Lepră Ce este lepra? Lepra
Lepră Ce este lepra? Lepra este o infecție bacteriană infecțioasă cronică, progresivă, cauzată de bacteria Mycobacterium leprae. Lepra, cunoscută și sub numele de lepră, este cunoscută și sub numele de boala Hansen, după omul de știință care a descoperit bacteriile cauzatoare de boli în secolul al XIX-lea. Lepra afectează în primul rând membrele, cum ar fi brațele și picioarele și extremitățile, cum ar fi mâinile și picioarele, nervii din afara creierului și măduva spinării numite nervi periferici, pielea, membranele mucoase ale mucoasei nasului și a tractului respirator superior. Lepra provoacă ulcerații cutanate desfigurante, leziuni ale sistemului nervos și slăbiciune musculară. Lasata netratata si necontrolata, lepra poate provoca desfigurari severe si dizabilitati semnificative. Lepra este una dintre cele mai vechi boli cunoscute din istorie. Prima referire scrisă cunoscută la lepră a fost înregistrată în secolul al VII-lea î.Hr. Lepra este deosebit de răspândită în multe țări cu climă tropicală sau subtropicală. Astăzi, cele mai frecvente cazuri de lepră din lume sunt în India și Brazilia.
Cauze Ce cauzează lepra?
Lepra este cauzată de un tip de bacterie numită mycobacterium leprae. Deși experții medicali nu au încă dovezi concludente cu privire la modul în care se poate răspândi bacteriile lepră, se crede că infecția se răspândește prin contactul cu secrețiile mucoasei de la o persoană cu lepră. Aceste secreții apar de obicei ca micropicături în aer atunci când o persoană cu lepră strănută sau tușește și, în afară de aceste picături, lepra nu este foarte contagioasă. Cu toate acestea, contactul prelungit și repetat cu o persoană care nu este tratată pentru lepră poate duce la răspândirea leprei. Bacteriile responsabile de lepra se multiplica foarte lent. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, perioada medie de incubație a bolii, adică perioada dintre prima infecție și primele simptome, este de cinci ani. În unele cazuri, poate dura până la douăzeci de ani înainte de apariția primelor simptome. Potrivit cercetărilor, o specie de armadillo originară din Statele Unite și Mexic poate, de asemenea, să poarte boala și să o transmită oamenilor.
Care sunt complicațiile leprei?
Diagnosticul târziu și tratamentul leprei pot duce la complicații grave și ireversibile. Complicațiile leprei includ insuficiența renală, incapacitatea de a utiliza mâinile și picioarele, disfuncția erectilă, inflamația irisului ochiului (irită), slăbiciune musculară,
infertilitate, leziuni permanente ale nervilor în brațe
și membre, orbire, congestie nazală cronică, sângerări nazale, colapsul septului nazal, glaucomul, o boală oculară care dăunează nervilor optici, căderea generalizată a părului, în special sprâncenele și genele, și deformarea anatomică. Lepra poate duce la pierderea senzației la nivelul nervilor și membrelor și amorțeală a membrelor, ceea ce poate împiedica individul să reacționeze sau să recunoască lucruri precum arsura sau tăierea. Acest lucru poate duce la alte probleme de infecție pe termen lung.
Cum de a preveni lepra?
Cel mai eficient mod de a preveni contractarea leprei este evitarea contactului apropiat prelungit cu persoanele netratate cu infecție cu lepră. De asemenea, este important să se evite contactul cu animalele de armadillo găsite în sudul Statelor Unite și în jurul Mexicului. Atunci când o persoană cu lepră tușește sau strănută, poate răspândi picături care conțin bacterii M. leprae pe care o altă persoană le-a inhalat. Transmiterea leprei necesită un contact fizic apropiat prelungit cu o persoană infectată. Lepra nu poate fi transmisa prin contact pe termen scurt, cum ar fi strangerea mainilor sau imbratisarea in timpul unei mese sau asezarea langa o persoana cu lepra intr-un autobuz sau la aceeasi masa. Mamele însărcinate cu lepră nu pot transmite acest lucru copilului lor nenăscut. Lepra nu se transmite prin contact sexual.
Simptome Care sunt simptomele și tipurile de lepră?
Există mai multe semne și simptome de lepră care sunt destul de distincte. Semnele și simptomele leprei sunt cel mai frecvent observate pe țesutul pielii, celulele nervoase și membranele mucoase. Semnele și simptomele care pot apărea pe piele în timpul leprei includ pete decolorate, amorțeală și amorțeală, ulcere pe tălpile picioarelor, țesut gros, dur sau uscat al pielii, noduli sau creșteri, umflarea nedureroasă a feței și a urechilor și căderea părului. Semnele si simptomele cauzate de lepra lepra la nivelul nervilor includ amorteala a zonelor afectate ale pielii, slabiciune musculara sau paralizie, in special la nivelul mainilor si picioarelor, ingrosarea celulelor nervoase si a bolilor oculare care pot duce la orbire atunci cand nervii faciali sunt afectati.
Leziunile de pe piele și deteriorarea sistemului nervos duc la reducerea senzației de atingere, temperatură sau durere. Aceste leziuni nu se pot vindeca timp de câteva săptămâni după ce apar. Leziunile au o nuanță mai palidă decât tonul normal al pielii individului sau pot fi înroșite din cauza inflamației.
Dacă lepra este lăsată netratată, aceste semne și simptome pot progresa și pot deveni mai severe. Există trei sisteme folosite pentru a clasifica lepra în lumea de astăzi. Primul sistem recunoaște trei tipuri diferite de lepră, numită lepră tuberculoidă, lepramatoasă și lepră borderline. Răspunsul imun al unui individ la boală determină ce tip de lepră au în funcție de acest sistem. În lepra tuberculoidă, răspunsul imun al individului este bun și eficient. O persoană cu acest tip de infecție prezintă doar câteva leziuni. Semnele și simptomele sunt ușoare, iar rata de transmitere este, de asemenea, scăzută. În lepra lepromatoasă, răspunsul imun al individului este slab. Acest tip de lepră afectează, de asemenea, pielea, nervii și alte organe. Leziunile de pe piele, inclusiv nodulii și nodulii mari, sunt frecvente. Această formă a bolii este mai contagioasă, în timp ce lepra borderline are caracteristici clinice atât de lepra tuberculoidă, cât și de lepramata. Experții consideră că acest tip este la limita dintre celelalte două tipuri. Al doilea sistem utilizat în clasificarea leprei este sistemul de clasificare utilizat de Organizația Mondială a Sănătății. Organizația Mondială a Sănătății clasifică lepra în funcție de tipul și numărul de zone afectate ale pielii individului. Prima categorie se numește Pachybusil. Aici există cinci sau mai puține leziuni pe corp și nicio bacterie nu poate fi detectată în probele de piele. Cea de- a doua categorie se numește multibacillus. În această categorie, mai mult de cinci leziuni sunt observate pe piele sau bacteriile pot fi detectate în probele de piele. Studiile medicale și clinice privind lepra utilizează sistemul Ridley-Jopling. Aici, cinci clasificări sunt făcute în funcție de severitatea semnelor și simptomelor. Clasa de lepră tuberculoidă prezintă mai multe leziuni plate, dintre care unele sunt mari și amorțite. Pot exista unele leziuni minore ale nervilor. În acest stadiu, leziunile se pot vindeca singure, rămân aceleași sau progresează într-o formă mai severă. Lepra tuberculoidă borderline este a doua clasă a sistemului Ridley-Jopling. Cele mai multe dintre simptome sunt similare cu lepra tuberculoidă, dar cu mai multe leziuni și mai multe probleme legate de nervi. Din acest stadiu, lepra poate reveni la forma sa tuberculoidă sau poate progresa la o altă formă, mai severă. În lepra de linie mijlocie, pot fi observate plăci roșii, amorțeală moderată, ganglioni limfatici umflați sau mai multe leziuni nervoase. În acest stadiu, lepra poate, de asemenea, să regreseze, să rămână în același stadiu sau să devină mai severă. În lepra borderline se observă leziuni multiple, inclusiv leziuni plate, roți, plăci și noduli. Amorțeala corpului din cauza leziunilor nervoase este mai frecventă. În acest stadiu, lepra poate regresa, poate rămâne așa cum este sau poate progresa și poate deveni mai severă. Lepra Lepramatous este ultima clasă a sistemului Ridley-Jopling. În acest stadiu, există multe leziuni bacteriene pe piele și căderea părului. Probleme mai severe legate de sistemul nervos sunt observate cu îngroșarea nervilor periferici ai membrelor. Slăbiciunea membrelor și deformarea corpului sunt evidente. Lepra în această etapă nu revine la
etapele inferioare. În plus, există o formă de lepră care nu este inclusă în sistemul de clasificare Ridley-Jopling numit lepră nedeterminată. Aceasta este considerată o formă foarte timpurie de lepră în care individul are o singură leziune a pielii care este ușor amorțită la atingere. În timp, lepra nedeterminată se poate dezvolta direct într-unul dintre cele cinci tipuri de lepră din sistemul Ridley-Jopling.
Metode de diagnosticare Cum este diagnosticată lepra?
Medicul va efectua un examen fizic pentru a căuta semne și simptome ale bolii la individ. Dacă se consideră necesar, medicul poate efectua un studiu de biopsie în care o mică bucată de piele sau nerv este îndepărtată și trimisă la un laborator pentru testare. Un test de piele lepromină poate fi, de asemenea, efectuat de către medic pentru a determina forma de lepră. În acest test de piele, bacteriile care provoacă în mod normal lepră sunt inactivate și o cantitate foarte mică este injectată în piele, de obicei antebrațul superior. Persoanele cu lepră tuberculoidă sau borderline prezintă o reacție pozitivă la această injecție la locul injectării.
Metode de tratament Cum dispare lepra?
Lepra nu este o boală care dispare de la sine. Lăsat netratat, devine din ce în ce mai rău și mai dificil de tratat în timp. În stadiile sale finale, complicațiile pot fi ireversibile.
Cum este tratată lepra?
Lepra este o boală vindecabilă. În 1995, OMS a dezvoltat un tratament multi-medicament pentru a vindeca toate tipurile de lepră. Acest medicament este disponibil gratuit în întreaga lume. În plus,
unele antibiotice pot trata lepra prin uciderea bacteriilor care provoacă lepra. În multe cazuri, se prescrie mai mult de un antibiotic pentru a fi utilizat în același timp. Tratamentul cu lepră poate continua luni de zile, dar în unele cazuri este necesar un tratament continuu timp de 1 până la 2 ani.
Trăind cu lepra
Dacă lepra este diagnosticată înainte de a deveni severă, perspectiva pentru individ este mai favorabilă. Tratamentul precoce previne deteriorarea ulterioară a țesuturilor, oprește
răspândirea bolii și previne complicațiile grave de sănătate. Este foarte important să utilizați medicamentele administrate în timpul tratamentului cu lepră, așa cum este prescris de medic. În special, oprirea timpurie a antibioticelor poate determina revenirea bacteriilor într-o formă mai rezistentă. Persoanele care experimentează amorțeală în zone noi în timpul procesului de tratament ar trebui să raporteze cu siguranță acest lucru medicului și să acționeze mai atent, ținând cont de faptul că pot avea dificultăți în recunoașterea daunelor cauzate de arsură sau tăiere în aceste zone. Cu toate acestea, atunci când diagnosticul are loc într-o etapă ulterioară, după ce individul a suferit o desfigurare semnificativă sau o dizabilitate, situația este mai nefavorabilă pentru individ. Cu toate acestea, ar trebui să se acorde în continuare un tratament adecvat pentru a preveni deteriorarea suplimentară a corpului și pentru a preveni răspândirea bolii la alte persoane. În ciuda unui curs de succes de antibiotice, pot apărea complicații medicale persistente în funcție de stadiul în care lepra este oprită. Cu toate acestea, medicul ar trebui să lucreze cu individul pentru a oferi o îngrijire adecvată pentru a-l ajuta să facă față și să gestioneze orice condiții reziduale.
