Mieloma múltiplo O que é mieloma múltiplo? Mieloma múltiplo
Mieloma múltiplo O que é mieloma múltiplo? Mieloma múltiplo é o nome dado a um tipo de câncer composto por um tipo de glóbulo branco chamado célula plasmática. É uma doença ruim causada por um aumento fora de controle nas células plasmáticas. Os plasmócitos ajudam a combater infecções, produzindo anticorpos que reconhecem e atacam germes. Esses anticorpos são chamados de imunoglobulinas. As células plasmáticas que ocorrem em mieloma múltiplo também são chamadas de células de mieloma. As células de mieloma produzem anticorpos anormais chamados monoclonais. Isto significa que em vez de produzir anticorpos úteis, o plasma produz proteínas anormais que podem causar complicações. Como o mieloma múltiplo cresce principalmente na medula óssea, faz com que as células cancerosas eliminem as células ósseas saudáveis. Nos casos em que não há sintomas, o tratamento geralmente não é necessário. Para os casos que precisam de tratamento, uma variedade de tratamentos estão disponíveis para ajudar a controlar a doença.
Causas O que causa mieloma múltiplo?
A causa exata é desconhecida. Fatores atualmente reconhecidos incluem exposição a produtos químicos, óleo e radiação. O mieloma é causado por uma célula plasmática anormal na medula óssea. E essas células anormais se multiplicam rapidamente e se acumulam na medula óssea. Como as células cancerosas não amadurecem e morrem, elas continuam a se acumular na medula óssea, tornando mais difícil para as células saudáveis serem produzidas. As células do mieloma na medula óssea eliminam os glóbulos brancos e vermelhos saudáveis, impedindo-os de combater infecções. As células do mieloma continuam a produzir anticorpos, mas como esses anticorpos não são normais, o corpo não pode usar essas células em defesa. Uma vez que não podem ser usados, esses anticorpos anormais se acumulam no corpo e causam problemas na função renal. As células do mieloma podem também danificar os ossos, aumentando o risco de fraturas ósseas. O mieloma múltiplo ocorre quase sempre como uma condição benigna chamada gamopatia monoclonal (MGUS). No MGUS há igualmente proteínas de M produzidas por pilhas de plasma anormais. Contudo, os níveis são mais baixos e assim que não há nenhum dano ao
corpo. Múltiplos fatores de risco para mieloma múltiplo Fatores que podem aumentar o risco de mieloma múltiplo:
• O risco de mieloma múltiplo aumenta com a idade e a maioria dos casos é detectada na década de 60.
• Os homens são mais propensos a desenvolver a doença do que as mulheres. • Se houver história familiar de mieloma múltiplo, o risco da doença aumenta.
Complicações do mieloma múltiplo
• As células do mieloma bloqueiam a capacidade do corpo de combater infecções. • O afinamento dos ossos leva a dor óssea e fraturas ósseas. • Conforme os ossos se desgastam, níveis elevados de cálcio são observados no
sangue, o que pode interferir na capacidade dos rins de filtrar os resíduos sanguíneos. Isto pode levar à insuficiência renal.
• Como as células do mieloma se dispersam das células sanguíneas normais, anemia ou outros problemas sanguíneos podem ser uma preocupação.
Sintomas Quais são os sintomas do mieloma múltiplo? Os sintomas
do mieloma múltiplo variam e nos estágios iniciais pode não haver sintomas.
• Dor óssea na coluna e no peito • Náusea • Constipação • Perda de apetite • Micção frequente • Confusão e turvação da mente • Fadiga • Infecções frequentes • Perda de peso • Fraqueza e dormência nas pernas • Sede excessiva
Embora existam pacientes raros que são diagnosticados sem sintomas, é importante suspeitar de mieloma múltiplo e realizar testes diagnósticos em pessoas com mais de 40 anos que consultam um médico com queixas de fraqueza, dor nas costas, perda involuntária de peso e insuficiência renal.
Métodos de diagnóstico Quais são os métodos de diagnóstico para mieloma múltiplo?
Nos estágios iniciais da doença, os sintomas são frequentemente incomuns e podem ser encontrados por acaso quando você faz um exame de sangue para outra condição. Em alguns casos, pode-se suspeitar de mieloma múltiplo com base nos sintomas. Mieloma múltiplo O que
Exames de sangue
A análise laboratorial do sangue pode revelar proteínas M produzidas pelas células de mieloma. Exames de sangue para examinar a função renal, contagem de células sanguíneas, níveis de cálcio e níveis de ácido úrico podem fornecer pistas para o diagnóstico.
Exames de urina
As proteínas M podem ser encontradas na urina.
Exame da medula óssea
Uma amostra de medula óssea é biopsiada para testes laboratoriais.
Exames de imagem
Os exames de imagem podem ser usados para detectar problemas ósseos associados ao mieloma múltiplo. Os testes podem incluir radiografias, ressonância magnética, tomografia computadorizada ou tomografia por emissão de pósitrons. Se você foi diagnosticado com mieloma múltiplo após os testes, é necessário classificar o estágio da doença. Com base nos testes, o estágio é decidido. O estágio I indica uma doença menos agressiva, enquanto o estágio III pode indicar uma doença agressiva que pode afetar os rins, ossos e outros órgãos. Uma vez que o estágio múltiplo do mieloma múltiplo e a categoria de risco foram diagnosticados, o plano de tratamento tomará forma. Se você está sofrendo de sintomas, o plano de tratamento pode incluir alívio da dor, controle de complicações, retardando a progressão. Se você tem mieloma múltiplo, mas não apresenta sintomas, pode não precisar de tratamento, mas a doença deve ser monitorada regularmente.
Métodos de tratamento Quais são os métodos de tratamento para mieloma múltiplo?
Tratamento direcionado:
Uma pílula ou medicação intravenosa é usada para matar células do mieloma. Terapia biológica: As drogas da terapia biológica usam o sistema imunitário para combater pilhas do mieloma. Quimioterapia: mata células de crescimento rápido. Altas doses de medicamentos quimioterápicos são usados antes do transplante de medula óssea. Corticosteroides: regulam o sistema imunológico para controlar a inflamação no corpo. Eles também são ativos contra as células do mieloma. Transplante de medula óssea: Um procedimento para substituir a medula óssea doente por uma saudável. Antes de um transplante de medula óssea, as células-tronco que compõem o sangue são removidas e a quimioterapia em altas doses é iniciada para eliminar a medula óssea doente. As células estaminais são então re-infundidas no corpo e viajam para o osso e começam a regenerar a medula óssea. Radioterapia: Pode ser usado para encolher células de mieloma em uma área específica. A combinação de tratamentos depende se o candidato é elegível para um transplante de medula óssea. A progressão da doença, a idade e a saúde geral são fatores importantes na formação do desfecho. Em pacientes que não podem submeter-se a uma transplantação da célula estaminal, os protocolos do tratamento que incluem drogas novas são usados.
Como funciona o tratamento da medula óssea? O mieloma múltiplo
é a doença com maior número de transplantes de células-tronco ( transplante de medula óssea) no mundo. Se você é considerado um candidato para um transplante de medula óssea, o tratamento direcionado pode incluir uma combinação de terapia biológica, corticosteróides, quimioterapia. As células-tronco provavelmente serão coletadas após vários meses de tratamento. Para algumas pessoas, o médico pode recomendar um transplante de medula óssea. Após o transplante de medula óssea, terapia direcionada e terapia biológica podem ser usadas para evitar uma recaída. Mieloma múltiplo O que
