O nouă eră în tratamentul diabetului!
O nouă eră în tratamentul diabetului! Diabetul, care poate fi controlat și unele forme pot fi prevenite cu modificări ale stilului de viață, afectează milioane de oameni din întreaga lume. Ca atare, fiecare zi aduce o inovație în lupta împotriva acestei boli.
Unul din doi adulți nu este conștient de boala sa.
Știați că unul din 10 adulți din întreaga lume are diabet zaharat și că există o medie de 450 milioane de persoane cu diabet zaharat? Potrivit estimărilor Federației Mondiale a diabetului (IDF), acest număr este estimat la 650 milioane în 2040. În țara noastră, potrivit unui studiu realizat în urmă cu 10 de ani, diabetul a fost observat la 14% din populația totală, în timp ce astăzi această rată este aproape de 20% la adulți. Declarând că aceste date indică faptul că una din cinci persoane are diabet zaharat, Acibadem Eski^ehir Hospital Endocrinologie și boli metabolice specialist Prof. Dr. Deniz Gokalp a spus, “cu toate acestea, unul din doi adulți cu diabet zaharat nu este conștient de acest lucru. În timp ce în trecut această boală era mai frecventă în țările cu venituri mari, profilul pacienților de astăzi arată că 75% dintre diabetici trăiesc în țări cu venituri mici și medii.
Tratamentul este personalizat
Diabetul, o boală sistemică caracterizată prin niveluri ridicate de glucoză din sânge cauzate de eliberarea insuficientă sau ineficientă a insulinei din diferite motive, este clasificat în patru grupuri diferite. Cele mai frecvente tipuri sunt diabetul de tip 1 și de tip 2, precum și diabetul gestațional și alte tipuri specifice ale bolii. Diabetul de tip 1 este cauzat de deficitul de insulină ca urmare a unui defect al sistemului imunitar în celulele beta ale pancreasului, iar diabetul de tip 2 este cauzat de rezistența la acțiunea insulinei sau de un defect în eliberarea insulinei din pancreas. O astfel de creștere a incidenței bolii duce la o creștere a studiilor privind prevenirea diabetului zaharat și dezvăluirea mecanismelor de bază, iar metodele de tratament sunt actualizate în conformitate cu orientările. Subliniind faptul că abordările personalizate sunt preferate astăzi, Prof. Dr. Gokalp oferă următoarele informații înainte de a trece la inovațiile în tratamentul diabetului zaharat: “Bolile cardiace și de obezitate ale pacienților diabetici, precum și starea funcțiilor lor renale și hepatice, duc la modificări ale opțiunilor de tratament. În ultimii ani, inhibitorii SGLT2 și analogii GLP-1 au devenit opțiuni importante în tratament. În timp ce acestea ajută pacientul să piardă în greutate, ele ies în evidență și prin rezultatele lor cardiovasculare.
Care sunt terapiile generației următoare? • Insulină inteligentă
Astăzi, insulinele utilizate în tratamentul diabetului au un efect puternic asupra scăderii zahărului din sânge. Cu toate acestea, poate provoca uneori o imagine clinică care pune viața în pericol numită hipoglicemie atunci când scade nivelul zahărului din sânge sub 60 mg / dl. Deoarece hipoglicemia este o complicație importantă și fatală, este de mare importanță să se mențină nivelul zahărului din sânge în limite normale în timpul tratamentului cu insulină în tratamentul diabetului zaharat. “Insulina inteligentă”, care este activată spontan atunci când nivelul zahărului din sânge crește sau scade, poate stabiliza nivelul zahărului din sânge în această perioadă. Scopul utilizării insulinei inteligente este de a încerca să mențină nivelurile de glucoză din sânge în intervalul normal. Cu alte cuvinte, atunci când glucoza din sânge este ridicată, insulina va scădea glucoza din sânge, dar atunci când glucoza din sânge atinge niveluri normale, insulina va înceta să funcționeze. Acest lucru va preveni scăderea nivelului de glucoză din sânge la niveluri foarte scăzute. Declarând că insulina joacă un rol cheie în intrarea glucozei din sânge în celule, Prof. Dr. Gokalp a spus: “Atunci când insulina se leagă de suprafața celulelor din corpul nostru, activează GLUTUL (proteina transportoare de glucoză) și face ca glucoza să treacă în celulă. O moleculă de inhibitor adăugată la insulină blochează acțiunea sa atunci când zahărul din sânge este normal sau scăzut. În acest fel, glucoza din sânge este menținută în limite normale, reducând riscul de hipoglicemie.
• Pancreasul artificial
Pancreasul artificial, care descrie o pompă de insulină cu caracteristici îmbunătățite care pot imita pancreasul, este implantat sub piele. Dispozitivul este format dintr-un glucometru din sânge, de asemenea, plasat sub piele și conectat la un senzor, și un smartphone cu software care determină cât de multă insulină este necesară în situații cum ar fi mesele, activitatea fizică, stresul și somnul. Sistemul detectează anumite modificări în organism și administrează insulina în doze adecvate în funcție de nivelul zahărului din sânge. În acest fel, pacienții cu diabet zaharat de tip 1 își continuă viața în mod sănătos și își îmbunătățesc calitatea vieții. “Dozele de insulină se schimbă automat în funcție de scăderea și creșterea zahărului din sânge timp de 24 de ore”, a spus Prof. Dr. Gokalp: “Deoarece sistemul măsoară continuu zahărul din sânge, eliberarea de insulină începe atunci când zahărul din sânge crește în conformitate cu avertismentul senzorului. Când scade sub un anumit nivel, oprește eliberarea de insulină și previne scăderea în continuare a zahărului din sânge. Cu toate acestea, insulina utilizată în pompă trebuie să aibă acțiune ultra-rapidă, mai degrabă decât insulina cu acțiune rapidă utilizată în prezent. Deoarece insulina secretată de persoanele fără diabet este insulină cu acțiune ultra-rapidă, viteza insulinei actuale este
lentă pentru a scădea nivelul zahărului din sânge. • Chirurgie metabolică
Astăzi, aplicațiile chirurgicale sunt una dintre metodele eficiente de tratament pentru obezitate și diabet zaharat de tip 2. Chirurgia metabolică permite tratamentul chirurgical în practica clinică, în special la pacienții cu diabet zaharat însoțit de obezitate. În acest context, obiectivul principal al chirurgiei metabolice este de a controla atât greutatea, cât și nivelul zahărului din sânge! Chirurgia metabolică, care are rate acceptabile de complicații chirurgicale în centrele cu experiență cu chirurgi experți, poate veni în prim-plan la pacienții cu obezitate severă, durată tânără și relativ scurtă a bolii și la care tratamentul medical este insuficient. Cele mai multe metode de chirurgie metabolică sunt, de asemenea, aplicate laparoscopic. Declarând că există multe metode chirurgicale, Prof. Dr. Gokalp a spus, “aceste intervenții chirurgicale au ca scop atât restricționarea mâncării, cât și întreruperea absorbției din intestine. Intervențiile chirurgicale sunt bypass gastric, gastrectomie manșon, derivați de comutare duodenală, bipartiție de tranzit, transpunere ileală. După o bună cercetare endocrinologică, specialiștii în chirurgie generală și endocrinologie decid împreună ce intervenție chirurgicală este potrivită pentru ce pacient.
