Les maladies de l’oreille interne qui provoquent des étourdissements Les étourdissements sont souvent causés par des maladies de l’oreille telles que la maladie de Ménière et la fistule périlymphatique.
Les maladies qui provoquent des étourdissements BPPV (Bening Paroxysmal Positional Vertigo) : C’est une maladie de l’oreille interne caractérisée par des étourdissements qui se produit avec des mouvements de la tête, d’une durée allant jusqu’à 10 30 secondes et accompagnée de nausées. Les crises de vertiges courtes et graves se produisent en se tournant d’un côté à l’autre dans le lit ou en sortant du lit, pendant les virages soudains en position debout, en regardant les étagères supérieures dans les magasins. Il est diagnostiqué et traité avec quelques manœuvres spéciales de la tête. C’est une cause fréquente de vertiges qui ne nécessite pas de médicaments.
La maladie de Ménière : C’est une maladie de l’oreille interne qui se produit en raison de l’accumulation de liquide appelé endolymphe dans l’oreille interne et se caractérise par des étourdissements sévères, bourdonnements d’oreille, perte auditive et une sensation de plénitude dans l’oreille. Les crises d’étourdissement surviennent dans les crises et peuvent durer de quelques minutes à 24 heures. Il n’y a généralement pas de problème entre les attaques. Parfois, les attaques sont aussi rares que 1 à 2 fois par an, parfois elles sont assez fréquentes pour se produire tous les jours. Le traitement consiste à réduire le sel et les boissons caféinées. Le tabac et l’alcool sont interdits. On demande à certains aliments de ne pas être consommés pendant un certain temps. Un mode de vie actif est recommandé. Chez les patients qui ne s’améliorent pas avec ces mesures, le traitement médicamenteux est lancé. Si les plaintes persistent, le médicament est administré par le tympan dans l’oreille moyenne pour prévenir les crises de vertiges. Diverses méthodes de traitement chirurgical peuvent être appliquées aux patients dont les plaintes ne disparaissent pas malgré toutes sortes de traitements et qui deviennent incapables d’effectuer leur travail quotidien et leur profession.
Névrite vestibulaire : infection virale du nerf de l’équilibre et des noyaux. Les étourdissements peuvent durer quelques jours. Les plaintes sont soulagées avec des
médicaments pendant la période de détresse. Dans cette maladie, dans laquelle il n’y a pas de symptômes liés à l’audition, les étourdissements disparaissent en quelques semaines et l’équilibre est retrouvé. Labyrinthite : C’est une infection de l’oreille interne causée par des bactéries, des virus et des causes toxiques. Des étourdissements très sévères et une perte auditive sévère sont observés. Il est traité par une antibiothérapie intensive et une intervention chirurgicale pour la source.
Fistule périlymphatique : Généralement à la suite de traumatismes, le liquide de l’oreille interne fuit dans l’oreille moyenne, provoquant des étourdissements et des problèmes auditifs. Il est traité chirurgicalement si nécessaire. Les maladies de l’oreille interne qui provoquent des étourdissements
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Qu’est-ce qui cause les étourdissements? Ischémie et infarctus du tronc cérébral Hémorragie cérébelleuse et infarctus Tumeurs du tronc cérébral, traumatismes, maladies vasculaires Sclérose en plaques (SEP) Épilepsie Tumeurs du nerf de l’équilibre Anévrisme Autres masses intracrâniennes Insuffisance vertébro-basilaire Vertige cervical Les maladies de l’oreille interne qui provoquent des étourdissements
Les causes centrales provoquent rarement des étourdissements sévères. Parmi ceux-ci, les hémorragies du tronc cérébral et du cervelet provoquent de graves étourdissements, imitant les maladies de l’oreille interne. Ces maladies sont souvent accompagnées d’autres signes neurologiques graves. Ces maladies peuvent être différenciées par un examen attentif et d’autres résultats de laboratoire.
Outre les ORL et les causes neurologiques très fréquentes de vertiges, les troubles cardiovasculaires, les maladies hormonales et métaboliques peuvent également provoquer des vertiges. Ceux-ci doivent être reconnus et traités avec des examens appropriés.
Approche du patient avec vertiges Prendre l’histoire de la maladie Examen clinique (ORL, neurologique et cardiologique) Tests de laboratoire Tests d’audition et d’équilibre Examens radiologiques si nécessaire
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