Las intervenciones más comunes en la sala de emergencias
Las intervenciones más comunes en la sala de emergencias Ha tenido que ir a urgencias al menos una vez. En nuestro artículo, las situaciones más comunes encontradas en la sala de emergencias, a veces debido a la fiebre alta, a veces debido al trauma, y cómo intervenir en estas situaciones…
Estas son las situaciones más comunes en la sala de emergencias
Por lo general, se consulta a los servicios de emergencia con quejas que ponen en peligro la vida y de aparición repentina, como enfermedades febriles, traumas, pérdida del conocimiento, dolor torácico y dolor abdominal. Las condiciones de salud que se desarrollan repentinamente y amenazan la vida o la integridad de la persona se consideran emergencias. Las condiciones e intervenciones frecuentes en el servicio de urgencias pueden enumerarse como sigue:
¿Cuál es la primera intervención en caso de fiebre alta?
La fiebre es la queja más común en las visitas a la sala de emergencias, representando el 30 por ciento de las visitas ambulatorias. Dado que los niños menores de 3 meses de edad son más propensos a tener bacteriemia, sepsis y meningitis, se debe tener precaución en las fiebres de 38 grados o más. Primero se evalúan el estado general y los signos vitales de quienes acuden a la sala de emergencias con fiebre alta. Luego, lo primero que se debe hacer en la sala de emergencias es determinar la causa y la fuente de la fiebre. Esto se hace a través de exámenes físicos, pruebas de laboratorio e imágenes. El tratamiento eficaz se inicia rápidamente.Las intervenciones más comunes en la sala de emergencias
¿Cómo puedes saber si una persona tiene un ataque?
Los síntomas de convulsiones son los siguientes:
Fiebre alta Contracción repentina del cuerpo Mareos en los ojos Incontinencia urinaria Movimientos involuntarios de cuerpo, brazo y pierna, Pérdida de visión Pérdida del conocimiento
Endurecimiento del cuerpo
Cómo intervenir en caso de giro postal
Las convulsiones se dividen en dos tipos: febriles y no ebrias. Las convulsiones febriles generalmente se observan en niños de entre 6 meses y 6 años. En el tratamiento de estos, si no hay una condición complicada y la convulsión es de corta duración, el paciente suele ser seguido en la sala de emergencias hasta que la condición del paciente es estable. Si se produce una segunda convulsión, se inicia el tratamiento farmacológico. Las convulsiones de nueva aparición en adultos pueden ser causadas por un tumor en el cerebro, sangrado o trauma. En convulsiones sin fiebre, se administra medicación. La primera intervención es posicionar al paciente, si está fuera del hospital, para poner al paciente en su/ su lado sin interferir con sus/ sus movimientos y para evitar que la lengua escape hacia atrás. Abrir las vías respiratorias será suficiente hasta que el paciente llegue al hospital. La primera intervención en un paciente con convulsiones es asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias, darle oxígeno al paciente, abrir una línea intravenosa, monitorear al paciente y terminar la convulsión con la medicación necesaria.
¿Cómo puede saber si una persona que llega a la sala de emergencias tiene neumonía?
La neumonía (neumonía) es una infección del propio tejido pulmonar. Hay muchos agentes que causan esto. Puede ser agentes virales bacterianos. Los primeros signos de neumonía son fiebre, tos, expectoración o un aumento en la cantidad de esputo, un cambio en el color del esputo y un mal olor. Los resultados de los exámenes incluyen fiebre y algunos sonidos en los pulmones llamados estertores. Si las pruebas confirman el diagnóstico de neumonía, se realiza el diagnóstico y se inicia el tratamiento.
¿Cómo tratar a una persona con vómitos y diarrea?
Los vómitos y la diarrea no suelen ser mortales en la edad adulta, pero pueden ser mortales en los ancianos, los pacientes geriátricos y los pacientes pediátricos. En la diarrea de adultos, las evacuaciones intestinales suelen volver a la normalidad sin necesidad de tratamiento antibiótico. La diarrea con sangre a veces puede requerir tratamiento antibiótico. En tales casos, se verifican el análisis de heces y los valores sanguíneos. Si hay disfunción renal o hepática, si el desequilibrio electrolítico es grave o si hay acidosis en las pruebas de gases en sangre, el paciente se trata con reemplazo de líquidos en el paciente hospitalizado. Lo más importante en la diarrea adulta es que los pacientes beban mucho líquido. Todas las complicaciones surgen de la pérdida de líquidos. Esto debe ser prevenido. Mientras el equilibrio líquido-electrolítico sea regular, la diarrea desaparece espontáneamente. En la diarrea parasitaria, se administran medicamentos, si la diarrea no es parasitaria, esta condición se puede mejorar con suplementos probióticos y una nutrición adecuada.
Las intervenciones más comunes en la sala de emergencias: ¿Cómo tratar los cortes?
Si el corte es solo cutáneo o subcutáneo, se trata con una simple sutura o apósito. La intervención es diferente si hay daño de tendón o músculo, daño al tejido nervioso o lesión a un vaso mayor (arteria o vena). En estas intervenciones, los pacientes pueden necesitar ser tranquilizados, ya que por lo general están expuestos a un trauma, y la presión debe aplicarse en el área del corte para eliminar la pérdida de sangre, seguido de la reparación prioritaria de la incisión. Si la incisión es profunda y requiere intervención quirúrgica, la persona es trasladada al quirófano.
¿Cómo tratar las lesiones en la cabeza?
Es uno de los tipos más comunes de trauma que puede ocurrir a cualquier edad. Especialmente los niños sufren traumatismos craneales debido a caídas. La primera intervención que se realizará es un examen neurológico.
Los niños menores de 2 años se clasifican como lesiones de la cabeza de alta energía si han caído desde una altura superior a la altura límite de 90 cm, más de 2 años de edad si han rodado hacia abajo un 150cm, Escalera de 6 pasos, o si han sufrido una lesión en la cabeza causada por una colisión con un vehículo que viaja a 60 km/h. En tales casos, los niños son derivados para una tomografía computarizada. Si el paciente ha sufrido un trauma de menor gravedad que este tipo de lesiones, si el examen neurológico es anormal, si no se han desarrollado síntomas como vómitos, desmayos o convulsiones, no hay indicaciones para la tomografía en estos pacientes, solo se recomienda el seguimiento. Si cualquiera de estas condiciones se desarrolla durante el período de seguimiento de 24 horas, se requiere hospitalización.
En los adultos, el tratamiento se decide después del examen. En los traumas mayores de 65 años, la tomografía se realiza independientemente de la gravedad del traumatismo craneal, teniendo en cuenta que los efectos de la radiación son mínimos. Se requieren imágenes del cuello y la cabeza. Si la puntuación de coma de la persona es inferior a 10, la persona es intubada y luego transferida a la unidad de cuidados intensivos.
¿Cómo tratar a un paciente con sospecha de apendicitis?
La rigidez en el cuadrante inferior derecho (rigidez) y la rigidez del músculo en el lado inferior derecho del abdomen (psoas) se encuentran entre los hallazgos de examen de la apendicitis. Se puede hacer un diagnóstico definitivo con pruebas adicionales como sangre entera, PCR, análisis de orina y estudios de imágenes. Dado que la RMN no da radiación, es un método confiable en el diagnóstico de apendicitis, especialmente en mujeres embarazadas. Si el diagnóstico se confirma, se debe abrir una vía intravenosa y se deben administrar líquidos sin que el paciente tome nada por vía oral. El tratamiento de la apendicitis aguda es la extirpación del órgano (apendicectomía). El dolor debe controlarse con analgésicos narcóticos como la morfina. Si no se confirma el diagnóstico, se debe mantener al paciente en observación, se deben realizar exámenes repetidos y consultas quirúrgicas. Los pacientes que son estables, no tóxicos y tienen un control adecuado del dolor, que toleran la hidratación oral, y que no tienen ninguna enfermedad significativa, como la diabetes, La presión arterial y las enfermedades cardíacas, y quién puede regresar al hospital para una nueva evaluación en el plazo de 12 horas, pueden ser dados de alta y seguidos durante 12 horas.
¿Qué intervenciones se dan a una persona traída después de un accidente de tráfico?
Un accidente de tráfico cae en el grupo llamado trauma múltiple. También se caracteriza como una situación en la que el paciente está expuesto a múltiples órganos traumáticos.
Las intervenciones más comunes en la sala de emergencias: ¿Cómo responder a una persona traída con un derrame cerebral?
La pérdida de función en cualquier miembro del cuerpo, incontinencia, entumecimiento, deslizamiento facial, incapacidad para hablar y casos que afectan el estado neurológico del paciente se evalúan bajo un solo techo en el departamento de emergencias. Por lo general, si la persona es capaz de proporcionar información, compartirá que su brazo o pierna está rígido, o que tiene problemas del habla o pérdida de la visión. Si la persona no es capaz de expresarse, ha perdido la conciencia. La pérdida de conciencia puede ser causada por parálisis, exposición a gases tóxicos, intoxicación por alimentos o drogas, insuficiencia renal o hepática. En tales casos, se realiza un examen físico. En este examen, se evalúan ciertos reflejos y la fuerza de ciertas áreas. Se compara el tamaño de las manchas negras en los ojos y se realizan otros exámenes neurológicos. Dado que hay dos tipos de parálisis, se realizan tomografías computarizadas y resonancias magnéticas. Las tomografías computarizadas se realizan para determinar si el derrame cerebral es causado por sangrado, mientras que las resonancias magnéticas se realizan para detectar un bloqueo en un vaso cerebral.
Si la afección se desarrolla repentinamente (dentro de las 6 horas), se debe referir a un centro de accidente cerebrovascular inmediatamente.
¿Cuál es la primera intervención para el dolor abdominal intenso?
Los pacientes deben ayunar durante la evaluación inicial. Los síntomas cardiovasculares tales como dolor en el pecho, dificultad para respirar y tos y antecedentes de trauma deben ser cuestionados. Se debe cuestionar el infarto de miocardio, la disritmia, la coagulopatía y las vasculopatías, especialmente en pacientes ancianos. Se debe obtener la historia médica y quirúrgica previa y medicamentos, especialmente esteroides, antibióticos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos deben tenerse en cuenta. En las mujeres, se debe obtener una historia ginecológica detallada.
El examen físico debe incluir una evaluación del estado general del paciente. La piel se evalúa para palidez e ictericia. La temperatura corporal siempre debe medirse, pero la ausencia de fiebre no necesariamente indica la ausencia de infección, especialmente en los ancianos. La parte más importante del examen físico es la palpación. La asociación de rigidez, tirantez y dolor, especialmente con la tos, es generalmente, pero no siempre, diagnóstico.
El uso controlado de analgésicos es apropiado. El tratamiento antibiótico debe iniciarse en pacientes apropiados, dependiendo de la fuente sospechosa de infección. Si se sospecha de diversas patologías que requieren intervención urgente (como el embarazo, etc.), se debe solicitar una consulta quirúrgica u obstétrica. La mayoría de los pacientes con quejas de dolor abdominal de origen desconocido pueden ser dados de alta después de 24 horas con una recomendación de regresar al hospital si hay un aumento de dolor abdominal, náuseas, fiebre o si no hay mejoría en sus quejas.
¿Cuál es la primera intervención para las hemorragias nasales y de oído?
Las hemorragias nasales se encuentran principalmente en la sala de emergencias. La primera intervención es aplicar presión sobre el haz vascular bajo los huesos en las alas de la nariz. Las hemorragias nasales generalmente no son mortales. Sin embargo, puede ser potencialmente mortal si ocurre en personas mayores, en personas con presión arterial alta o con anticoagulantes. La prioridad es detener la hemorragia y luego encontrar la fuente. Uno de los métodos para detener el sangrado es aplicar un tampón en el área sangrante.
El sangrado del oído generalmente ocurre cuando el tímpano se rompe. El sangrado también puede ocurrir debido a un traumatismo en el oído externo. En este caso, el paciente debe ser referido al departamento de oído, nariz y garganta después de que se detenga el sangrado. En ambos casos, lo más importante es entender si el líquido proviene del cerebro o del oído o de la nariz. Esta distinción es hecha por médicos especializados. El fluido entrante necesita ser analizado varias veces. Cuando el fluido entrante se toma en gasa, se comprueba su color. Esposible entender de dónde viene el fluido con una precisión del 90%. Si viene del cerebro, la persona es
Enviado urgentemente al departamento de imágenes cerebrales.Las intervenciones más comunes en la sala de emergencias
Si proviene de la nariz o el oído, el sangrado se detiene y se dirige al departamento correspondiente. Si la presión arterial del paciente es alta, se hacen esfuerzos para reducirla, si los diluyentes de la sangre se han utilizado demasiado, si el cuerpo no lo ha tolerado, si la dosis no se puede ajustar, se alivia con medicamentos y suplementos de sangre blanca.
Las intervenciones más comunes en la sala de emergencias: ¿Cómo se tratan las quemaduras?
Las quemaduras también son comunes en el departamento de emergencias. Generalmente, la intervención antes de llegar a la sala de emergencias es más importante. En las quemaduras por calor, es una prioridad eliminar el objeto en contacto de la superficie ardiente. Si se trata de una quemadura química, es necesario eliminar el producto químico de la zona de combustión. En todas las quemaduras, el área debe lavarse con abundante agua tibia durante 10 minutos. Cuando el caso llega a la sala de emergencias, se evalúa el tamaño y el grado del área quemada. El proceso en el servicio de urgencias consiste en determinar qué porcentaje de la superficie corporal total es una quemadura de segundo grado o superior, evaluar la necesidad de hospitalización de acuerdo con las áreas quemadas y terminar el tratamiento del paciente mediante el vendaje de la quemadura. Si es necesario, los pacientes son derivados a una unidad de quemaduras o centros de tratamiento de quemaduras. Para aquellos que no requieren hospitalización, la prioridad es asegurarse de que el apósito no se infecte. Debe ser seguido con limpieza diaria, cuidado y vestimenta.
