Maladies oculaires La clinique d’ophtalmologie Acıbadem Health Group fournit des examens de la vue de routine, des applications de lentilles de contact et de lunettes pour chaque patient. Les services fournis dans les unités d’examen comprennent l’échographie, les tests informatisés de champ visuel, les angiogrammes oculaires et les tests électrophysiologiques. Les services spécialisés comprennent des examens de la rétine pour les bébés prématurés.
Services de diagnostic et de traitement Certains des domaines où les services de diagnostic et de traitement sont fournis dans les unités d’ophtalmologie des hôpitaux du groupe de santé Acıbadem sont les suivants
Glaucoma
Les services d’ophtalmologie fournissent des services de diagnostic et de traitement du glaucome. Cataracte
La cataracte est une maladie oculaire causée par la perte de transparence de la zone du cristallin derrière la partie colorée de l’œil. La chirurgie de la cataracte, la méthode de phacoémulsification et le “laser yag” dans les cas nécessaires sont effectués dans notre unité. Pour des informations détaillées sur les symptômes de la cataracte et la chirurgie de la cataracte, cliquez ici. Chirurgie réfractive
La chirurgie réfractive traite le diagnostic et le traitement des maladies de la cornée, la couche transparente la plus importante de l’œil. L’unité dispose de dispositifs de topographie qui peuvent effectuer des mesures précises de cette couche, de dispositifs de mesure de l’épaisseur cornéenne, de microscopie spéculaire, de kératomètres qui montrent le diamètre cornéen et la puissance de réfraction. Les erreurs de réfraction sont corrigées avec le laser excimère dans le département d’ophtalmologie. Cette unité effectue également des transplantations cornéennes (kératoplastie) et des transplantations d’organes sont effectuées lorsque des tissus appropriés sont trouvés par don ou par d’autres moyens.
Chirurgie oculoplastique
Les chirurgies esthétiques des paupières et des systèmes de drainage lacrymal sont effectuées dans les hôpitaux et les centres médicaux du groupe Acıbadem Health. Maladies rétiniennes
Les chirurgies de décollement de la rétine et de vitrectomie sont effectuées dans les services d’ophtalmologie d’Acıbadem Health Group. Le laser d’argon, le fond d’œil fluorescéine et les dispositifs verts d’angiographie d’indocyanine sont disponibles. Cornée et lentilles cornéennes
Il existe des dispositifs de topographie qui peuvent effectuer des mesures précises de la couche cornéenne, des dispositifs de mesure de l’épaisseur cornéenne, de la microscopie spéculaire, des kératomètres qui montrent le diamètre cornéen et la puissance de réfraction. Les erreurs de réfraction sont corrigées avec le laser excimère dans le département d’ophtalmologie. Cette unité effectue également des transplantations cornéennes (kératoplastie) et des transplantations d’organes sont effectuées lorsque des tissus appropriés sont trouvés par don ou par d’autres moyens.
La sélection des lentilles de contact, fournissant des informations sur l’utilisation et l’application correctes sont effectuées dans cet appareil. Strabisme
Le strabisme, également connu sous le nom de strabisme, est une condition dans laquelle le regard parallèle des yeux est perturbé. Il peut être à l’intérieur ou à l’extérieur, ainsi que des déplacements vers le haut ou vers le bas. Nous pouvons à peu près classer le strabisme comme ceux qui sont dus à la paralysie des muscles oculaires et ceux qui ne le sont pas. Les désalignements non métabolisés peuvent également être divisés en désalignements congénitaux et autres.
Lazy Eye
S’il y a un besoin de lunettes lorsque l’œil paresseux est détecté, il est absolument nécessaire de compléter les lunettes. En plus des lunettes, des services de fermeture et de traitement orthoptique sont également fournis dans le cadre de ce département. Thérapie au laser
Les méthodes de traitement au laser sont appliquées dans les départements de maladies oculaires du groupe de santé Acıbadem. LCK
La méthode LCK (Light Touch CK) approuvée par la FDA est également appliquée dans les hôpitaux et les centres médicaux d’Acıbadem Health Group. La cornée prend une nouvelle forme avec l’effet des ondes radio LCK sur les points marqués sur l’œil. Bien que la vision de près soit fournie avec l’intervention, le traitement doit être renouvelé entre 1 et 3 ans.
Laser et lentille intraoculaire La chirurgie oculaire au laser et la méthode laser ou lentille intraoculaire à choisir sont décidées après un examen visuel détaillé par votre ophtalmologiste. Au cours de cet examen, un examen cornéen détaillé est également effectué dans lequel de nombreux facteurs tels que l’épaisseur et la forme de la cornée sont évalués. Dans les centres de santé oculaire Acıbadem, les chirurgies au laser oculaire sont effectuées avec des appareils Femto LASIK et Excimer LASER. Nos médecins, dont la spécialité est le laser et la lentille intraoculaire, effectuent votre chirurgie. Pour plus d’informations sur le traitement des lentilles intraoculaires, cliquez ici.
Maladies rétiniennes Qu’est-ce que la rétine? Si nous considérons l’œil comme une sphère ronde, la face avant est composée d’une couche transparente comme le verre (cornée) et les couches d’iris qui déterminent la couleur de l’œil. Une structure de gel transparente appelée “vitreuse” remplit l’espace derrière la couche d’iris qui détermine la couleur de l’œil ou à l’intérieur de la sphère. La rétine est une couche très fine (environ 0,2 mm) d’épaisseur de papier qui recouvre la paroi intérieure de cette sphère comme du papier peint.
Pourquoi la rétine est-elle importante?
La rétine est composée de millions de cellules nerveuses qui perçoivent la lumière entrant dans l’œil, nous permettant de voir. La perception de la lumière de ces cellules est transportée de la rétine au centre visuel dans le cerveau par le nerf optique. Nous pouvons dire que la rétine, le nerf optique et le cerveau sont une continuation l’un de l’autre. Lorsque les cellules nerveuses de la rétine sont complètement endommagées et ne peuvent pas percevoir la lumière, les cellules nerveuses ne se reproduisent pas. Les lésions nerveuses permanentes entraînent une perte permanente de la vision.
Puisque les cellules nerveuses de la rétine fonctionnent très rapidement, il est très important qu’elles soient nourries par des vaisseaux sanguins, à la fois des vaisseaux sanguins à l’intérieur de la rétine et des vaisseaux sanguins à l’extérieur de la rétine. Comparons les cellules nerveuses rétiniennes aux pixels d’un téléphone portable. De la même manière que si l’écran d’un téléphone portable est endommagé, la zone endommagée de la rétine apparaît sombre, pâle, floue ou noir de jais. La détection précoce des lésions rétiniennes et le traitement en temps opportun (gouttes, médicaments intraoculaires, traitements au laser, thérapie photodynamique, chirurgie vitreo- rétinienne, etc.) par des chirurgiens oculaires spécialisés dans la rétine sont très importants pour prévenir la perte irréversible.
Qu’est-ce qu’un point jaune ? Quelle est son importance? La tache jaune, ou ce que nous appelons médicalement “macula”, est d’environ 1 mm. les cellules situées au centre de la couche rétinienne où la lumière entrant dans l’œil est concentrée. C’est le centre de la vision nette de l’œil. Avec les cellules ici, nous choisissons des détails dans ce que nous regardons, lisons des lettres et percevons des couleurs. En cas de dommages complets à ce point, la personne peut voir clairement au plus cinq pour cent du temps. Il/elle ne peut pas choisir le centre exact de ce qu’il/elle regarde. Par exemple, lorsque vous regardez le visage d’un ami, vous pouvez voir ses cheveux, mais vous ne pouvez pas reconnaître son visage.
Quelles sont les maladies rétiniennes?
Il peut y avoir une détérioration des cellules nerveuses de la rétine ou des vaisseaux qui l’alimentent. Les causes de ces détériorations peuvent varier selon l’âge de la personne. D’autres maladies dans le corps peuvent également affecter la rétine et ses vaisseaux sanguins.
Maladies rétiniennes les plus courantes :
Dégénérescence liée à l’âge, saignement, accumulation de liquide dans la tache jaune (dégénérescence maculaire liée à l’âge)
les zones de la rétine qui sont sensibles à l’amincissement (dégénérescence), à la déchirure de la rétine, au détachement de la couche rétinienne et à son gonflement dans l’œil (décollement de la rétine),
Saignement dans la rétine, œdème de la tache jaune, rétrécissement, hémorragies dans la cavité oculaire, décollement de la rétine (détachement), en particulier chez les personnes atteintes de diabète mal contrôlé,
Hémorragies de la rétine, blocage des artères nourricières ou des veines porteuses de sang sale, hémorragies dues à une hypertension systémique,
Trou, formation de membrane, retrait et œdème dans la tache jaune en raison de troubles dans la zone entre la tache jaune et le gel,
Accumulation de liquide dans la tache jaune pour diverses raisons, Déchirure de la rétine et d’autres couches à la suite de coups contondants ou pénétrants, détachement de la rétine (détachement), saignement dans le gel, corps étranger dans l’œil, germes et infection de l’œil, blessure à la lentille de l’œil, détachement et chute dans la cavité intraoculaire, Chez les bébés prématurés, les hémorragies dues à l’échec des vaisseaux rétiniens à se développer normalement, et les détachements dans la rétine qui peuvent progresser à la
perte de l’œil, Le plus commun de ceux-ci est connu comme “poulet noir” (rétinite pigmentaire),
qui est une maladie héréditaire caractérisée par des dommages progressifs aux cellules rétiniennes au fil des ans,
Plus rarement, des tumeurs bénignes et malignes de la rétine ou de la couche vasculaire, des métastases d’autres cancers dans le corps.
Quels sont les symptômes des maladies rétiniennes?
Une personne devrait toujours tester la qualité de sa vision de près et de loin séparément en fermant un œil. Si nous regardons avec deux yeux, nous pouvons remarquer une basse vision dans un œil beaucoup plus tard.
L’auto-vérification la plus simple peut être d’évaluer la clarté des deux yeux séparément en sélectionnant un objet et la distance et en fermant un œil à son tour. Si vous présentez l’un des symptômes suivants de maladies rétiniennes, de vision de près ou de loin, vous devriez consulter un ophtalmologue sans délai.
Vision floue, Vision floue/sombre au centre, Voir n’importe quelle zone de l’image comme floue/floue/pâle en regardant quelque chose, Incapacité à bien choisir les tons de couleur, différence entre les deux yeux, Voir les lignes droites que vous regardez, les lignes pendant la lecture, les portes éloignées, les rebords de fenêtres, etc. comme courbes, en mouvement, cassées,
Sentir des éclairs de lumière dans l’œil quand il n’y a pas de lumière dans l’obscurité, des taches, des fils, diverses formes qui apparaissent soudainement devant l’œil.
La carte Amsler, un test composé de petits carrés de taille égale, est une auto-vérification approximative qui peut être effectuée avec des yeux individuels. Pour ce faire, la personne porte des lunettes de lecture rapprochées si elle les porte, ou elle vérifie si elle peut voir toutes les lignes carrées correctement et s’il y a des zones sombres en regardant le point au centre de la rétine (qui peut être sans lunettes dans les myopes). Ce test teste spécifiquement la tache jaune; il n’évalue pas
d’autres zones de la rétine.
Si vous avez l’une des plaintes mentionnées ci-dessus au sujet de votre vision lorsque vous effectuez le test Amsler ou lorsque vous vérifiez vos yeux individuellement avec des formes proches et éloignées, consultez un ophtalmologiste qui s’occupe de la rétine sans délai :
Comment les maladies rétiniennes sont-elles traitées? Comme il existe une grande variété de troubles, le traitement des maladies rétiniennes peut varier d’une personne à l’autre et le moment du traitement.
Options de base :
Gouttes pour les yeux,
Administration de médicaments dans le globe oculaire :
C’est une option de traitement que nous utilisons fréquemment. Il est particulièrement appliqué dans la maladie de tache jaune liée à l’âge, lorsque l’œdème se développe dans la tache jaune en raison de nombreuses maladies. Puisque le médicament pénètre directement dans le gel oculaire, son effet sur la rétine est beaucoup plus précoce et plus efficace. Les médicaments sont efficaces dans l’œil pendant environ un mois. Il faudra peut-être le répéter.
Photocoagulation laser à l’argon :
Il est utilisé dans de nombreuses maladies rétiniennes telles que le diabète et les occlusions vasculaires.
Comment présenter une demande?
Le patient est assis dans une chaise similaire à l’appareil utilisé pour l’examen léger. L’œil est engourdi par les gouttes. Une lentille concentre la lumière laser sur la rétine et le patient n’entend que le son. Le patient ne ressent aucune douleur. La procédure est généralement terminée en 10- 20 minutes et le patient quitte l’hôpital sans avoir les yeux bandés. Il/elle peut continuer sa vie de routine ce jour-là. Seulement parce que la pupille est dilatée avant la procédure, le patient ne peut pas voir clairement pendant quelques heures. Thérapie photodynamique :
Il est similaire à l’application laser. De nos jours, les médicaments intraoculaires sont beaucoup plus efficaces et leur application a diminué. Si nécessaire, un médicament intraveineux est administré et un laser froid est appliqué. Il devrait affecter le tissu vasculaire sous-jacent sans endommager la rétine. Après la procédure, le patient doit protéger l’œil et les autres zones ouvertes du corps de la lumière pendant 48 heures. Le patient est
lunettes de protection.
Chirurgie rétinienne ou vitreorétaire (vitrectomie, technique microchirurgicale) :
La chirurgie rétinienne est effectuée par des chirurgiens ophtalmiques spécialement formés à ces techniques chirurgicales. L’ophtalmologiste devrait se spécialiser dans la chirurgie rétinienne après la formation standard d’oeil. Le médecin de la rétine expliquera au patient la technique de la chirurgie et la date à laquelle elle doit être effectuée. Dans quelles maladies la chirurgie de la rétine est-elle effectuée?
Il peut être nécessaire dans de nombreuses maladies rétiniennes. Le décollement de la rétine, les hémorragies intraoculaires, les trous dans la tache jaune, la formation de la membrane, le rétrécissement et l’œdème associé, le rétrécissement de la rétine dû au diabète incontrôlé et les dommages dus aux traumatismes oculaires sont les plus courants.
Comment la chirurgie de la rétine est-elle effectuée?
Elle est réalisée sous anesthésie générale ou locale en salle d’opération. Les techniques peuvent être énumérées comme suit :
a. Chirurgie vitreo-rétinienne (vitrectomie, technique microchirurgicale) :
C’est la technique la plus courante que nous appliquons. La chirurgie de vitrectomie est effectuée dans un système fermé comme les chirurgies laparoscopiques effectuées dans l’abdomen. Les canules sont insérées dans l’œil en 3 points à travers la zone blanche autour de l’œil (conjonctive) et les problèmes dans le gel et la rétine sont éliminés, la rétine est amenée là où elle devrait être, les membranes microscopiques sur la surface de la rétine sont pelées, et le laser d’argon est appliqué quand nécessaire. Les canules que nous utilisons dans la vitrectomie ont environ 0,5 mm d’épaisseur.
À la fin de cette chirurgie, il ne reste parfois que du liquide, parfois de l’air ou du gaz, et dans certains cas de l’huile de silicone liquide dans l’œil. Une explication détaillée est donnée au patient avant la chirurgie. Si le patient a des cataractes ou si cela est techniquement nécessaire pour la réussite de la chirurgie de la vitrectomie, la chirurgie de la cataracte peut être ajoutée dans la même session.
b. Cerclage, Réduire la technique :
C’est une technique chirurgicale que nous appliquons à l’œil de l’extérieur. Dans certains yeux, il peut être effectué en plus de la chirurgie de vitrectomie.
De fines bandes de silicone (généralement de 3 à 5 mm d’épaisseur) sont passées sous les muscles oculaires pour être placées sous la conjonctive, qui couvre le blanc de l’œil. La rétine est apaisée en appliquant une pression externe sur l’œil. Le laser d’argon ou la cryothérapie (l’application froide crée des adhésions permanentes) est appliqué ensemble. c. Rétinopathie pneumatique (injection de gaz dans l’œil) :
Cette technique est généralement celle que nous utilisons le moins. Parce qu’il n’y a pas beaucoup de cas appropriés pour réussir. Dans les yeux présentant un décollement rétinien rhégmatogène, le gaz est injecté dans l’œil à un stade précoce et le patient se repose dans la position appropriée pour permettre à la rétine de s’installer en place. Ensuite, un traitement au laser à l’argon est appliqué. Parfois, du gaz est injecté dans l’œil pour les hémorragies dans la tache jaune pour éliminer le saignement de cette zone. Quelle est la récupération après la chirurgie de la rétine?
Maladies oculaires Avant l’opération, le patient est informé en détail de son état postopératoire.
Maladies oculaires Dans les cas où du gaz ou de l’huile de silicone est appliqué dans l’œil, le patient peut avoir besoin de se coucher/ s’asseoir en position couchée pendant la période spécifiée par le chirurgien (allant de 1 jour à 2 semaines).
Tout comme après la chirurgie de la cataracte, le patient utilise des gouttes progressivement pendant un mois. La première semaine est un moment particulièrement important pour prévenir l’infection de l’œil. Il est très important de ne pas être dans des endroits très fréquentés, des environnements poussiéreux et sales, de ne pas toucher, frotter et garder les yeux propres.
Maladies oculaires En général, il est idéal de prendre congé et de se reposer pendant la première semaine après la chirurgie. Cette période peut varier selon la gravité de la maladie.
Maladies oculaires Lorsque l’air/ gaz est laissé dans les yeux, il est interdit de voyager en voiture ou en avion à des altitudes élevées telles que les montagnes. Le chirurgien doit être consulté.
Maladies oculaires Il est également utile d’éviter les activités pénibles telles que les sports lourds, l’haltérophilie, les flexions et soulèvements fréquents, les efforts, la toux sévère pendant le premier mois après la chirurgie.
Maladies oculaires Le niveau de vision dépend de la cause de la maladie. Votre médecin vous donnera une explication détaillée.
Foire aux questions
La vision claire sans lunettes est-elle possible après la chirurgie oculaire au laser?
Maladies oculaires Dans ces chirurgies effectuées pour fournir une vision claire sans lunettes dans l’astigmatisme, la myopie et l’hypermétropie, les valeurs inférieures à 0,50 sont interprétées comme réussies et le patient n’a pas besoin de porter des lunettes. Combien de temps dure la chirurgie oculaire au laser, y a-t-il de la douleur ou de l’inconfort pendant la chirurgie?
Maladies oculaires La chirurgie prend 10-15 minutes au total pour les deux yeux. Le patient ne ressent pas de douleur ou de douleur pendant la chirurgie oculaire au laser, mais la sensation de toucher persiste et le patient ressent une pression sur l’œil pendant une courte période pendant la procédure. Dans quels cas la méthode i-LASIK est-elle privilégiée?
-Le LASIK est effectué avec des dispositifs laser femtoseconde et laser excimère et est appliqué dans les cas suivants
Astigmatisme élevé
Maladies oculaires Aberrations cornéennes (déviation du faisceau lumineux entrant dans l’œil en raison de défauts irréguliers de la cornée autres que les défauts réguliers tels que la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme)
Rétention du nombre après LASIK
Maladies oculaires La personne a déjà subi une intervention chirurgicale comme une cataracte ou une transplantation cornéenne.
– Le LASIK améliore la qualité de la vision des personnes atteintes d’astigmatisme élevé et d’aberrations cornéennes, en plus d’augmenter le niveau de vision sans lunettes ni lentilles de contact. -Le traitement LASIK vise à corriger complètement l’astigmatisme, la myopie et l’hypermétropie.
Comment est-il décidé quelle méthode laser utiliser?
Maladies oculaires La chirurgie des yeux au laser est décidée après un examen détaillé des yeux par votre ophtalmologiste. Au cours de cet examen, un examen cornéen détaillé est également effectué dans lequel de nombreux facteurs tels que l’épaisseur et la forme de la cornée sont évalués.
Pour quelles erreurs de réfraction les chirurgies Femto LASIK, i-LASIK et LASIK sont- elles appliquées?
Myopie 10
Astigmatisme 6
6 en hypermétropie
Il est appliqué aux défauts visuels inférieurs au degré.
Pour quel nombre d’erreurs de réfraction les chirurgies PRK sont-elles appliquées ?
Myopie 4
Astigmatisme 2
Hypermétropie 2
Il est appliqué aux défauts visuels inférieurs au degré.
Pour quelles erreurs de réfraction la chirurgie phakique intraoculaire est-elle appliquée ?
Myopie, astigmatisme et hypermétropie 6
Il est appliqué aux défauts visuels inférieurs au degré.
Que faut-il considérer après la chirurgie?
Ne vous frottez pas les yeux et ne prenez pas de bain pendant les 24 heures suivant la chirurgie.
Vous pouvez reprendre votre vie normale après les premières 24 heures.
Passez vos examens aussi souvent que recommandé par votre médecin.
Quel est l’âge limite pour la chirurgie oculaire au laser?
Les personnes qui ont plus de 18 ans et qui n’ont pas eu de changement dans leurs notes oculaires au cours de la dernière année conviennent à ces chirurgies. Qui n’est pas admissible à la chirurgie oculaire au laser?
S’il y a un défaut structurel dans la cornée (kératocône, dystrophie cornéenne, ce qui signifie que la cornée est génétiquement trouble, etc.),
Si l’épaisseur de la cornée n’est pas suffisante pour la chirurgie,
Sécheresse oculaire sévère ou
Pression oculaire (glaucome)
la méthode laser ne peut pas être appliquée.
En outre, la méthode laser n’est pas effectuée chez les patients atteints de diabète incontrôlé, de maladies du tissu conjonctif telles que les rhumatismes, les patients séropositifs et les femmes enceintes et allaitantes (puisque les effets des hormones sur la cornée sont connus).
