e l’adeguatezza di PPVI è decisa insieme con le opinioni dei cardiologi e dei chirurghi cardiovascolari.

Qualsiasi paziente di peso superiore a 20 kg può sottoporsi alla procedura, ma in alcuni casi speciali, con i cosiddetti metodi ibridi, questa procedura può essere eseguita anche nei bambini di età e peso più giovani.

Vantaggi del processo PPVI La chirurgia a cuore aperto è un’operazione laboriosa che richiede una pompa cuore-polmone. Inoltre, i rischi connessi alla procedura di by-pass sono più elevati nei bambini che negli adulti. Un soggiorno più lungo dell’ospedale è richiesto dopo il bypass. La guarigione delle ferite richiede più tempo e la possibilità di complicazioni è maggiore. D’altra parte, nella procedura PPVI, non vengono eseguite incisioni, il cuore non viene fermato e non vengono posizionati punti. La procedura viene eseguita attraverso una puntura di ago e una valvola cardiaca fino a 29 mm può essere impiantata.

Recupero dopo la sostituzione della valvola polmonare non operativa Poiché non vi è alcuna incisione nei pazienti con questo metodo e molti pazienti non hanno nemmeno bisogno di essere collegati a una macchina di supporto respiratorio, i pazienti di solito non hanno bisogno di cure intensive. Il paziente viene seguito in reparto per un giorno e dimesso dopo 24-48 ore. Ci vogliono alcuni giorni per tornare alle loro normali attività quotidiane.

Follow-up dopo la procedura PPVI I pazienti sono seguiti una settimana e 1 mese dopo la procedura. Successivamente, la funzione della valvola viene valutata con esami ecocardiografici a intervalli di 4 mesi. Non ci sono problemi come i pazienti che cambiano la città in cui vivono, cambiano lavoro o interrompono i loro processi educativi.