Nova era no tratamento da diabetes!
Nova era no tratamento da diabetes! A diabetes, que pode ser controlada e algumas formas podem ser prevenidas com mudanças no estilo de vida, afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Como tal, todos os dias traz uma inovação na luta contra esta doença.
Um em cada dois adultos não tem conhecimento da doença!
Você sabia que um em cada 10 adultos no mundo tem diabetes e que há uma média de 450 milhões de pessoas com diabetes? De acordo com as estimativas da World Diabetes Federation (IDF), este número é estimado em 650 milhões em 2040. Em nosso país, de acordo com um estudo realizado há 10 anos, o diabetes foi visto em 14% da população total, enquanto hoje essa taxa é próxima a 20% em adultos. Afirmando que esses dados indicam que uma em cada cinco pessoas tem diabetes, o Prof. Dr. Deniz Gokalp, especialista em endocrinologia e doenças metabólicas do hospital Acibadem Eski ehir disse: “No entanto, um em dois adultos com diabetes não está ciente disso. Enquanto no passado esta doença era mais comum em países de alta renda, o perfil do paciente de hoje mostra que 75 por cento dos diabéticos vivem em países de baixa e média renda.”
O tratamento é personalizado
A diabetes, uma doença sistêmica caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue causada pela liberação insuficiente ou ineficaz de insulina por várias razões, é classificada em quatro grupos diferentes. Os tipos mais comuns são o diabetes tipo 1 e o tipo 2, bem como o diabetes gestacional e outros tipos específicos da doença. A diabetes tipo 1 é causada por deficiência de insulina como resultado de um defeito do sistema imunológico nas células beta do pâncreas, e a diabetes tipo 2 é causada pela resistência à ação da insulina ou um defeito na liberação de insulina do pâncreas. Tal aumento na incidência da doença leva a um aumento nos estudos sobre prevenção do diabetes e revela os mecanismos subjacentes, e os métodos de tratamento são atualizados em conformidade com as diretrizes. Salientando que as abordagens personalizadas são preferidas hoje, o Prof. Dr. Gokalp dá a seguinte informação antes de passar para as inovações no tratamento da diabetes: “As doenças cardíacas e de obesidade dos pacientes diabéticos, bem como o estado das funções renais e hepáticas, levam a mudanças nas opções de tratamento. Nos últimos anos, os inibidores de SGLT2 e análogos de GLP-1 tornaram-se opções importantes no tratamento. Enquanto estes ajudam o paciente a perder peso, eles também se destacam com seus resultados cardiovasculares.”
Quais são as terapias da próxima geração? • Insulina inteligente
Hoje, as insulinas usadas no tratamento do diabetes têm um efeito poderoso na redução do açúcar no sangue. No entanto, às vezes pode causar um quadro clínico com risco de vida chamado hipoglicemia quando reduz o açúcar no sangue abaixo de 60 mg/ dL. Como a hipoglicemia é uma complicação importante e fatal, é de grande importância manter os níveis de açúcar no sangue dentro dos limites normais durante o tratamento com insulina no tratamento do diabetes. A “insulina inteligente”, que é ativada espontaneamente quando o nível de açúcar no sangue aumenta ou diminui, pode estabilizar o nível de açúcar no sangue durante este período. O objetivo do uso da insulina inteligente é tentar manter os níveis de glicose no sangue dentro da faixa normal. Em outras palavras, quando a glicose no sangue é alta, a insulina diminui a glicose no sangue, mas quando a glicose no sangue atinge níveis normais, a insulina pára de funcionar. Isso evitará que a glicose no sangue caia para níveis muito baixos. Afirmando que a insulina desempenha um papel fundamental na entrada de glicose da corrente sanguínea nas células, o Prof. Dr. Gokalp disse: “Quando a insulina se liga à superfície das células do nosso corpo, ativa o GLUT (proteína transportadora de glicose) e faz com que a glicose passe para a célula. Uma molécula inibidora adicionada à insulina bloqueia sua ação quando o açúcar no sangue é normal ou baixo. Desta forma, a glicose no sangue é mantida dentro dos limites normais, reduzindo o risco de hipoglicemia.”
• Pâncreas artificial
O pâncreas artificial, que descreve uma bomba de insulina com características aprimoradas que podem imitar o pâncreas, é implantado sob a pele. O dispositivo consiste em um medidor de glicose no sangue, também colocado sob a pele e conectado a um sensor, e um smartphone com software que determina quanta insulina é necessária em situações como refeições, atividade física, estresse e sono. O sistema detecta certas alterações no corpo e administra insulina em doses apropriadas de acordo com os níveis de açúcar no sangue. Desta forma, os pacientes com diabetes tipo 1 continuam suas vidas de forma saudável e melhoram sua qualidade de vida. “As doses de insulina mudam automaticamente de acordo com a diminuição e o aumento do açúcar no sangue por 24 horas”, disse o Prof. Dr. Gokalp: “Como o sistema mede continuamente o açúcar no sangue, a liberação de insulina começa quando o açúcar no sangue aumenta de acordo com o aviso do sensor. Quando cai abaixo de um certo nível, interrompe a liberação de insulina e evita uma maior queda no açúcar no sangue. No entanto, a insulina utilizada na bomba precisa ser de ação ultra-rápida, em vez da insulina de ação rápida atualmente usada. Como a insulina secretada por pessoas sem diabetes é uma insulina de ação ultra- rápida, a velocidade das insulinas atuais é lenta para reduzir o açúcar no sangue.”
•Nova era no tratamento da diabetes!: Cirurgia metabólica
Hoje, as aplicações cirúrgicas são um dos métodos de tratamento eficazes para a obesidade e diabetes tipo 2. A cirurgia metabólica permite o tratamento cirúrgico na prática clínica, especialmente em pacientes com diabetes acompanhado de obesidade. Neste contexto, o principal objetivo da cirurgia metabólica é controlar os níveis de peso e açúcar no sangue! A cirurgia metabólica, que apresenta taxas aceitáveis de complicações cirúrgicas em centros experientes com cirurgiões especialistas, pode vir à frente em pacientes com obesidade grave, jovens e duração relativamente curta da doença, e nos quais o tratamento médico é insuficiente. A maioria dos métodos de cirurgia metabólica também é aplicada por laparoscopia. Afirmando que existem muitos métodos cirúrgicos, o Prof. Dr. Gokalp disse: “Essas cirurgias visam restringir a alimentação e interromper a absorção dos intestinos. As cirurgias são gastroplastia gástrica, gastrectomia de manga, derivado duodenal, bipartição em trânsito, transposição ileal. Após uma boa pesquisa endocrinológica, os especialistas em cirurgia geral e endocrinologia decidem juntos qual cirurgia é apropriada para cada paciente.”
