Mielom multiplu Ce este mielomul multiplu? Mielomul multiplu
Mielom multiplu Ce este mielomul multiplu? Mielomul multiplu este numele dat unui tip de cancer format dintr-un tip de globule albe numite celule plasmatice. Este o boală rea cauzată de o creștere scăpată de sub control a celulelor plasmatice. Celulele plasmatice ajuta la combaterea infectiilor prin producerea de anticorpi care recunosc si ataca germenii. Acești anticorpi se numesc imunoglobuline. Celulele plasmatice care apar în mielomul multiplu sunt, de asemenea, numite celule mielom. Celulele mielomului produc anticorpi anormali numiți monoclonali. Aceasta înseamnă că, în loc să producă anticorpi utili, plasma produce proteine anormale care pot provoca complicații. Deoarece mielomul multiplu crește în principal în măduva osoasă, provoacă celulele canceroase să elimine celulele osoase sănătoase. În cazurile în care nu există simptome, tratamentul nu este, de obicei, necesar. Pentru cazurile care au nevoie de tratament, o serie de tratamente sunt disponibile pentru a ajuta la controlul bolii.
Cauze Ce cauzează mielomul multiplu?
Cauza exactă este necunoscută. Factorii recunoscuți în prezent includ expunerea la substanțe chimice, ulei și radiații. Mielomul este cauzat de o celula plasmatica anormala din maduva osoasa. Și aceste celule anormale se înmulțesc rapid și se acumulează în măduva osoasă. Pe măsură ce celulele canceroase nu reușesc să se maturizeze și să moară, ele continuă să se acumuleze în măduva osoasă, ceea ce face mai dificilă producerea celulelor sănătoase. Celulele mielomului din măduva osoasă elimină globulele albe și globulele roșii sănătoase, împiedicând astfel combaterea infecțiilor. Celulele mielomului continuă să producă anticorpi, dar din moment ce acești anticorpi nu sunt normali, organismul nu poate folosi aceste celule în apărare. Deoarece nu pot fi utilizate, acești anticorpi anormali se acumulează în organism și provoacă probleme în funcția renală. Celulele mielomului pot, de asemenea, să deterioreze oasele, crescând riscul de fracturi osoase. Mielomul multiplu apare aproape întotdeauna ca o afecțiune benignă numită gamopatie monoclonală (MGUS). În MGUS există, de asemenea, proteine M produse de celule plasmatice anormale. Cu toate acestea, nivelurile sunt mai mici și, prin urmare, nu există nici un rău pentru organism.
Factori de risc pentru mielom multiplu Factori care pot crește riscul de mielom multiplu:
• Riscul de mielom multiplu crește odată cu vârsta și cele mai multe cazuri sunt detectate în anii 60.
• Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte boala decât femeile. • Dacă există un istoric familial de mielom multiplu, riscul bolii crește.
Complicații ale mielomului multiplu
• Celulele mielomului blochează capacitatea organismului de a lupta împotriva
infecțiilor. • Subțierea oaselor duce la dureri osoase și fracturi osoase. • Pe măsură ce oasele se uzează, se observă niveluri ridicate de calciu în sânge, ceea
ce poate interfera cu capacitatea rinichilor de a filtra deșeurile de sânge. Acest lucru poate duce la insuficiență renală.
• Deoarece celulele mielomului elimină celulele sanguine normale, anemia sau alte probleme de sânge pot fi o preocupare.
Simptome Care sunt simptomele mielomului multiplu? Simptomele
mielomului multiplu variază și în stadiile incipiente nu pot exista simptome deloc.
• Durere osoasă în coloana vertebrală și piept • Greață • Constipație • Pierderea apetitului • Urinare frecventă • Confuzie și întunecare a minții • Oboseală • Infecții frecvente • Pierdere în greutate • Slăbiciune și amorțeală în picioare • Sete excesivă
Deși există pacienți rari care sunt diagnosticați fără simptome, este important să suspectați mielomul multiplu și să efectuați teste de diagnostic la persoanele cu vârsta de peste 40 de ani care consultă un medic cu plângeri de slăbiciune, dureri de spate, pierdere involuntară în greutate și insuficiență renală.
Metode de diagnosticare Care sunt metodele de diagnostic pentru mielomul multiplu?
În stadiile incipiente ale bolii, simptomele sunt adesea mai puțin frecvente și pot fi găsite întâmplător atunci când aveți un test de sânge pentru o altă afecțiune. În unele cazuri, mielomul multiplu poate fi suspectat pe baza simptomelor.
Teste de sânge
Analiza de laborator a sângelui poate dezvălui proteinele M produse de celulele mielomului. Testele de sânge pentru a examina funcția renală, numărul de celule sanguine, nivelurile de calciu și nivelurile de acid uric pot oferi indicii pentru diagnostic.
Teste de urină
Proteinele M pot fi găsite în urină.
Examinarea măduvei osoase
O probă de măduvă osoasă este biopsizată pentru testarea de laborator.
Teste imagistice
Testele imagistice pot fi utilizate pentru a detecta problemele osoase asociate cu mielomul multiplu. Testele pot include radiografii, RMN, tomografie cu emisie de CT sau pozitroni. Dacă ați fost diagnosticat cu mielom multiplu după teste, este necesar să clasificați stadiul bolii. Pe baza testelor, etapa este decisă. Stadiul I indică o boală mai puțin agresivă, în timp ce stadiul III poate indica o boală agresivă care poate afecta rinichii, oasele și alte organe. Odată ce stadiul mielomului multiplu și categoria de risc au fost diagnosticate, planul de tratament va lua forma. Dacă suferiți de simptome, planul de tratament poate include ameliorarea durerii, controlul complicațiilor, încetinirea progresiei. Dacă aveți mielom multiplu, dar nu aveți simptome, este posibil să nu aveți nevoie de tratament, dar boala trebuie monitorizată în mod regulat.
Metode de tratament Care sunt metodele de tratament pentru mielomul multiplu? Tratament țintit:
O pastilă sau un medicament intravenos este utilizat pentru a ucide celulele mielomului. Terapia biologică: Medicamentele de terapie biologică folosesc sistemul imunitar pentru a
lupta împotriva celulelor mielomului. Chimioterapia: Ucide celulele cu creștere rapidă. Dozele mari de medicamente chimioterapice sunt utilizate înainte de transplantul de măduvă osoasă. Corticosteroizi: Reglează sistemul imunitar pentru a controla inflamația în organism. Ele sunt, de asemenea, active împotriva celulelor mielomului. Transplantul de măduvă osoasă: O procedură de înlocuire a măduvei osoase bolnave cu una sănătoasă. Înainte de un transplant de măduvă osoasă, celulele stem care alcătuiesc sângele sunt îndepărtate și chimioterapia cu doze mari este începută pentru a elimina măduva osoasă bolnavă. Celulele stem sunt apoi reinfuzate în organism și călătoresc spre os și încep să se regenereze măduva osoasă. Radioterapia: Poate fi utilizată pentru a micșora celulele mielomului într-o anumită zonă. Combinația de tratamente depinde de eligibilitatea candidatului pentru un transplant de măduvă osoasă. Progresia bolii, vârsta și sănătatea generală sunt factori importanți în modelarea rezultatului. La pacienții care nu pot fi supuși unui transplant de celule stem, se utilizează protocoale de tratament, inclusiv medicamente noi.
Cum funcționează tratamentul măduvei osoase? Mielomul multiplu
este boala cu cel mai mare număr de transplanturi de celule stem (transplanturi de măduvă osoasă) din lume. Dacă sunteți considerat un candidat pentru un transplant de măduvă osoasă, tratamentul vizat poate include o combinație de terapie biologică, corticosteroizi, chimioterapie. Celulele stem vor fi probabil colectate după câteva luni de tratament. Pentru unii oameni, medicul poate recomanda un transplant de maduva osoasa. După transplantul de măduvă osoasă, terapia țintită și terapia biologică pot fi utilizate pentru a preveni o recidivă.