Lumbalgia ¿Qué es el dolor lumbar? El dolor lumbar se puede sentir como dolor, dolor, ardor o escozor, agudo o contundente, dentro y alrededor de la espalda baja. En algunos casos, su ubicación puede ser localizada, mientras que en otros casos está dispersa y no es fácil de localizar. Puede ser leve o grave y puede presentar altibajos.
El dolor puede originarse en los huesos, cartílagos, músculos, cápsulas articulares, ligamentos, discos o vasos y la causa exacta no siempre puede ser identificada. En algunos casos, el dolor puede persistir incluso después de que la principal causa subyacente del dolor haya desaparecido porque las terminaciones nerviosas que una vez fueron estimuladas continúan enviando señales. El estrés también es una causa importante de dolor lumbar, que puede hacer difícil identificar la fuente. El dolor lumbar, no importa de qué tejido se origina, puede causar problemas como dolor de piernas, entumecimiento, calor e incontinencia si los tejidos relacionados se desplazan o agrandan y se engrosan y se vuelven compresivos en los nervios. ¿Qué es el dolor lumbar agudo?
Es el dolor que ha estado presente por menos de 6 semanas. Puede comenzar después de una actividad o accidente específico, o puede ser completamente independiente de la actividad. 80% de las personas experimentan al menos 1 episodio de dolor lumbar severo en su vida. La mayoría de las veces el dolor desaparece por sí solo. Casi la mitad se recuperará completamente en 2 semanas. En 6 semanas, el 80% de las personas estará completamente libre de dolor de espalda. 30% de las personas que experimentan dolor lumbar severo una vez tendrán un ataque(s) recurrente o experimentarán dolor crónico.
¿Qué es el dolor lumbar crónico?
Dolor lumbar que ha estado presente por más de 3 meses. El daño tisular existente causa dolor al estimular las terminaciones nerviosas en el ambiente. La inflamación y la hinchazón también pueden contribuir al dolor. En general, el flujo sanguíneo y la oxigenación de la zona también se reducen.
Esto hace que sea difícil eliminar los desechos dañinos del sitio del dolor. Las posibles fuentes de dolor deben ser investigadas a fondo para determinar el tratamiento apropiado.
Causas
¿Qué causa el dolor lumbar?
Lesiones
Las fracturas espinales ocurren más comúnmente en la unión de la duodécima vértebra dorsal y la primera vértebra lumbar, la parte más móvil de la columna vertebral. En los jóvenes, por lo general son causados por lesiones de alta energía, como caídas de altura, accidentes de tráfico y heridas de bala, mientras que en las personas mayores con densidad o sea reducida, pueden ocurrir incluso después de un trauma de baja energía.
A menudo solo la parte frontal de la columna vertebral se ve afectada y se conoce como una fractura por compresión. Si las partes media y posterior de la columna vertebral también están fracturadas, esto se conoce como una fractura por rotura y puede conducir a una parálisis parcial o completa debido a la presión de los fragmentos fracturados en la médula espinal. Si la carga en la columna vertebral es mayor, los tejidos blandos que mantienen juntas las vértebras también pueden verse afectados, lo que resulta en dislocaciones de fractura.
En las fracturas de columna, el fortalecimiento óseo se puede realizar con corsés, yesos y diversas técnicas de cementación, así como cirugía abierta o cerrada.
Lumbar Hernia
Ocurre cuando la parte exterior protectora del disco entre las vértebras se rompe, cambiando la forma del disco y comprimiendo los nervios como resultado de una tensión severa repentina o prolongada en la región lumbar debido a un levantamiento pesado, flexión prolongada o permanecer en la misma posición, sobrepeso, estrés prolongado, partos múltiples, etc. Dependiendo de la ubicación y el tipo de hernia, el dolor lumbar o dolor en las piernas puede ser más prominente. Puede causar restricción en la movilidad, acortamiento de la distancia a pie, dificultad para sentarse, incontinencia e impotencia. Fractura por estrés y retroceso
Como resultado de una mayor movilidad en la región lumbar inferior, las fracturas por estrés llamadas espondilolisis pueden desarrollarse con microtraumas repetitivos. Si bien estas fracturas que no se curan durante mucho tiempo suelen ser dolorosas en la juventud, es posible que no causen problemas en la vida adulta.
Como resultado de estas fracturas por estrés, la vértebra de arriba puede desplazarse hacia adelante en relación con la vértebra de abajo, causando un retroceso llamado espondilolistesis. La espondilolistesis también puede ocurrir por razones distintas a las fracturas por estrés. Canal Lumbar Estrecho
La médula espinal, que pasa a través de la columna vertebral, lleva la sensación y la fuerza a las piernas. Controla la retención de orina y heces. Condiciones tales como la reducción de la altura del disco, engrosamiento de los huesos, cápsulas o ligamentos de las articulaciones intervertebrales y discos deslizados pueden estrechar el diámetro del canal por el que pasa la médula espinal, causando estenosis espinal o canal estrecho. Las quejas típicas incluyen pérdida de fuerza o sensación en las piernas o entumecimiento y hormigueo después de caminar cierta distancia. Inclinarse hacia adelante y sentarse puede reducir o eliminar los síntomas a medida que aumenta el diámetro del canal. Sin embargo, se repetirá después de caminar una cierta distancia. Infecciones
50-60% de las infecciones medulares ocurren en la región lumbar. El tabaquismo, la desnutrición, la obesidad, la diabetes, el VIH y diversos tipos de cáncer aumentan el riesgo de infecciones de la columna vertebral. Puede ser causada por bacterias, virus y hongos. Los huesos de la columna vertebral, los discos, las membranas nerviosas llamadas duramadre y los tejidos circundantes pueden verse afectados. Las infecciones espinales también pueden desarrollarse después de una cirugía espinal previa. La secreción postoperatoria temprana o tardía de la herida, enrojecimiento, sensibilidad y fiebre en el sitio de la herida pueden ser signos de infección espinal. Tumores
Puede originarse de huesos, tejidos blandos o nervios. Puede ser benigno o maligno. Puede originarse principalmente de las células que componen la columna vertebral y la médula espinal, o puede propagarse desde un tumor en otra parte del cuerpo (mama, próstata, etc.) y esto se llama metástasis.
Dependiendo de la ubicación y el tipo, puede ser necesario extirpar solo el tumor en sí o una gran área de tejido sano circundante. La osteoporosis, las enfermedades reumáticas, el dolor reflejado, el estrés y diversas condiciones metabólicas, el dolor articular debido a Covid-19también puede causar dolor lumbar.
¿Qué es bueno para el dolor lumbar?
Móvil
Para el dolor de espalda, generalmente se cree que uno debe evitar las actividades diarias y pasar tiempo acostado. Sin embargo, especialmente en el dolor agudo, se recomienda mantenerse activo mientras se tolere. La actividad continua mejora el flujo sanguíneo, reduce la inflamación y la tensión muscular.
Al mismo tiempo, las personas a menudo reportan sentirse mejor después de ejercicios de cardio simples como caminar. Adoptar un estilo de vida activo, estirar y estirar diariamente, y crear un programa de ejercicio regular apropiado para la edad, el peso y el estado físico ayuda a prevenir el dolor y es importante para la salud de todo el cuerpo.
Aplicaciones en caliente y frío
La aplicación en frío o en caliente será útil en diferentes situaciones. Especialmente en el dolor agudo, como las lesiones deportivas, se recomienda la aplicación en frío primero durante períodos que no excedan de 20 minutos. Como primera intervención, la aplicación en frío puede reducir la hinchazón en el área y aliviar el dolor. Evite aplicar hielo directamente sobre la piel y use una toalla o un paño. La aplicación caliente puede aumentar la relajación muscular. Dependiendo del tipo de dolor, la aplicación caliente se puede aplicar durante 20 minutos a menos que el médico recomiende lo contrario.
Postura correcta
Lumbalgia ¿qué Es El Dolor Lumbar? Mantener la columna relajada cuando está sentada o de pie puede aliviar el dolor al reducir la presión en la región lumbar. Incluso cuando el dolor no se siente, pararse correctamente y sentarse erguido sin extenderse ayuda a prevenir el dolor. Zapatos adecuados
Estar de pie y ser capaz de moverse libremente mientras camina puede aliviar la columna vertebral. Por lo tanto, se recomienda elegir un zapato adecuado que soporte el pie para reducir y prevenir el dolor lumbar. Nutrición Saludable
Una dieta sana y equilibrada aumenta la resistencia del cuerpo y ayuda a controlar el peso. Estar sobre el peso ideal pone demasiada tensión en la columna vertebral. Por lo tanto, una dieta sana y equilibrada es esencial para el control del peso y la ingesta nutricional adecuada, especialmente en el dolor crónico.
Dormir bien
Para los adultos, es importante dormir entre 7-9 horas por la noche, si es posible, tanto para aliviar la fatiga del día como para preparar el cuerpo para el día siguiente. Una noche de sueño adecuada en una cama cómoda es esencial no solo para aliviar el dolor, sino también para la salud general del cuerpo.
